Léčba moru

Etiotropní léčba moru by měla být zahájena, pokud existuje podezření na toto onemocnění bez čekání na bakteriologické potvrzení diagnózy. Zahrnuje použití antibakteriálních léků. Při studiu přírodních kmenů morových bakterií na území Ruska nebyla zjištěna rezistence vůči běžným antimikrobiálním látkám. Etiotropní léčba mor je prováděna podle schválených schémat.

Schéma antibakteriálních léčiv při léčení formy dutiny moru

Lék	Způsob aplikace	Jednorázová dávka, g	Množství aplikace za den	Délka kurzu, den
Doxycyklin	Uvnitř	0,2	2	10
Ciprofloxacin	Uvnitř	0,5	2	7-10
Pefloxacin	Uvnitř	0,4	2	7-10
Ofloxacin	Uvnitř	0,4	2	7-10
Gentamicin	In / m	0,16	3	7.
Amikacin	In / m	0,5	2	7.
Streptomycin	V, m	0,5	2	7.
Tobramycin	In / m	01	2	7.
Ceftriaxon	In / m	2	1	7.
Cefotaxim	In / m	2	3-4	7-10
Ceftazidim	In / m	2	2	7-10
Ampicilin / sulbaktam	In / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	In / m	2	3	7-10

Schéma antibakteriálních léčiv v léčbě plicních a septických forem mor

Lék	Způsob aplikace	Jednorázová dávka, g	Množství aplikace za den	Délka kurzu, den
Ciprofloxacin	Uvnitř	0 75	2	10-14
Pefloxacin	Uvnitř	0.8	2	10-14
Ofloxacin	Uvnitř	0,4	2	10-14
Doxycyklin	Uvnitř	0,2 na 1. Příjmu, pak na 0,1	2	10-14
Gentamicin	In / m	0 16	3	10
Amikacin	In / m	05	3	10
Streptomycin	In / m	0,5	3	10
Ciprofloxacin	V / v	0,2	2	7.
Cefotaxim	V / m, v / v	3	3	10
Ceftazidim	V / m, v / v	2	3	10
Chloramfenikol (sukcinát sodný levomycetin)	V / m, v / v	25 až 35 mg / kg	3	7.
Ceftriaxon	In / m. V / v	2	2	7-10

Schémata aplikace kombinací antibakteriálních léčiv v léčbě plicních a septických forem mor

Lék	Způsob aplikace	Jednorázová dávka, g	Množství aplikace za den	Délka kurzu, den
Ceftriaxon - streptomycin (nebo amikacin)	V / m, v / v	1-0 5	2	10
Ceftriaxon gentamicin	V / m, v / v	1 + 0,08	2	10
Ceftriaxon - rifampicin	In / In, uvnitř	1-0,3	2	10
Ciprofloxacin - rifampicin	Uvnitř	0,5 + 0,3	2	10
Ciprofloxacin + streptomycin (nebo amikacin)	Uvnitř, v / v, v / m	0,5-0,5	2	10
Ciprofloxacin + gentamicin	Uvnitř, v / v, v / m,	0,5 + 0,08	2	10
Ciprofloxacin - ceftriaxon	In / in, v / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicin a gentamicin	Uvnitř, v / v, v / m	0,3-0,08	2	Yu
Rifampicin - streptomycin (nebo amikacin)	Uvnitř, v / v, v / m	0,3-0,5	2	10

V těžkých případech se doporučuje užívat v prvních čtyřech dnech onemocnění kompatibilní kombinace antibakteriálních látek v dávkách uvedených v schématech. V následujících dnech pokračuje léčba jediným lékem. První 2-3 dny léčivého přípravku se podávají parenterálně a poté se převede na perorální podání.

Spolu s konkrétním chování patogenetické léčení moru, zaměřené na boj proti acidóze, kardiovaskulární selhání a respirační selhání, poruchou mikrocirkulace, otoku mozku, hemoragický syndrom. Detoxikace terapie spočívá v intravenózní infuzi koloidního (reopoligljukin, plazma) a krystaloidních roztoků (5-10% glukózy, polyiontové roztoky) na 40-50 ml / kg za den. Dříve používané anti-mor séra, specifická gama globulin během pozorování ukázala jako neúčinná, a nyní v praxi nepoužívá, nepoužívají mor jako bakteriofágu. Pacienti jsou vypouštěny po úplném obnovení (pokud není předtím tvořit dýmějový 4. Týden, na plicní - minimální 6. Týden po klinického stavu) a triple negativního výsledku získaného po zasetí tečkovité bubo, sputum nebo krve, který se provádí ve 2 čtvrtý, šestý den po ukončení léčby. Po vypuštění je lékařský dozor prováděn po dobu 3 měsíců.

Dieta a strava

Léčba moru by měla být kombinována s vhodným režimem a dietou. Odpočinek v době horečky. Zvláštní strava není poskytována. Doporučujeme mít šetrnou stravu (tabulka A).

[1], [2]