Lékařský expert článku
Nové publikace
Léčba šilhání
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V domácí i zahraniční praxi se používá systém komplexní léčby souběžného strabismu. Léčba by měla začít jmenováním optické korekce refrakčních vad a neustálým nošením brýlí. To zajišťuje obnovení zrakové ostrosti a pomáhá eliminovat nebo zmenšit úhel strabismu.
Při snížení zrakových funkcí je předepsána pleoptická léčba (pleoptika je léčba amblyopie), která zahrnuje:
- okluze (zakrytí lépe vidícího oka);
- různé typy světelné stimulace zrakových funkcí (lokální osvětlení podle Avetisova, Küppersova metoda negativních po sobě jdoucích obrazů);
- Campbellova metoda, založená na stimulaci prostorové a kontrastní citlivosti;
- metody laserové stimulace;
- počítačová pleoptika se stimulací barevné a kontrastní citlivosti pomocí pohybových testů a hravý charakter procedur.
Nošení brýlí a pleoptická léčba se provádějí pod systematickým dohledem lékaře s opakováním, pokud je to nutné. Často se provádí ve specializovaných dětských předškolních a školních zařízeních (mateřské školy, školy, sanatoria, kanceláře ochrany dětského zraku - okresní, městské, krajské, republikové). Léčbu provádějí speciálně vyškolené zdravotní sestry - ortoptičky.
K chirurgickému zákroku se přistupuje, pokud brýle neodstraní odchylku (70 % pacientů) do 1,5–2 let. Pokud se strabismus objeví před 3–4 lety, je vhodné provést operaci v předškolním věku.
Chirurgická léčba se často provádí ve dvou nebo třech fázích s odstupem 6-8 měsíců, zejména u komplexních a kombinovaných forem onemocnění.
Pro obnovení binokulárního vidění se používá ortopto-diploptický léčebný systém (před a po operaci).
Ortopto-diploptické léčebné metody se provádějí pomocí speciálních přístrojů, které stimulují binokulární zrakové funkce a vedou k obnovení hloubky a stereoskopického vidění; provádějí je také ortoptické sestry v systematicky opakujících se kurzech.