Droga "Torpedo" z alkoholismu: jak funguje injekce?

Od té doby, co alkohol existuje, se lidstvo k němu obrací a zároveň vyhlašuje válku opilství. Ať se to může zdát jakkoli nelogické, je to krutá realita. Alkoholismus si každoročně bere miliony životů po celé planetě. Kolik lidí kvůli němu přišlo o zdraví! Statistiky jsou však kruté: počet pijáků nejenže neklesá, ale také roste, mládne a získává ženské rysy. A to i přes mnoho poměrně účinných metod boje proti této hrozné nemoci, jako je užívání léku „Torpédo“ na alkoholismus, kódování Dovženkovou metodou, inovativní metody laserového kódování a intrakraniální translokace.

Každá metoda má své výhody a nevýhody, které musíte znát, než se rozhodnete pro tak závažný krok - léčbu alkoholismu pomocí kódování. V tomto článku se pokusíme zjistit, co je kódování alkoholismu a jak se provádí pomocí speciálního léku "Torpedo".

Kódování od alkoholismu

Kódování je jednou z nejoblíbenějších a nejúčinnějších metod boje proti alkoholismu, který lidem způsobuje tolik škody, jako ne každá válka. Pokud je však během války zkáza viditelná pouhým okem, pak u alkoholismu zůstává prozatím skrytá, protože se týká vnitřního světa člověka: jeho životně důležitých orgánů, myšlení, duše. Člověk degraduje v doslovném slova smyslu.

Kódovat od alkoholu znamená vštípit člověku trvalou averzi k tomuto nápoji s nebezpečnými následky. Ještě správnější by bylo říci skupina nápojů, protože kódování se týká všech tekutin obsahujících alkohol, včetně některých léků s ethanolem (například lihové tinktury, které jsou klasifikovány jako léky).

Myšlenka odvykání člověka od alkoholu ovlivněním jeho psychiky vznikla v polovině 20. století. Hypnóza a sugesce byly v té době hlavními nástroji takové léčby. To je základ metody lékaře A. V. Dovženka, s níž v 80. letech minulého století začala historie konceptu „kódování“.

Metody psychoterapeutického ovlivňování k formování trvalé averze k alkoholu neztratily svůj význam dodnes. Mají však i značnou nevýhodu: takové ovlivňování dává výsledek pouze tehdy, je-li pacient náchylný k hypnóze. Jinak to bude ztráta času a peněz.

O několik let později vstoupily na scénu nové metody boje proti alkoholismu – farmakologické. Pro ně již není náchylnost k hypnóze důležitá, i když určitá míra sugesce stále přetrvává. Do popředí se zde však dostává užívání speciálních léků, které jsou považovány za neslučitelné s alkoholem, a proto způsobují nepříjemné příznaky, v mnoha ohledech podobné abstinenčnímu syndromu.

Připomeňme si, že abstinenční příznaky od alkoholu zahrnují alkoholovou intoxikaci, která se projevuje nevolností, zvracením, bolestmi hlavy a dalšími bolestivými příznaky. Léčba je navržena tak, aby tyto příznaky řešila při požití malého množství alkoholu. Vždyť kdo by si chtěl ublížit zhoršením svého stavu? A pokud člověka navíc přesvědčíte, že tyto příznaky ohrožují jeho život (a na tom je něco pravdy), jak to nemůže být motivací k tomu, aby přestal pít alkohol, alespoň aby zůstal naživu?!

Kódování torpéda pro alkoholismus je založeno na výše popsaných principech. Samotná droga (nebo spíše řada léků, o kterých budeme diskutovat níže) nepředstavuje pro člověka nebezpečí, protože na tělo nemá prakticky žádný vliv. A pouze při chemické reakci s kapalinou obsahující alkohol se droga mění v jed, jak se to stává při podávání nekompatibilních léků.

Samotný lék „Torpédo“ je našim krajanům známý už od dob Sovětského svazu, kdy se používal lék německé výroby. Byl to jeden z prvních farmakologických léků používaných k léčbě alkoholismu pomocí kódování. V běžné řeči byl název léku poněkud zkomolený a přeměnil se na známé „torpédo“. A protože se tato metoda zbavování se závislosti na alkoholu stala velmi populární, v rozhovorech mezi muži a ženami se často ozýval výraz „torpédo na alkoholismus“.

Metoda kódování od alkoholismu pomocí léků se často nazývá chemický blok. To znamená, že speciální lék a sugesce vytvoří určitý blok v mysli člověka, který se snaží pít alkohol. Ale upravený název léku pro kódování lze považovat za prostředek k vymanění se z bludného kruhu, k prolomení zdi oddělující člověka od zdravého a šťastného střízlivého života. To dává smysl, takže se ne vždy vyplatí člověka opravovat, pokud zkomolil název drogy, protože hlavní je, že se pevně rozhodl s opilstvím skoncovat.

Zvláštností metody kódování je, že pacient je předem seznámen se všemi specifiky metody: jaké léky se podávají, kde se podávají, jaké mohou být následky a rizika. A teprve poté se pacient sám rozhodne, zda je pro něj taková léčba vhodná či nikoli. Proceduru nelze provést bez souhlasu samotného pacienta. To je hlavní podmínka metody kódování pro alkoholismus.

Čtěte také:

• Coprinol pro alkoholismus
• Kapky na alkoholismus
• Colme z alkoholismu
• Voda z čemeřice pro alkoholismus
• Pilulky na alkoholismus
• Bylinky na alkoholismus

Indikace postupu

Alkoholismus je vážná a nebezpečná nemoc. Obvykle to chápe každý kromě alkoholiků. Závislost na alkoholu (stejně jako jiné typy závislostí) lze nazvat jakousi mánií, protože téměř všechny myšlenky a touhy člověka se silnou touhou po alkoholu se redukují na lahev. V ní alkoholici nacházejí radost, klid a štěstí v životě, zatímco rodina, přátelé, práce, kariéra a vše, co je obyčejnému člověku drahé, ustupuje do pozadí.

Ne všichni pijící lidé jsou považováni za alkoholiky. Pokud člověk rád pije a baví se na dovolené nebo v přátelské společnosti, ale dokáže tuto myšlenku odmítnout s vědomím možných důsledků, je nepravděpodobné, že by ho bylo možné klasifikovat jako alkoholického maniaka. Dokud se člověk dokáže ovládat, nemá smysl uchylovat se k tak radikálním opatřením, jako je léčba alkoholismu pomocí „Torpéda“. V tomto případě stačí práce psychologa a pevná vůle, pokud se pacient náhle rozhodne, že už nebude pít.

Alkoholik není schopen ovládat svou mánii, takže ho nelze nazvat zdravým člověkem. Alkoholismus je však především duševní onemocnění, které vyžaduje komplexní přístup k léčbě, a to jak psychologický, tak farmakologický. V tomto ohledu je „Torpédo“ pro alkoholismus závěrečnou částí léčebného plánu, jehož začátek spočívá v konzultaci s psychologem.

Léčbu "Torpédem" nebo jinými metodami kódování lze předepsat pouze tehdy, pokud si pacient uvědomil marnost své existence a je připraven na radikální změny ve svém životě.

Ale to není všechno. Touha ukončit dřívější život alkoholika nestačí. Člověk musí realisticky vnímat vše, co se s ním stane po zavedení drogy do těla, střízlivě zhodnotit možná zdravotní rizika v případě porušení zákazu alkoholu. Nejde o pokutu ani o napomenutí v práci. Příznaky mohou být tak silné, že člověk toto trápení prostě nevydrží a nebude schopen drogu z těla sám odstranit, zvláště když se hojí steh po operaci (kdy byla kapsle zašita).

[ 1 ], [ 2 ]

Příprava

Když má člověk touhu zbavit se zlozvyku za každou cenu, začne hledat informace o účinných metodách boje proti alkoholismu. Ale to je ideální. Obvykle hledání léčebných metod a informací o tom, kam šít torpédo na alkoholismus, provádějí příbuzní a přátelé pacienta a poté mu tyto informace sdělí.

Přestože k prvnímu seznámení alkoholika s ošetřujícím lékařem dochází v ordinaci narkologa, jeho účast na terapii alkoholismu je méně významná než práce psychologa nebo psychoterapeuta, který se na zákrok připravuje. Většina narkologů však má dostatečné znalosti v oblasti psychoterapie, a proto může převzít plnou odpovědnost za přípravu pacienta na postup drogového kódování.

Příprava na kódování je považována za hlavní fázi této metody, protože účinnost léčby závisí výhradně na psychologickém nastavení pacienta. Pouze zkušený psycholog může zjistit, jak je pacient připraven na radikální změny ve svém životě. Pokud člověk přijde na schůzku v opilém stavu, neprobíhá diskuse o možnostech jeho léčby, protože takový postoj naznačuje lehkovážnost pacientových úmyslů.

I když pacient souhlasí s naléhavými žádostmi příbuzných o pomoc specialisty, neznamená to, že je připraven se navždy vzdát alkoholu. Možná to byla chvilková slabost a člověk podlehl přesvědčování, ale ve skutečnosti nebere myšlenku kódování vážně, nebo naopak chce dokázat neúčinnost metody a ukázat, že ho nic nemůže ovlivnit.

Léčba takových pacientů představuje určité nebezpečí, protože existuje vysoká pravděpodobnost, že se člověk po krátké době vrátí ke starým zlozvykům, zatímco pití alkoholických nápojů během torpédoterapie může vážně ohrozit zdraví člověka a dokonce vést k úmrtí v důsledku těžké intoxikace. Koneckonců, sanitka nemusí dorazit včas.

Při komunikaci s alkoholikem se psycholog snaží zjistit pacientovu připravenost nejen na samotný postup podávání léků, ale i na následnou léčbu, která proběhne mimo zdi zdravotnického zařízení bez účasti lékaře. Pokud je závěr specialisty pozitivní, lze odebrat anamnézu, předepsat laboratorní testy a provést specifické studie k identifikaci možných kontraindikací postupu.

Velmi důležitým bodem je prodiskutovat s pacientem možnosti medicíny z hlediska léčby alkoholismu pomocí kódování. Pokud je podle indikací zvolena chemická blokáda, měl by mít pacient možnost vybrat si z nabízených léků ten, který mu je podle jeho názoru nejvhodnější. Takto se vytváří důvěryhodný vztah mezi lékařem a pacientem.

Lékař poskytne pacientovi všechny potřebné informace o lécích, jejich vedlejších účincích a účinnosti a zároveň vysvětlí podstatu postupu. Je docela možné, že pacient již nějaké informace o kódování má, a ty ne vždy jsou pozitivní. Úkolem lékaře je vyvrátit existující mýty o léčbě drogovou závislostí a jejím nebezpečí pro člověka, pomoci zbavit se pochybností o účinnosti zvolené metody. Zároveň je však nutné seznámit osobu s možnými důsledky porušení požadavků kódovací terapie, zajistit, aby jim osoba jasně rozuměla a písemně potvrdila svůj souhlas s léčbou.

Otázka, kam bude torpédo zavedeno, se projednává předem. Někteří lékaři preferují přední břišní stěnu. To je dáno vlastnostmi samotného léku. Léčivo se z kapsle postupně uvolňuje, vstupuje do krevního oběhu a rychle se dostává do jater, kde vyvíjí svůj terapeutický účinek a snižuje potřebu alkoholu. Pacient má však právo si sám zvolit umístění kapsle, aby mu stopy po operaci nezpůsobovaly nepohodlí.

Souhlas pacienta je také velmi důležitý v tom smyslu, že pro kódování existují určité požadavky. Dobrovolná touha změnit svůj život k lepšímu je považována pouze za jeden z nich. Dalším požadavkem je abstinence od alkoholu několik dní před zákrokem. Obvykle je toto období do 5-7 dnů, ale někdy je nutné abstinovat i několik týdnů.

Pro některé alkoholiky je to hrozná zkouška, která potvrzuje jejich odhodlání. O to ale nejde. Je prostě nutné z těla odstranit veškerý alkohol, aby zákrok proběhl hladce.

Důležitým požadavkem metody kódování je absence závažných patologií vnitřních orgánů (srdce, jater, ledvin) u pacienta, stejně jako duševních poruch (psychóza, demence atd.).

Zvláštní fází přípravy na zákrok je výběr léčivého přípravku, který bude použit k terapeutickým účelům. Jak jsme již uvedli, slovo „torpedo“ může skrývat různé léky od různých výrobců. Většina z nich je založena na disulfiramu, látce neslučitelné s alkoholem. Léky „Algominal“ a „Stopetil“ jsou považovány za úplné analogy prvního léku pro kódování s názvem „Torpedo“.

Obchodní název „Torpedo“ může být také použit k výrobě léků „Akvilong“ a „Aktoplex“, jejichž hlavní účinnou látkou je také disulfiram. Tyto léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

Další lék s názvem „Antinol“ lze nalézt pod názvem „Torpedo“. S tímto lékem je však třeba být opatrný, protože výrobce neposkytuje žádné informace o jeho účinné látce a principu účinku.

Léčivo „Binastim“ lze označit za lék na bázi disulfiramu pro injekční podání. Léky „Esperal“ a „Teturam“ (stejná účinná látka) jsou dostupné ve formě tablet, některé jsou určeny k perorálnímu podání, jiné k subkutánní implantaci. Jedná se o samostatnou skupinu léků, které působí na principu „Torpéda“.

Původní "Torpedo" je disulfiramový přípravek, který se vyrábí ve formě ampulí pro intramuskulární injekci a kapslí pro subkutánní implantaci.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Technika Torpéda na alkoholismus

Pokud jsou splněny všechny podmínky pro přípravu na kódování, můžete přistoupit k samotnému zákroku. Intramuskulární injekce nejsou obtížné, ale lék se v tomto případě podává v několika fázích. Poprvé je to zkušební, malé množství léku se vstříkne do tkáně (obvykle do oblasti od ramene k lokti) a lékař sleduje reakci. Podruhé je dávka již větší, ale stále není určena na dlouhou dobu. Potřetí se podává specifikovaná dávka léku, která má působit po určitou dobu.

S kapslemi je to trochu složitější. Koneckonců, implantace torpéda při alkoholismu je jednoduchý, ale chirurgický zákrok, který se provádí v místním znecitlivění. V případě potřeby se před zákrokem provede test na toleranci anestetika.

Řez kůže se provádí na místech, kde není žádné poškození ani zánět. Kůže se předem důkladně očistí a otře antiseptikem.

Kam se zašívá torpédo na alkoholismus? Lékař se s pacientem dohodne na místě řezu. Může se jednat o přední část pobřišnice, oblast pod lopatkou nebo kyčelní oblast, hýždě.

Řez se provede podle velikosti kapsle, hluboký asi 4 cm. Sterilní kapsle se vloží do řezného otvoru bez jeho otevření. Po zavedení torpéda na alkoholismus se rána zašije. Na její místo se aplikuje speciální sterilní obvaz.

Kapsle i ampule mohou mít různý objem. V závislosti na tom se kódování provádí po dobu pěti až šesti měsíců až jednoho a půl roku. Tento bod by měl být s pacientem také předem projednán.

Princip účinku torpéda při alkoholismu je poměrně jednoduchý. Roztok nebo kapsle disulfiramu, zavedené do svalové tkáně, tam nějakou dobu zůstává, aniž by ovlivnily pohodu pacienta, aniž by způsobovaly nepohodlí nebo nepříjemné pocity. Pokud člověk po celou dobu kódování nepije, lék postupně ztrácí svou účinnost a přirozeně se vylučuje z těla. Jakmile se však do těla pacienta dostane malé množství etanolu, disulfiram s ním reaguje a způsobuje příznaky těžké otravy nebo kocoviny, kterou všichni tak nemilují: nevolnost, zvracení, nesnesitelné bolesti hlavy atd.

Po aplikaci injekce nebo zavedení ampule se pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře provede zkušební test (tzv. alkoholová provokace), který pacientovi jasně ukáže, s čím se může setkat, pokud vypije trochu alkoholu. Lékař vysvětlí, že pacientovi byla podána malá dávka alkoholu, která přesto způsobila nepříjemné příznaky. Pokud se dávka zvýší, zvýší se i intenzita nepříjemných pocitů. Při vysokých dávkách alkoholu se příznaky stanou nesnesitelně bolestivými a mohou způsobit vážné zdravotní problémy.

Po provedení alkoholové provokace je nutné pacientovi znovu připomenout všechny důsledky, které může způsobit pití alkoholu s implantovaným torpédem.

Někteří lékaři se uchylují k zastrašování bývalých alkoholiků. Tvrdí, že pití alkoholu v současnosti s vysokou pravděpodobností může vést k úmrtí pacienta. Na jedné straně je strach ze smrti nepochybně silnou motivací k střízlivému životnímu stylu. Na druhou stranu však takové vnuknutí může u příliš vnímavých pacientů vést k negativním a dokonce nebezpečným psychickým reakcím (deprese, neurózy, pokusy o sebevraždu). Samotný stres se následně může stát jednou z příčin rozvoje kardiovaskulárních patologií a závažných duševních poruch.

Není třeba na pacienta vyvíjet tlak tvrzením, že pokud vypije alkohol, nevyhnutelně zemře. Důraz by měl být kladen na bolestivé příznaky kocoviny, které si žádný střízlivý člověk nepřeje zažít, a na možné negativní zdravotní následky, pokud se dané osobě včas neposkytne pomoc. Možnost fatálního výsledku lze zmínit jen okrajově a to bude stačit k tomu, aby daná osoba docenila celý rozsah následků, které plynou z porušení zákazu užívání látek obsahujících alkohol.

Kontraindikace k postupu

Samotný disulfiram možná nepředstavuje pro lidské tělo nebezpečí, ale v kombinaci s ethanolem se pro něj stává jedovatým. Za normálních podmínek malé množství alkoholu nezpůsobuje nepříjemné příznaky, protože ethanol se v játrech metabolizuje na bezpečné metabolity. Při interakci s disulfiramem je narušen enzymatický systém metabolismu ethanolu, což vede ke zvýšené produkci acetaldehydu, což je toxický derivát metabolismu alkoholu. Proto vznikají příznaky intoxikace.

Je důležité si uvědomit, že jakákoli otrava může výrazně ohrozit zdraví člověka, ale pokud již má nějaké nemoci, toxické látky stav pacienta dále zhorší a v některých případech mohou způsobit smrt. Není bezdůvodné, že před zákrokem lékař prostuduje pacientovu anamnézu a v případě potřeby předepíše speciální vyšetření.

Injekce nebo implantace torpéda pro alkoholismus se neprovádějí, pokud je u osoby diagnostikována následující zdravotní porucha:

• akutní forma infekčních a zánětlivých patologií (tuberkulóza, akutní respirační virové infekce, chřipka atd.),
• přítomnost maligních procesů v těle,
• různá závažná onemocnění kardiovaskulárního systému:

• nahrazení buněk srdečního svalu jizvou (myokardiální skleróza, která se v medicíně nazývá kardioskleróza),
• cholesterolová blokáda mozkových cév (ateroskleróza),
• infarkt myokardu, včetně preinfarktových a postinfarktových stavů,
• vyboulení ve stěně hlavní srdeční tepny nazývané aneurysma aorty,
• srdeční selhání v dekompenzační fázi, CHF
• hypertenze (v případech středně těžké a těžké hypertenze),

• těžké poškození jater,
• akutní a chronická onemocnění ledvin s poruchou funkce,
• neuropsychiatrické patologie.

Léky na bázi disulfiramu nejsou vhodné pro kódování těhotných žen a kojících žen, stejně jako pacientů s intolerancí na tuto složku nebo jiné složky léku.

Při výběru léku byste měli také pamatovat na to, že disulfiram není předepsán pro diabetes mellitus, gastrointestinální a plicní patologie s vysokým rizikem krvácení, těžké poškození orgánů sluchu a zraku, bronchiální astma, konvulzivní syndrom, polyneuritidu, infekční léze centrálního nervového systému.

Pokud se všechny tyto body neberou v úvahu, může mít kódování alkoholismu pomocí drog hrozné následky.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Důsledky po postupu

Torpédo pro alkoholismus je poměrně populární metoda, jak se zbavit opilosti, i když jeho použití představuje určité nebezpečí pro zdraví pacienta. V zásadě je metoda zavedení nebo podávání léku založena na skutečnosti, že ze strachu z nepříjemných komplikací v důsledku interakce disulfiramu s ethanolem pacienti během léčby nepijí alkohol. Postupem času se touha po alkoholu snižuje a střízlivý životní styl je člověkem vnímán jako norma.

Komplikace lze očekávat, pokud pacient neodolá a znovu se obrátí k lahvi. Výsledkem chemické reakce mezi alkoholem a účinnou látkou přípravku „Torpedo“ nebo jiným lékem s podobným účinkem bude výskyt následujících příznaků:

• hyperémie kůže,
• nevolnost s záchvaty zvracení,
• výskyt tzv. návalů horka, doprovázených prudkým zvýšením krevního tlaku,
• křeče,
• edematózní syndrom,
• halucinace,
• epizody dušení,
• v některých případech jsou možné infarkty atd.

Mnoho symptomů lze nazvat nejen nepříjemnými, ale i nebezpečnými, zejména pokud měl pacient dříve problémy se srdcem, trávicím a dýchacím systémem, játry, ledvinami a centrálním nervovým systémem. Těmto komplikacím se lze vyhnout pouze tím, že se den před zákrokem podrobíte kompletnímu vyšetření a alespoň po dobu kódování se nebudete uchylovat k alkoholu.

Komplikace mohou nastat také v případě, že nebyla původně stanovena pravděpodobnost intolerance na disulfiram nebo jiné složky torpéda. A také při špatném ošetření ran a nedodržování hygieny kůže po zašití kapsle (v místě řezu jsou možné zánětlivé reakce s tvorbou hnisu).

Důsledky odlišného plánu se stávají psychologickými problémy. I když pacient během terapeutického období (od šesti měsíců do 5 let) souhlasil se všemi podmínkami procedury, jsou možné nervové zhroucení, protože člověk musí neustále bojovat se svou touhou po pití. Nedostatek takové příležitosti může způsobit podrážděnost a depresi. Nervové napětí může negativně ovlivnit sexuální funkce muže (nebo ženy), což situaci dále zhorší. A to i přesto, že si člověk byl vědom možných důsledků a vzal tyto informace v úvahu.

V tomto ohledu je velká pozornost věnována práci psychologa a podpoře příbuzných. Kódování lze provádět pouze se souhlasem pacienta, jinak se nelze vyhnout negativním důsledkům. Patří sem pití alkoholu během léčby se všemi z toho vyplývajícími příznaky, konflikty v rodině a nehody spojené s poruchami organismu (infarkty, zranění v důsledku narušení centrálního nervového systému atd.).

[ 9 ]

Péče o proceduru

Pokud je torpédo na alkoholismus podáváno intravenózně nebo intramuskulárně, po zákroku musí osoba dodržovat pouze požadavky lékaře týkající se alkoholu a kontaktovat ho v případě nepříjemných pocitů. V některých případech je v prvních měsících léčby nutné vyhledat pomoc psychologa nebo psychiatra, aby se zabránilo vzniku neuróz a depresí.

Po zavedení torpéda (a mnoho lidí tuto metodu preferuje) budete muset několik dní po zákroku věnovat pozornost oblasti těla, kam byl lék aplikován. Po operaci se rána zašije a aplikuje se sterilní obvaz, který bude nutné v budoucnu několikrát měnit, dokud se rána zcela nezahojí. V prvních dnech byste se měli snažit místo řezu nenamáčet, aby se mohlo rychleji zahojit.

Pokud je v místě poškození kůže patrné zarudnutí a otok, bude nutné jej ošetřit antiseptickými roztoky bez alkoholu nebo bylinných odvarů, dodržovat hygienu pokožky a co nejméně se dotýkat rány rukama.

Mezi možné komplikace operace patří: podráždění a hnisání rány (při předčasném odstranění stehů nebo hrubém mechanickém nárazu), odmítnutí implantované kapsle (při nedostatečné hloubce zavedení), rozvoj alergické reakce.

Mezi extrémně nebezpečné následky konzumace alkoholu během léčby patří akutní respirační selhání, kolaps, infarkt myokardu, mozkový edém, hemoragická mrtvice a kóma.

V zásadě platí, že po zavedení torpéda pacient pokračuje v normálním životě. Jediným omezením je alkohol, který lékaři během léčby přísně zakazují konzumovat. Zvládnout chuť na alkohol v této době pomáhá vědomí nebezpečí pití alkoholu v přítomnosti torpéda a podpora blízkých, kteří by měli pacientovi pomoci bezpečně přežít léčbu, zejména první měsíce terapie, kdy je touha po pití stále silná.

[ 10 ]

Datum expirace torpéda

Vzhledem k tomu, že před zahájením léčby alkoholismu kódováním jsou s pacientem projednány všechny nuance terapeutického účinku, je věnována potřebná pozornost i době účinku léku. Tato otázka je diskutována jak s příbuznými pacienta, tak i se samotným pacientem.

Doba, po kterou je kapsle implantována, není zvolena náhodně. Volbu lékaře může ovlivnit zdravotní stav alkoholika, charakteristiky jeho centrálního nervového systému a chování, individuální charakteristiky těla, síla touhy, délka trvání alkoholismu atd. Při předkládání svého návrhu pacientovi a jeho příbuzným musí lékař zdůvodnit, aby lidé nepochybovali o tom, že se jedná o nejlepší možnost léčby. Pokud to stav pacienta dovolí, může být doba léčby navržená lékařem prodloužena nebo zkrácena, jak si pacient sám přeje.

Torpedo pro alkoholismus se nejčastěji podává po dobu 6 měsíců až 1,5 roku. Hodně záleží na samotném léku a na charakteristikách těla pacienta. Doba užívání léku může být v některých případech prodloužena až na 5 let.

Ale i když je doba léčby specifikována a má svůj limit, konec platnosti léku neznamená osvobození od zákazu alkoholu. Jinak proč se vůbec nechávat kódovat?!

Je třeba poznamenat, že uvedená doba léčby je velmi přibližná. Je mylné se domnívat, že lék zůstává v těle po celou dobu účinku. Ve skutečnosti se disulfiram a podobné chemikálie z těla vylučují poměrně rychle, zejména při intravenózním podání. Odstranění obsahu kapsle, který je také rozpustný a nemůže v těle dlouhodobě existovat v nezměněné podobě, bude trvat o něco déle. Hodně záleží na dávce a formě disulfiramu: obvyklá forma se při intravenózním nebo intramuskulárním podání vylučuje z těla během prvního dne, zatímco prodloužená forma může v těle zůstat 7-8 měsíců.

Po většinu doby léčby není bývalý alkoholik vystaven žádnému nebezpečí ze strany alkoholu, ale nadále si myslí, že existuje. Léčba je zde založena na „placebo“ efektu, který mimochodem není tak hrozný, pokud aktivuje vlastní síly těla k boji s nemocí.

Na otázku, jak odstranit torpédo z alkoholismu, neexistuje jasná odpověď, protože samotná otázka se nepovažuje za zcela správnou. Chirurgicky je možné kapsli odstranit pouze v prvních hodinách po operaci, pokud se objeví nepředvídané komplikace. Následně se lék z kapsle dostane do krve a tkání těla, což znamená, že jej lze odstranit pouze čištěním krve (stejné manipulace se provádějí v případě konzumace alkoholu během léčby, pokud způsobil výskyt nebezpečných příznaků). Bohužel se nelze spolehnout na protijed, protože prostě neexistuje.

Někdy je pacientům nabídnuto podstoupit dekódování na konci léčby nebo při vzniku nějakých komplikací. Taková nabídka může být ve většině případů považována za podvod s cílem vydělat si nějaké peníze navíc, protože na konci období kódování je lék již z těla pryč a psychologicky je pacient sám již připraven vést zdravý střízlivý životní styl, jehož všechny výhody během léčby pocítil. Ukazuje se, že dekódování není nutné, okamžik dekódování lze považovat za přijetí střízlivého životního stylu bývalým alkoholikem jako pravidla, které již neplánuje měnit.

V případě komplikací během léčby alkoholismu se tělo obvykle očistí od účinné látky léku a léčí se výsledné příznaky, což nemá nic společného s dekódováním.

Torpédo na alkoholismus není ani tak léčebný postup, jako spíše příležitost dotlačit člověka, který se chce, ale nemůže rozloučit se zhoubnou závislostí na alkoholu, k drastickým krokům. Koneckonců, vlastní zdraví a zejména život jsou pro člověka největší hodnotou. Silnější motivace prostě neexistuje, pokud se samozřejmě nebere v úvahu zdraví a život vlastního dítěte, ale použití takové motivace v terapii by bylo porušením všech lidských zákonů.