^

Zdraví

Léčba dysartrie

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Dysartrie je patologií řečového aparátu, který se projevuje v raném dětství. Zvažte příčiny poruchy, účinné metody léčby a prevence.

Stále rodiče čelí diagnóze dysartrie u dětí. Onemocnění se vyskytuje s nízkou dodávkou konců tkáňových nervů v důsledku léze subkortikální nebo dorzální oblasti mozku. Nervy jsou zodpovědné za připojení centrálního nervového systému a řečového zařízení, případné poruchy funkce způsobují problémy. Při této poruše dochází k omezené pohyblivosti řečových orgánů (rtů, jazyka, měkkého patra), což výrazně komplikuje výslovnost.

Nemoc má 3 stupně závažnosti:

  • Utírající (lehká) - pacienti se neliší od svých vrstevníků, ale rychle se unaví při vysokém zatížení. Navíc mají poruchy ve výslovnosti zvuků (syčení, sípání). Tento stupeň je léčebný.
  • Typické (průměrné) - jasné poruchy řeči.
  • Anarthria (těžká) - s fungováním orgánů a přítomností vědomostí, dítě nemůže mluvit normálně, chybí srozumitelná řeč.

Dysartrie se zpravidla vyskytuje kvůli komplikacím během těhotenství, tj. Porušení vývoje plodu. Ale existuje celá řada chorob, které mohou vyvolat poruchy: organické CNS a mozku, nezralost, mozková obrna, infekce plodu, Rh inkompatibilita mezi matkou a dítětem faktorů, porodní trauma, meningitida, encefalitida, a další nemoci, které bylo převedeno v raném věku.

Symptomy patologie jsou patrné i v raném dětství, takže rodiče mohou nezávisle podezření na onemocnění. Dítě je rušeno zvukem, hlas, rytmus a melodie řeči jsou ztraceny. Kvůli špatně vyvinutým artikulačním svalům s otevřenými ústy může jazyk vypadnout, rty se nedají uzavřít nebo naopak těsně stlačit. Dítě má zvýšené slinění, když mluví, zdá se, že mluví v nosu (bez příznaků sinusitidy a dalších lézí nazofaryngu). Zvuky slovy jsou zkreslené, přeskočené nebo nahrazené jinými.

Vzhledem k tomu, že onemocnění přímo souvisí s poruchami mozku a CNS, je nezbytné provést důkladné vyšetření s prvními patologickými příznaky. Diagnostika se zpravidla provádí v nemocnici. Dítě je vyšetřováno řečníkem a neurológem, lékaři studují specifika poruch ve svém vývoji a obecný psychoneurologický stav.

Podle výsledků studie lékař určil jednu z forem onemocnění, která závisí na postižené oblasti mozku:

  • Bulbar - vychází z lokální paralýzy svalů, které se účastní artikulace. To je doprovázeno potížemi při polykání.
  • Cerebellar - kvůli lézí cerebellum, řeč se stáčí s různou tonalitou a různou hlasitostí.
  • Extrapyramidní - porušování v subkortikálních uzlech vyvolává nezřetelný, rozmazaný nosní projev. Tam jsou problémy s výrazy obličeje kvůli obličejové svaly.
  • Kortikální - kvůli porážce částí kůry, které jsou zodpovědné za kloubní svaly, dítě nesprávně slabije, ale obecná struktura slov je zachována.
  • Pseudobulbarská dysartrie - charakterizovaná monotonií řeči, vychází z centrální paralýzy svalů.
  • Zmařeno - špatná výslovnost pískotů a syčení zvuků.
  • Chlad je jedním z příznaků neuromuskulární poruchy, tj. Myasthenia gravis. Poruchy řeči se vyskytují kvůli změně teploty v místě, kde je dítě.
  • Parkinska - pomalý a nevýrazný projev. Je to příznak parkinsonismu.

Čím dříve jsou porušení zjištěny, tím pravděpodobnější bude obnovení normálního fungování řečového přístroje.

Léčba dysartrie u dětí

Porucha řečového aparátu se týká nemocí spojených s poruchami centrálního nervového systému a mozku. Léčba dysartrie u dětí předpokládá integrovaný přístup. Dítě dostane terapeutickou a pedagogickou terapii, která se skládá z následujících metod:

  • Řečová terapie

Řečový terapeut rozvíjí všechny aspekty dětské řeči: gramatickou strukturu, slovní zásobu, fonetický slyšení. Ve specializovaných mateřských školách a školách existují korektivní řečové skupiny, ve kterých děti rozvíjejí komunikační schopnosti. Při terapii se používají metody korekce her, které umožňují rychle odstranit zjištěné vady.

  • Terapeutická tělesná kultura

Zvláštní artikulační gymnastika je zaměřena na posilování obličejových svalů u dítěte. Pacient je léčen akupresurou a logopedií.

  • Lékařská terapie

Nejčastěji jsou dětem předepisovány nootropie. Léky z této skupiny ovlivňují vyšší mozkové funkce, zlepšují duševní aktivitu a paměť, stimulují kognitivní, intelektuální dovednosti, usnadňují proces učení. Použité léky: Encephabol, kyselina Hopantenová, fenobut, kortexin.

Výsledek dysartrie a její prognóza závisí na stupni závažnosti a výsledcích komplexní terapie. Vzhledem k tomu, že onemocnění způsobuje nezvratné poruchy, hlavním cílem léčby je vytvoření řeči pro normální komunikaci a život ve společnosti.

Léčba dysartrie

Komplexní přístup se používá k odstranění defektů v řečovém přístroji, ale lékařská péče si zaslouží zvláštní pozornost. Dysarthrie se často objevuje na pozadí jiných patologií nervového systému. Léky jsou zachyceny psychoneurológem se všemi diagnózami, které jsou vzaty v úvahu. Neexistují žádné léky určené pro přímou léčbu dysartrií, takže děti jsou předepisovány symptomatické léky. Zmierňují příznaky onemocnění a usnadňují stav pacienta.

Pro léčbu dysartrie mohou být tyto léky užívány:

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Nootropika

  1. Encephalbol

Normalizuje snížené metabolické procesy v mozkových tkáních. Léčivou látkou je pyrithinol. Jeho působení je založeno na zvýšení zachycování a využití glukózy, urychlení výměny nukleových kyselin, zvýšení uvolňování acetylcholinu v synapsech. Tablety a suspenze zlepšují cholinergní přenos neuronů.

  • Přiřazovat k symptomatické léčbě chronických poruch funkce hlavy a syndromu demence. Encephabol je účinný při poruchách myšlení a paměti, zvýšené únavě, snížené intelektuální výkonnosti a afektivním poruchám.
  • Je určen k perorálnímu podání, protože je k dispozici ve formě tablet a suspenzí. Lék se užívá během jídla nebo po jídle. Dávkování a trvání léčby jsou pro každého pacienta individuálně určeny.
  • Nootropin je kontraindikován u pacientů s intolerancí na pyrithinol a jiné účinné složky. Zvláštní pozornost je věnována onemocnění ledvin, jater, akutních forem autoimunitních patologií.
  • Nežádoucí účinky se vyskytují zřídka, protože lék je dobře tolerován. V některých případech se však objevují tyto příznaky: nevolnost, zvracení, cholestáza, poruchy stolice, bolesti hlavy, poruchy spánku, změny v krevním systému, alergické reakce.
  • Při užívání zvýšených dávek existují příznaky předávkování - výrazné nežádoucí účinky. Neexistuje specifické antidotum, proto se pro léčbu používá symptomatické léčby a výplachy žaludku.
  1. Pantokalcin

Ovlivňuje komplex kanálu receptoru GABA-b, obsahuje kyselinu gopanthenovou a vápenatou sůl. Ovlivňuje serotonin, dopamin, neurotransmiter a další systémy. Má antikonvulzivní, nootropní účinek, urychluje metabolismus na buněčné úrovni, zabraňuje vzniku hypoxie.

  • Přiřaďte se k léčbě dětí od prvních dnů života. Hlavními indikátory pro použití jsou: neurózy, mozková obrna, poruchy nebo poruchy duševního / duševního vývoje, záchvaty, oligofrenie, perinatální encefalopatie, koktání, epilepsie. Lék je účinný v případech organického poškození mozku a kognitivního poškození. Pomáhá vypořádat se se zvýšeným fyzickým a psycho-emočním stresem, sníženým výkonem a také s poruchami koncentrace a paměti.
  • Dávkování závisí na věku pacienta a závažnosti dysartrie. Obvykle jsou děti předepsány 100-250 mg 2-3krát denně, průběh léčby je od 1 do 4 měsíců. V případě předávkování dochází k nárůstu nežádoucích účinků. Při léčbě se používá symptomatická léčba.
  • Hlavní nežádoucí účinky: alergické reakce, vývoj ospalosti, bolesti hlavy. Pantokaltsin je zakázán k použití v případech intolerance k aktivním složkám a těžké poškození funkce ledvin.
  1. Picalon

Nootropické a vaskulární prostředky pro zlepšení duševní činnosti a paměti. Jeho účinnými složkami jsou kyselina nikotinová a molekuly GABA.

  • Tablety jsou předepsány pro porušení cerebrální cirkulace, zvýšené podrážděnosti, vegetovaskulární dystonie, zvýšené duševní a fyzické námahy. Jedinou dávkou 20-50 mg 2-3krát denně je průběh léčby 1-2 měsíce.
  • Nepoužívá se k léčbě pacientů s akutním a chronickým onemocněním ledvin, stejně jako k přecitlivělosti na léčivé látky. Nežádoucí účinky se vyskytují zřídka, ale zpravidla se jedná o zvýšené vzrušení, podrážděnost, alergické reakce a bolesti hlavy. Abyste je odstranili, musíte dávku snížit a poraďte se se svým lékařem.

Cévní

  1. Zinnarizin

Lék blokuje membránové vápníkové kanály a potlačuje vstup iontů vápníku do buněk. Zlepšuje mozkovou, srdeční a periferní oběh. Zvyšuje tkáňovou odolnost vůči hypoxii. Má spasmolytický účinek. Díky antihistaminové aktivitě snižuje excitabilitu vestibulárního aparátu.

  • Indikace k použití: poruchy cerebrální cirkulace, ateroskleróza, kraniocerebrální trauma. Tablety jsou předepsány pro migrénu, ke snížení křečí periferních cév, Raynaudovy nemoci a Menierovy nemoci.
  • Lék se užívá před jídlem, vypláchne se velkým množstvím tekutiny. Obvykle jsou pacientům předepsána 1 kapsle 1-3krát denně, doba trvání léčby je několik týdnů až několik měsíců.
  • Nežádoucí účinky jsou možné v případě předávkování nebo přípravku, pokud jsou aktivní složky netolerantní. V tomto případě se zvyšuje ospalost, gastrointestinální poruchy, sucho v ústech.
  1. Instenon

Vyrábějí se ve formě tablet a kapslí. Aktivní složky: hexobenzen, etamivan a etofillin. Léčba zlepšuje mozkovou cirkulaci, má inotropní, bronchodilatační a diuretický účinek.

  • Indikace k použití: akutní poruchy cerebrální cirkulace, vegetovaskulární dystonie, cerebrovaskulární nedostatečnost, posttraumatická encefalopatie. Pacientům jsou předepsány 1-2 tablety 2-3x denně nebo 1-2 injekce.
  • Léčba je kontraindikována se zvýšeným intrakraniálním tlakem, epilepsií a intracerebrálními krváceními. V případě předávkování existují vedlejší účinky: tachykardie, bolesti hlavy, hyperémie obličeje.
  1. Gliatilin

Neuroprotektor obsahuje cholinalfoscerát, který po rozštěpení do těla je rozdělen na glycerofosfát a cholin. Farmakologické složení má vliv na neurotransmisi, podílí se na syntéze membránového fosfolipidu. Zlepšuje mozkovou cirkulaci, přenos impulsů v cholinergních neuronech, pozitivně ovlivňuje elasticitu membrán nervových buněk. Aktivní složky stimulují metabolické procesy, kvůli kterým dochází k obnovení vědomí v traumatických lézích mozku.

  • Indikace k použití: involuční, degenerativní psycho-organické syndromy, cerebrovaskulární nedostatečnost, poruchy mnechových funkcí, emoční labilita, nadměrná podrážděnost. Gliatilin je účinný při komplexní léčbě akutní fáze kraniocerebrálního trauma, komatu.
  • K dispozici jsou kapsle pro orální podání a ampule pro injekce. Tablety se užívají před jídlem, opláchnou se vodou. Dávkování a trvání léčby určuje ošetřující lékař. Ampulky se používají pro intramuskulární a intravenózní injekce kapaliny.
  • Nežádoucí účinky se vyskytují zřídka. V některých případech může dojít k záchvatům nevolnosti a zvracení, epigastrické bolesti, zmatenosti. Příznaky předávkování se projevují jako nárůst nežádoucích účinků. Žádná antidota, doporučená výplach žaludku a úprava dávky. Léčba je kontraindikována u pacientů s nesnášenlivostí s alfoscerátem, cholinem nebo jinými složkami. Nepoužívá se k léčbě těhotných žen a dětí mladších 18 let.

Sedativální

  1. Nová vášeň

Kombinovaný bylinný přípravek. Má uklidňující a anti-úzkostlivý efekt. Uvolňuje hladké svaly, zmírňuje duševní stres.

  • Přiřaďte k léčbě a prevenci mírných forem neurastenie, poruch spánku, nepřítomnosti, poruchy paměti, duševního vyčerpání. Pomáhá při silných nervových zážitcích, bolestech hlavy, migrénách. Má terapeutický účinek na funkční onemocnění gastrointestinálního traktu, vegetovaskulární dystonii, kožní onemocnění.
  • Lék se uvolňuje v lahvičkách roztokem pro orální podání. Dávku zvolí lékař, stejně jako trvání léčby. Zpravidla užívejte 3-5 ml 2-3krát denně. V případě předávkování se objevují záchvaty nevolnosti a zvracení, bolesti hlavy, svalová slabost a křeče.
  • Kontraindikace použití při přecitlivělosti na aktivní složky, organické gastrointestinální poruchy, pro děti do 12 let.
  1. Persen

Lék je založen na rostlinných extraktech se sedativním účinkem. Má uklidňující účinek, zlepšuje náladu, zmírňuje úzkost a podrážděnost. Pomáhá při poruchách spánku, má antispazmodický účinek.

  • Indikace pro použití: neurózy různé závažnosti, vegetovaskulární dystonie, nespavost, psychoemotické poruchy, poruchy pozornosti a paměti. Je kontraindikován k použití při léčbě dětí mladších 3 let as intolerancí aktivních složek.
  • Léčivo se uvolňuje ve formě tablet pro orální podávání. Lékař jmenuje 1-3 tablety 2-3krát denně, délka léčby je individuální. V případě předávkování dochází k nevolnosti, zvracení, epigastrické bolesti, třesání rukou. Nežádoucí účinky se vyskytují zřídka a projevují se formou zácpy.

Metabolický

  1. Aktovegin

Aktivuje a zrychluje metabolismus, zvyšuje energetické zdroje na buněčné úrovni. Používá se v případě nedostatku prokrvení mozku, nedostatku kyslíku v mozku, traumatické poranění mozku, angiopatie, vředy, dekubity, poškození rohovky, a v mnoha dalších patologických stavů.

Forma léku jako dávka a trvání léčby závisí na lékařských doporučeních. Léčivo se uvolňuje v tabletách, ampulích pro injekci, ve formě gelu a masti pro vnější použití. Děti jsou předepsány 1-2 tablety 2-3x denně nebo 1-2 injekce denně. V případě předávkování se mohou objevit alergické reakce na kůži, zvýšené pocení, horečka, pocit krve.

  1. Cerebrosilikát

Nootropní stimulant je složen z mozkové tkáně skotu. Skládá se z biologicky aktivních peptidů a volných aminokyselin. Aktivní složky stimulují metabolismus v mozkových buňkách, zvyšují odolnost mozkové tkáně vůči toxinům, nedostatek glukózy a hladovění kyslíkem. Obnovuje integrační procesy v centrálním nervovém systému, zvyšuje soustředěnost pozornosti a usnadňuje asimilaci informací.

  • Používá se pouze pro lékařské účely. Nejčastěji se prostředky používají v léčbě cerebrovaskulárních onemocnění, s mechanickým poškozením mozku, neuropatie, encefalopatie, mozkovou obrnou, poruchou pozornosti a radikulopatií. Kontraindikované platí pro léčbu těhotných žen s epilepsií, neurologickými onemocněními, alergiemi.
  • Cerebrolysát se uvolňuje ve formě ampulí s roztokem pro intramuskulární injekci. Dávku zvolí lékař, přičemž se vezme v úvahu váha dítěte a indikace. Zpravidla užívejte 1-2 ml IM po dobu 1-2 týdnů a druhýkrát 2-3x ročně.
  • Nežádoucí účinky se projevují formou bolestivého syndromu, podráždění, zarudnutí a otoku v místě vpichu. Může se objevit zvýšení krevního tlaku, alergické reakce.

Lékař vybírá léky, které zcela nebo částečně odstraňují příznaky poruchy. Kromě léků popsaných výše v léčbě dystartrie jsou takové látky jako Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin dobře zavedeny. Všechny děti předepsané Magne B6 a léky, které odstraňují cévní křeče, jsou bezvýsledné.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno s poruchou mozku, je velmi obtížné předvídat výsledky léčby. Ale včasná léčba umožňuje dobré výsledky.

Léčba dysartrie doma

Porušení řečového aparátu vyžaduje správný lékařský přístup při výběru způsobů jejich obnovy. Kromě farmakoterapie je velmi důležité léčit dysartrii doma. Bez ohledu na věk dítěte a stupeň nemoci se doporučuje provádět cvičební terapii, masáže, cvičení respirační gymnastiky a logopedie.

Podívejme se podrobněji na možnosti samostatné léčby dysartrie:

  1. Terapeutická tělesná výchova

Cvičení pomáhají rozvíjet běžné motorické dovednosti. Musí být prováděny pravidelně nejméně 20-30 minut denně. Pro třídy je vhodný malý zahřívací komplex:

  • Ve stojící poloze jsou nohy společně rukama po stranách, je nutné provést zkroucení kufru.
  • V horizontální poloze, ruce po kufru, zhluboka se nadechněte a současně zvedněte obě nohy a hlavu, aniž byste si vybrali kufřík z podlahy.
  • Výchozí pozice je na kolenou, ruce na pásu. Vdechněte a ohněte se a vydechněte dopředu.

Každé cvičení by mělo být provedeno 10-15krát.

  1. Dýchací cvičení

Tento soubor cvičení provádí lékař a závisí na formě a rozsahu nemoci. Zvažte klasickou respirační techniku, která může být použita ve všech formách poruchy:

  • Dítě zavírá ústa a jednu nosní dírku. Dýchání se děje přes druhou nosní dírku a při vydechování je nutné klouzat. Proveďte na obou nozdě.
  • Požádejte dítě, aby nafouklo koule nebo bubliny mýdla, jemně ho nasypte nosem.
  • Požádejte dítě, aby vyhodilo na stůl, rty by měly mít tvar trubičky a tváře by měly být nahuštěny.
  1. Logopedický komplex je vyvinut lékařem a je zaměřen na stimulaci artikulačních a všeobecných motorických dovedností, rozvoj správného dýchání, rozvoj paměti, pozornost, sluchové vnímání.
  2. Masáž.

Masáž by měla být prováděna velmi opatrně, aby nedošlo k bolestivým pocitům nebo křečemi. Doporučuje se používat několik technik:

Pysky

  • Jemně masíte horní a dolní části rtů, rohy, dvěma prsty.
  • Provádějte spirálové a zvlněné pohyby podél horních a dolních rtů.
  • Zatlačte a zdvihněte obě rty.

Sky

  • Pomocí jazyka, dítě musí projít nebe od předních řezáků až ke středu úst.
  • Klepání z řezáků do středu oblohy.
  • Kruhové, zvlněné pohyby z řezáků a oblohy.

Jazyk

  • Vyhlazení jazyka ve spirále.
  • Pat a konec trýznění od konce do poloviny.

Doporučuje se provádět všechny cviky 5-7 krát. Tyto techniky jsou zaměřeny na stimulaci a uvolnění řečových orgánů. Hlavní zdravotní opatření lze kombinovat s reflexologií a fyzioterapií.

Léčba dysartrie je dlouhý proces. Při správném a včasném přístupu však umožňuje obnovit narušené funkce tak, aby se nemocné dítě nerozlišovalo ve vývoji od vrstevníků. Pokud je nemoc zanedbaná, povede to ke společenským problémům, zbaví je normální komunikace a ovlivní vztahy s přáteli a rodinou. V budoucnu to může vést k depresivním poruchám a odloučení od ostatních.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.