Léčba cervikální cystitidy

Zvažme algoritmus pro léčbu zánětu děložního čípku močového měchýře:

• Klid na lůžku (u akutních forem onemocnění).
• Dietní režim (je nutné vyloučit všechny produkty, které dráždí sliznici postiženého orgánu) a udržování vodní rovnováhy.
• Nošení pohodlného spodního prádla z přírodních materiálů.
• Léčba léky (antibiotika, protizánětlivé a analgetické léky, imunomodulátory a vitamíny).
• Fyzioterapie a terapeutická cvičení.

Pokud je onemocnění diagnostikováno u pacienta s anatomickými abnormalitami ve struktuře urogenitálního systému (například retrovertovaná děloha), pak se do komplexu léků přidávají biologicky aktivní doplňky a vitamínové komplexy, které zlepšují krevní oběh v pánevní oblasti.

Léčba cervikální cystitidy

Zvláštní pozornost při léčbě patologií urogenitálního systému je věnována farmakoterapii. Léky na cervikální cystitidu vybírá ošetřující lékař na základě výsledků testů, typu onemocnění, jeho stádia, charakteristik těla pacienta a řady dalších faktorů.

Čtěte také:

• Antibiotika pro cystitidu
• Dieta pro cystitidu

Nejčastěji jsou pacientům předepsány následující léky:

1. Amoxiclav

Kombinované antibiotikum. Obsahuje amoxicilin (širokospektrální penicilin) a kyselinu klavulanovou (inhibitor beta-laktamázy z mikroorganismu).

• Indikace k použití: infekce močových cest, sinusitida, bronchitida, odontogenní a gynekologické infekce, pneumonie, retrofaryngeální absces, kapavka, infekce kůže a měkkých tkání, prevence hnisavě-septických komplikací po operaci, infekce kostí a kloubů, chancroid.
• Způsob podání: tablety se užívají perorálně před jídlem, 1 kapsle každých 8-12 hodin. Dávkování přípravku Amoxiclav pro parenterální podání stanoví lékař individuálně pro každého pacienta. Délka léčby je 7-14 dní.
• Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, dyspeptické poruchy, stomatitida, změna barvy jazyka, alergické kožní reakce, bolesti hlavy a závratě, poruchy krve a močových cest.
• Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, hepatitida nebo cholestatická žloutenka způsobená užíváním antibiotik ze skupiny penicilinů.
• Předávkování: nespavost, bolesti hlavy a závratě, parestézie a křeče. Léčba je symptomatická, možná hemodialýza.

Amoxiclav je dostupný v několika formách: tablety s 250 mg amoxicilinu/125 mg kyseliny klavulanové, tablety s 500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg účinných látek. Prášek pro suspenzi a substance pro parenterální podání.

2. Detrusitol

Léčivý přípravek, který zlepšuje urodynamiku. Obsahuje tolterodin, specifický blokátor muskarinových receptorů, má vysokou selektivitu pro muskarinové receptory močového měchýře. Snižuje frekvenci nutkání k močení, snižuje průměrný objem vylučované tekutiny, eliminuje močovou inkontinenci.

• Indikace k použití: zvýšená aktivita močového měchýře, časté nutkání k močení, močová inkontinence.
• Způsob podání: lék se užívá perorálně v dávce 2 mg dvakrát denně. Průběh léčby určuje ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: zvýšená suchost v ústech, dyspeptické příznaky, snížené slzení, snížená zraková ostrost, zmatenost, bolesti hlavy, halucinace, zvýšená únava. Možné jsou také zácpa, hyperémie obličeje, zvýšená srdeční frekvence, kožní alergické reakce.
• Kontraindikace: intolerance na složky léku, glaukom s uzavřeným úhlem, těžká ulcerózní kolitida, pediatrická praxe. S opatrností je lék předepisován pacientům s poruchou funkce ledvin a jater, neuropatií, rizikem snížené střevní motility.
• Předávkování: porucha akomodace, bolestivé nutkání na močení, zvýšený neklid, bolesti hlavy, křeče, tachykardie. Neexistuje žádné specifické antidotum, léčba zahrnuje výplach žaludku a další symptomatickou terapii.

Léčivo je dostupné ve formě enterosolventních tablet.

3. Kanefron

Léčivý přípravek s antispasmodickými a protizánětlivými vlastnostmi. Používá se v urologii. Obsahuje aktivní složky rostlinného původu, které nemají komplexní účinek, ale snižují intenzitu zánětlivého procesu, křeče močových cest.

• Indikace k použití: monoterapie a komplexní léčba infekčních onemocnění ledvin a močového měchýře, stav po odstranění močových kamenů, glomerulonefritida a intersticiální nefritida.
• Způsob podání: perorálně, dvě tablety denně. Průběh léčby je individuální pro každého pacienta a určuje jej ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: kožní alergické reakce, hyperémie kůže, nevolnost, zvracení, střevní poruchy. Léčba je symptomatická.
• Kontraindikace: intolerance na aktivní a pomocné složky léku, peptický vřed, srdeční nebo renální selhání, pacienti mladší 12 let, porucha funkce ledvin.
• Předávkování při užívání vysokých dávek léku se neprojevuje vedlejšími účinky ani rozvojem intoxikace.

Canephron je dostupný ve formě tablet.

4. Levofloxacin

Antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Má široké spektrum účinku a baktericidní vlastnosti. Léčivou složkou je levotočivý aktivní izomer ofloxacinu - levofloxacin hemihydrát.

• Indikace k použití: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na lék, nekomplikované infekce močových cest, břišní infekce, chronická bronchitida, komunitní pneumonie, zánět prostaty, bakteriemie, sepse, infekční léze měkkých tkání a kůže, akutní sinusitida.
• Způsob podání: tablety se užívají perorálně před jídlem nebo mezi jídly. Při nekomplikovaných infekcích močových cest - 3 dny, 250 mg jednou denně nebo rozděleně do dvou dávek. Infuze se podávají intravenózně kapačkou, dávkování závisí na závažnosti bolestivých příznaků a je 50 mg dvakrát denně.
• Nežádoucí účinky: průjem, nevolnost, změny krevního obrazu, hepatitida, prudký pokles krevního tlaku, vaskulitida, otok obličeje a krku, různé kožní alergické reakce, poruchy chuti k jídlu, bolesti hlavy a závratě. Možné jsou také záchvaty tachykardie, bolesti svalů a kloubů, celková slabost.
• Kontraindikace: těhotenství a kojení, pacienti mladší 18 let, epilepsie, přecitlivělost na složky léku. S opatrností se předepisuje v případě rizika selhání jater a deficitu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
• Předávkování: nevolnost a zvracení, zmatenost, bolesti hlavy a závratě, křeče, eroze sliznic. Léčba je symptomatická, hemodialýza je neúčinná.

Levofloxacin je dostupný ve formě tablet o síle 250 a 500 mg. Je také k dispozici jako infuze v lahvičkách o síle 100 mg s 50 mg léčivé látky.

5. Monurální

Širokospektrální antibakteriální činidlo. Obsahuje účinnou látku fosfomycin. Účinná látka je derivát kyseliny fosfonové a má baktericidní účinek na většinu grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů.

• Indikace k použití: akutní bakteriální cystitida, recidivující bakteriální cystitida, nespecifická bakteriální uretritida, masivní asymptomatická bakteriurie během těhotenství, infekce močových cest bakteriálního původu v pooperačním období a jejich prevence.
• Návod k použití: Před užitím rozpusťte sáček v 1/3 sklenice vody. Užívejte lék jednou denně nalačno, před užitím vyprázdněte močový měchýř. Dospělým pacientům se předepisuje 3 g denně jednorázově, délka léčby je 1 den.
• Nežádoucí účinky: pálení žáhy, nevolnost, průjem, kožní alergické reakce. Předávkování se projevuje výraznějšími nežádoucími účinky. K léčbě je indikována vytvořená diuréza.
• Kontraindikace: pacienti mladší 5 let, intolerance na fosfomycin a další složky léku, těžké selhání jater s clearance kreatininu nižší než 10 ml/min.

Léčivý přípravek je dostupný ve formě sáčku s granulemi pro přípravu perorálního roztoku.

6. Fytolysin

Diuretikum, bakteriostatické a protizánětlivé činidlo. Usnadňuje uvolňování a odstraňování močových kamenů.

• Indikace k použití: zánětlivé léze močových cest, uvolňování močových kamenů a usnadnění jejich odstraňování při močení, zánět ledvinové pánvičky.
• Návod k použití: Rozpusťte čajovou lžičku pasty v ½ sklenici teplé slazené vody. Užívejte 3–4krát denně po jídle, terapie je dlouhodobá.
• Kontraindikace: akutní onemocnění ledvin, fosfátové ledvinové kameny.

Fitolizin se vyrábí ve formě pasty v tubách o hmotnosti 100 g.

7. Furagin

Antimikrobiální látka ze skupiny nitrofuranů. Má bakteriostatické vlastnosti a je účinná proti široké škále grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů.

• Indikace k použití: infekční a zánětlivá onemocnění močového systému a prostaty v akutní nebo chronické formě. Opakující se zánětlivé patologie, dlouhodobá katetrizace močového měchýře, vrozené anomálie močových cest.
• Způsob podání: Tablety se užívají perorálně během jídla. Pacientům se předepisuje 100 mg (2 tablety) 4krát první den a 2 tablety 3krát denně druhý den. Léčebná kúra trvá 7-8 dní, po 2 týdnech lze kúru opakovat.
• Nežádoucí účinky: zvýšená ospalost, závratě, rozmazané vidění, alergické kožní reakce, zvýšená tělesná teplota, průjem, zácpa, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
• Kontraindikace: alergické reakce na léky nitrofuranové skupiny v anamnéze, pacienti mladší 7 dnů, těhotenství a kojení, selhání ledvin, polyneuropatie jakéhokoli původu, vrozený deficit enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
• Předávkování: bolesti hlavy a závratě, psychóza, nevolnost, dysfunkce jater, kožní alergické reakce. K odstranění výše uvedených reakcí je třeba provést výplach žaludku a infuzní terapii. V obzvláště závažných případech lze provést hemodialýzu.

Léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet, každá kapsle obsahuje 50 mg účinné látky.

Kromě výše uvedených léků lze k léčbě cervikální cystitidy použít Furadonin, Furazidin, Cefixime, Ciprobay, Ciprofloxacin.

Instilace pro cervikální cystitidu

Zavádění tekutých léčivých látek do močového měchýře nebo močové trubice za účelem terapie je instilace. U cervikální cystitidy se předepisují jak pro akutní formu onemocnění, tak pro chronickou formu. Potřeba takového postupu při zánětu děložního čípku je dána skutečností, že při konvenčních metodách zavádění antibiotika do těla jeho koncentrace v moči nedosahuje úrovně potřebné k potlačení patogenní mikroflóry. To je také způsobeno tím, že pronikání antibakteriálních složek do tloušťky stěn močového měchýře je obtížné.

Pro instalace se používají antiseptika, antibiotika a další léky, které zajišťují pronikání aktivních složek do hlubokých vrstev stěn postiženého orgánu.

Podívejme se na hlavní výhody instalace pro cervikální cystitidu:

• Vysoká koncentrace léku – během procedury lék působí lokálně, to znamená, že neovlivňuje tělo.
• Pronikání léků do hlubokých vrstev močového měchýře poskytuje výrazný protizánětlivý účinek, a to i při chronických patologických procesech.
• Dlouhodobá expozice – doba, po kterou lék zůstává v dutině orgánu, může dosáhnout 2–3 hodin. Během této doby mají aktivní složky čas projevit svůj účinek. Léky se vylučují po vyprázdnění močového měchýře.

Instilace se zpravidla předepisují při chronické cystitidě. Procedura je kontraindikována při akutních zánětlivých procesech v pochvě a vulvě, stejně jako při tuberkulóze močového měchýře.

Pro léčbu cervikální a cervikální cystitidy se doporučuje lokální podávání následujících léků:

1. Voltaren

Protizánětlivé, analgetické a antipyretické léčivo. Obsahuje diklofenak, patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, inhibitorů cyklooxygenázy.

• Indikace k použití: zánětlivá onemocnění urogenitálního systému, osteoartróza, spondyloartritida, bolesti zad, extraartikulární patologie měkkých tkání revmatického původu, dna, migrény, gynekologická onemocnění, primární dysmenorea.
• Způsob použití: počáteční dávka jsou tři tablety denně, tj. 150 mg. V případě potřeby se dávka zvyšuje. Dávkování rektálních čípků a injekčního roztoku určuje ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: bolest žaludku, nevolnost a zvracení, poruchy střev, nadýmání, gastrointestinální krvácení, ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku, poruchy chuti k jídlu. Možné je také zvýšení hladiny jaterních enzymů, hepatitida, stomatitida, glositida. Bolesti hlavy a závratě, tachykardie, náhlé změny nálad. Zrakové a sluchové poruchy, kožní alergické reakce.
• Kontraindikace: individuální citlivost na složky léku, žaludeční vředy, gastritida, poruchy hematopoetického systému, těhotenství (poslední trimestr), věk pacientů mladších 6 let. Lék není předepsán pro poruchy jater, ledvin, kardiovaskulárního systému.
• Předávkování: nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, kóma, křeče. K léčbě je indikována výplach žaludku a podání enterosorbentů.

Voltaren je dostupný jako injekční roztok pro intramuskulární podání, tablety pro perorální podání a rektální čípky.

2. Collargol

Antiseptikum s dezinfekčními vlastnostmi. Používá se k léčbě hnisavých a zánětlivých onemocnění. 0,2-1% roztok se používá k vnějším výplachům a 1-2% roztok k instilacím při cystitidě nebo uretritidě. Lék nemá žádné kontraindikace a nezpůsobuje vedlejší účinky. Je k dispozici ve formě prášku pro přípravu roztoku.

3. Rakytníkový olej

Bylinný lék, používaný zevně i vnitřně. Používá se při vaginálních zánětech, zánětech děložního čípku, erozích, zánětlivých lézích močového měchýře a jeho krčku.

Pro provedení instalace se olej zředí teplou čištěnou vodou a zavede do močové trubice. V ostatních případech se používají tampony namočené v oleji. Průběh léčby je 8-15 procedur. Lék je kontraindikován při zánětu žlučníku, jater, slinivky břišní a také při cholelitiáze.

4. Miramistin

Antiseptikum s hydrofobním účinkem na cytoplazmatické membrány patogenních mikroorganismů. Je účinné proti všem gramnegativním a grampozitivním, anaerobním a aerobním, asporogenním a sporutvorným bakteriím ve formě mikrobiálních asociací a monokultur, včetně různých kmenů rezistentních vůči antibiotikům.

• Indikace k použití: prevence a léčba pohlavně přenosných onemocnění (syfilis, kapavka, genitální kandidóza, trichomoniáza), uretritida, uretroprostatitida, cystitida. Používá se v dermatologii k léčbě stafylodermie, streptodermie, mykóz velkých záhybů, dále v chirurgii, stomatologii, otorinolaryngologii a gynekologii.
• Způsob aplikace: v případě zánětlivého postižení hrdla močového měchýře se doporučuje podat 1 ml přípravku intrauretrálně. Průběh léčby určí ošetřující lékař.
• Nežádoucí účinky: pocit pálení, který krátce odezní. Není třeba přerušit užívání léku.
• Kontraindikace: intolerance na aktivní složky léku. Nebyly zjištěny žádné případy předávkování.

Léčivý přípravek je dostupný ve formě roztoku pro topické použití a masti.

5. Chlorhexidin

Baktericidní a antiseptický prostředek, účinný proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Zastavuje růst a dělení parazitických hub a hub rodu Candida, dermatofytů a trichofyt.

• Indikace k použití: ošetření operačního pole a rukou chirurga, sterilizace chirurgických nástrojů, výplach močového měchýře při cystitidě.
• Způsob aplikace: k instalaci použijte 0,2% vodný roztok jednou denně. Průběh léčby je 4-12 procedur, 300-400 ml roztoku na proceduru.
• Nežádoucí účinky: přechodná suchost, svědění a zánět kůže.
• Kontraindikace: různé alergické onemocnění, dermatitida.

Forma uvolnění: lék je dostupný v lahvičkách o objemu 500, 200 a 100 ml 20% vodného roztoku.

Pro zavedení do močového měchýře se doporučuje použít jednorázovou injekční stříkačku o objemu 20-50 ml nebo jednorázový katétr Nelaton č. 8, 10, 12. Před zákrokem je nutné močit. Připravený roztok se natáhne do stříkačky a tekutina by měla mít tělesnou teplotu. Oblast vnějšího otvoru močové trubice by měla být ošetřena antiseptikem a hrot katétru by měl být namazán vazelínou. Katétr se pomalu zavádí močovou trubicí do zaníceného orgánu a roztok se aplikuje.

Pro dosažení maximálního terapeutického účinku by měl být lék ponechán po dobu 1-3 hodin. Procedura se provádí 3-5krát týdně, léčebný cyklus je 7-10 procedur. V případě potřeby se terapie opakuje po 3-4 týdnech.

Hydrokortizon pro cervikální cystitidu

Účinným glukokortikosteroidem s protizánětlivými, desenzibilizačními a antialergickými vlastnostmi je hydrokortizon. Při cervikální cystitidě se používá k instilacím, tj. k lokálnímu podání do postiženého orgánu. Léčivo má protišokový a antitoxický účinek, potlačuje rozvoj pojivové tkáně, podporuje rychlou obnovu poškozené tkáně, snižuje propustnost kapilár a urychluje rozklad bílkovin.

Použití hydrokortizonu při trigonitidě je zaměřeno na zvýšení diurézy a snížení proteinurie. Lék se používá během fyzioterapeutických procedur k odstranění chronické cystitidy. Například během intravezikální elektroforézy se do postiženého orgánu zavádí speciální katetrová elektroda, která postupně uvolňuje účinné látky.

Lék je kontraindikován v případech zánětu ledvin, žaludečního a dvanáctníkového vředu, cukrovky, během těhotenství a kojení, systémových plísňových onemocnění a intolerance na jeho složky.

Suprax

Velmi často se při zánětu močových cest pacientům předepisuje Suprax. Tento lék je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů třetí generace. Používá se parenterálně. Má široké spektrum účinku proti různým aerobním a anaerobním grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům. Působí baktericidně.

• Indikace k použití: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na lék. Lék je předepsán pro nekomplikované infekce močových cest, faryngitidu, tonzilitidu, sinusitidu, otitidu, bronchitidu (akutní, chronickou), stejně jako gonokokové infekce močové trubice a děložního čípku.
• Způsob podání: u pacientů starších 12 let a s tělesnou hmotností nad 50 kg je doporučená denní dávka 400 mg jednou denně nebo rozděleně do dvou dávek. U pacientů od 6 měsíců do 12 let se lék předepisuje ve formě suspenze v dávce 8 mg/kg tělesné hmotnosti jednou denně nebo 4 mg/kg každých 12 hodin. Průběh léčby je individuální pro každého pacienta a závisí na závažnosti onemocnění.
• Nežádoucí účinky: různé kožní alergické reakce (svědění, pálení, erytém), bolesti hlavy a závratě, tinnitus, renální dysfunkce, intersticiální nefritida, nevolnost, bolesti břicha, zvracení, změny v krevním obraze. Předávkování se projevuje zesílením nežádoucích účinků. Léčba: výplach žaludku, hemodialýza a peritoneální dialýza jsou neúčinné.
• Kontraindikace: individuální intolerance na složky léku, pacienti mladší 6 měsíců, těhotenství a kojení. S opatrností je předepsán starším osobám, s kolitidou a selháním ledvin.
• Lékové interakce: při současném užívání s karbamazepinem se pozoruje zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě.

Suprax je dostupný ve formě kapslí pro perorální podání, granulí pro suspenzi a suspenze pro děti.

Urolesan pro cervikální cystitidu

Zvláštní pozornost při léčbě zánětlivých patologií močového systému je věnována bylinným přípravkům. Urolesan má dezinfekční a diurézně zvyšující účinek při cervikální cystitidě. Lék okyseluje moč, zvyšuje vylučování močoviny a chloridů, zvyšuje tvorbu a vylučování žluči a zlepšuje průtok krve játry.

• Indikace k použití: urolitiáza a cholelitiáza, cystitida způsobená močovými kameny, akutní a chronická pyelonefritida, cholecystitida, biliární dyskineze, cholangiohepatitida.
• Návod k použití: 5-10 kapek na kousek cukru pod jazyk, lék se užívá 3krát denně před jídlem. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění. Průměrná doba léčby trvá 5-30 dní.
• Nežádoucí účinky: bolesti hlavy a závratě, nevolnost. K jejich odstranění se doporučuje odpočinek a pití dostatečného množství teplých nápojů.

Urolesan je dostupný ve formě 15ml kapátkové lahvičky.

Vitamíny

Účinná léčba jakékoli nemoci zahrnuje komplexní přístup. Vitamíny pro cervikální cystitidu jsou nezbytné pro posílení obranyschopnosti těla a zvýšení odolnosti vůči infekčním agens.

Ve většině případů jsou pacientům předepsány:

• Vitamín A – udržuje zdravý imunitní systém a snižuje riziko bakteriálních infekcí.
• Vitamin C – zvyšuje imunitu, potlačuje růst E. coli. Tato látka se doporučuje užívat ve formě askorbátu vápenatého nebo hořečnatého, protože čistá kyselina askorbová může vyvolat významnou oxidaci moči, což je při cystitidě nežádoucí.
• Zinek je minerál, který je prospěšný pro imunitní systém. Má dezinfekční vlastnosti. Doporučuje se užívat při infekci a k její prevenci.

Kromě výše uvedených vitamínů se brusinky doporučují při trigonitidě. Jsou přírodním lékem na onemocnění močových cest. Snižují počet bakterií, které vyvolávají zánětlivý proces. Česnek je přírodní antibiotikum, které je nezbytné i při cystitidě. Je účinný proti mnoha virům a bakteriím (E. coli, stafylokok, proteus, klebsiella), které způsobují zánět. Echinacea má léčivé vlastnosti. Zvyšuje počet leukocytů v krvi a zvyšuje jejich aktivitu při ničení virů a bakterií.

Fyzioterapeutická léčba

K odstranění cervikální cystitidy se používá nejen farmakoterapie, ale také fyzioterapie. Fyzioterapie je komplex metod fyziologických a terapeutických účinků různých faktorů (přírodních, umělých) na lidské tělo. K léčbě se používá teplo, vibrace a ultrafialové záření. Nejčastěji pacienti podstupují následující procedury:

• Elektroforéza.
• Ultrazvuková léčba.
• Aplikace parafínu a ozokeritu.
• Instalace léčivých přípravků.
• Induktotermie.
• Dynamické proudy.

Tato léčba je považována za bezbolestnou a bezpečnou, protože minimálně zatěžuje tělo. Fyzioterapie je zaměřena na:

• Zvýšený průtok krve.
• Zrychlení procesů regenerace sliznic.
• Odstranění bolesti.
• Snížení zánětlivých procesů.
• Uvolnění křečovitě ztuhlých svalů.
• Uvolnění sevřených nervových zakončení.
• Změkčení adhezivních struktur.

Takovou léčbu lze provést až po odstranění akutního zánětlivého procesu, protože tepelné a jiné procedury zvyšují aktivitu zánětu. Hlavní kontraindikace fyzioterapie jsou:

• Horečnatý stav.
• Nádorové formace.
• Aktuální intolerance.
• Zánětlivé a hnisavé procesy v těle.

Zvažme nejúčinnější fyzioterapeutické metody používané při cervikální cystitidě:

Protizánětlivé postupy

• Magnetoforéza – léky se zavádějí do sliznice močového měchýře pomocí magnetického pole.
• Elektroforéza – elektrický proud stimuluje ionty, které dodávají lék do postižených tkání. Tento postup uvolňuje, bojuje se zánětem, stimuluje lokální metabolismus a urychluje regenerační procesy.
• Pulzní elektroanalgezie – používají se různé frekvence proudů, které mají protizánětlivý účinek a snižují křeče. Pulzy uvolňují otoky, normalizují strukturu tkání.
• Induktotermie – postižené tkáně jsou ovlivněny elektrickým proudem. Procedura zlepšuje prokrvení a funkci močových cest a podporuje vazodilataci.
• Ultrazvuk různých frekvencí – s jeho pomocí se provádí masáž zanícených vnitřních orgánů, zvyšuje se lokální imunita a zlepšuje se krevní oběh. Procedura má protizánětlivý účinek, protože ničí patogeny.

Metody svalové relaxace

• Tepelná terapie – oblast postiženého orgánu se ovlivňuje tepelnými aplikacemi. K proceduře se používá parafín a ozokerit. Sezení trvá přibližně 25 minut, kúra zahrnuje 10 procedur.
• Infračervené záření – zvyšuje průtok krve a teplotu postižených tkání, snižuje svalové křeče.

Ultrazvukové procedury

• Vibroterapie – postižená část těla je vystavena nízkofrekvenčnímu proudu. Tato léčba má analgetický účinek a zlepšuje krevní oběh.
• Peloidoterapie je léčba pomocí bahenních tamponů (u žen) nebo aplikací vrstvy bahna na postižené místo (u mužů). Procedura trvá 30–45 minut, kúra se skládá z 10–15 sezení.

Analgetická terapie

• Diadynamická terapie – používá se k odstranění akutní bolesti. Proud se používá k dosažení vibračního efektu.
• MWUV ozáření (středněvlnné ultrafialové záření) je blokáda nociceptivních vodičů.

Diuretické metody

• Amplipulzní terapie – používá se k odstranění patogenní flóry. Zvyšuje tonus močového měchýře a uvolňuje zanícený svěrač.
• Minerální sedací koupele – k léčbě se používají chloridosodné a jodobromové koupele. Tuto metodu je doporučeno kombinovat s pitím radonové vody, ale i nízkominerálních, chloridových a síranových vod, které obsahují prospěšné látky.

Fyzioterapeutická léčba cystitidy se provádí pouze na lékařský předpis. Taková terapie se zpravidla používá v kombinaci s jinými terapeutickými metodami k dosažení trvalého terapeutického účinku.

Čtěte také: Fyzioterapie pro cystitidu

Lidové prostředky

Existuje mnoho alternativních metod léčby cervikální cystitidy. Tradiční léčba je účinná jak u akutních, tak u chronických forem onemocnění. Obzvláště oblíbené jsou následující lidové prostředky:

• Pro přípravu diuretické a protizánětlivé směsi vezměte ve stejných poměrech (po 5 g): výhonky thujy, březové pupeny a kýlu. Všechny ingredience zalijte 1 litrem vroucí vody a nechte louhovat, dokud nevychladnou, poté sceďte a užívejte ½ šálku 2-3krát denně.
• Vezměte hrst soli nebo písku a rozehřejte ji na pánvi. Nasypte ji do látkového sáčku a přiložte si ji na břicho těsně pod pupkem.
• Semínka kopru mají baktericidní vlastnosti. Minimalizují bolest a zánět. Lžíci suchých semínek kopru důkladně rozemlejte a zalijte 250 ml vroucí vody. Nádobu s nálevem zabalte, dokud nevychladne. Užívejte 2 sklenice 1–2krát denně.
• K úlevě od křečí svěrače a zastavení zánětlivého procesu můžete použít heřmánek. Lžíci sušených květů přelijte sklenicí vroucí vody a nechte louhovat 20–30 minut. Sceďte a užívejte 50 ml 3–4krát denně. Pokud do nálevu přidáte esenciální oleje, lze jej použít do sedacích koupelí.
• Lžíci čerstvých nebo mražených malin přelijte sklenicí vroucí vody. Nápoj pijte jako čaj 4–6krát denně. Léčba by měla trvat 1–2 měsíce s 10denní preventivní kúrou každý měsíc. Tento recept je schválen pro těhotné ženy a během kojení.

Lidová léčba trigonitidy může být použita pouze jako doplňková metoda k hlavní terapii.

Čtěte také: Brusinky na cystitidu a uretritidu

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Léčba cervikální cystitidy bylinkami

Další oblíbenou metodou pro odstranění zánětu močového systému je bylinná léčba. Fytoterapie se používá jako adjuvans při akutní cystitidě nebo jejích exacerbacích.

Hlavní vlastnosti léčivých bylin:

• Zvyšování terapeutických vlastností základních léků a snižování jejich vedlejších účinků.
• Posílení ochranných vlastností imunitního systému, imunomodulační účinek.
• Zvýšená diuréza a vyplavování patogenní flóry z těla.
• Snížení syndromu bolesti v důsledku uvolnění hladkých svalů postiženého orgánu.
• Mírný projímavý účinek a snížení intoxikace těla.
• Celkový posilující účinek na tělo.

Oblíbené recepty na bylinnou léčbu:

• Vezměte 10–20 g skořápek vlašských ořechů a zalijte je litrem vody. Nálev vařte, dokud se tekutina nezredukuje na polovinu. Po vychladnutí sceďte. Užívejte 50 ml 3–4krát denně. Léčba trvá 1–2 měsíce.
• Vezměte 50 g brusinkových bobulí nebo listů a zalijte 500 ml vroucí vody. Nálev je lepší vařit v termosce nebo nechat louhovat v dobře uzavřené nádobě hodinu. Užívejte ½ šálku léku 20 minut před jídlem 2-3krát denně. Délka léčby je 2 měsíce. Tento recept je povolen během těhotenství.
• 200–250 g ovesné slámy zalijte 3 litry vody a vařte na středním plameni 30–40 minut. Výsledný produkt přeceďte. Odvar lze užívat perorálně 50 ml 3–4krát denně nebo použít k teplým sedacím koupelím v délce 5–20 minut.
• 20–30 g lněných semínek a 10 g listů (plodů) fenyklu zalijte 500 ml vroucí vody a nechte louhovat 2 hodiny. Nálev sceďte a užívejte ½ šálku 2–3krát před jídlem po dobu 5 dnů. Léčba trvá 1 měsíc. Tento recept je zakázán při cholelitiáze.

Bylinná léčba cervikální cystitidy je kontraindikována v případě alergických reakcí na složky směsí, jako monoterapie v závažných případech onemocnění. Léčba by měla být prováděna se zvláštní opatrností během těhotenství a kojení.

Homeopatie

Léčba zánětu močových cest se může provádět homeopatickými léky. Homeopatie je alternativní forma medicíny, která používá zředěné léky, jež způsobují bolestivé příznaky. Hlavním principem této metody je „podobné se léčí podobným“.

Při výběru homeopatického léku k léčbě cervikální cystitidy se lékař řídí následujícími faktory:

• Příčiny patologického procesu jsou oslabený imunitní systém, hypotermie, infekční invaze atd.
• Charakteristiky zánětu – závažnost bolestivých příznaků a četnost jejich výskytu.
• Povaha bolesti je bolestivá, ostrá, bodavá, řezná, pálivá.
• Lokalizace pocitů bolesti: v podbřišku, v bederní oblasti, v genitální oblasti.
• Doba výskytu bolesti – během močení nebo po něm, neustále, ráno nebo večer.
• Poloha těla, ve které je syndrom bolesti nejvýraznější - vleže, vsedě, při fyzické aktivitě, při chůzi.
• Mezi související příznaky a jejich povahu patří ospalost, celková slabost, podrážděnost, zvýšené pocení atd.
• Přítomnost chronických onemocnění.

Existuje asi 500 homeopatických léků k léčbě trigonitidy. Podívejme se na ty nejoblíbenější a nejúčinnější z nich:

• Apis – cystitida se rozvíjí na pozadí onemocnění ledvin. Řezné a pálivé bolesti probíhají po celém močovém traktu. Inkontinence moči, moč má specifický zápach, jsou přítomny krevní nečistoty a zvýšený obsah bílkovin.
• Berberis - časté nutkání k močení, bolest v pánevní oblasti, ostré bolesti v ledvinách, které ústí do močovodů a močového měchýře. Při močení se objevuje pocit pálení.
• Cantharis – silné pálení a problémy s močením v důsledku zadržování tekutin.
• Dulcamara – zánětlivý proces probíhá s hnisavými komplikacemi. V moči se objevují krevní nečistoty, časté nutkání na toaletu.
• Digitalis – pulzující bolest v močovém měchýři a častá potřeba vyprázdnit orgán. Úleva nastává v poloze vleže.
• Sepia – předepisuje se při oslabeném svěrači, kdy moč samovolně vytéká při kýchání, kašlání, smíchu nebo náhlých pohybech. V podbřišku se objevují pálivé a tahové bolesti.
• Přeslička – neustálá potřeba močit, ale vylučuje se jen velmi málo tekutiny. Moč je tmavá, možné příměsi hlenu a krve.

Výše uvedené léky předepisuje homeopatický lékař individuálně pro každého pacienta. Lékař zvolí potřebné dávkování a určí délku léčby.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok při zánětu hrdla močového měchýře se provádí ve velmi vzácných případech. Chirurgická léčba je zaměřena na korekci anatomických změn a odstranění příčin urodynamických poruch.

1. Transuretrální resekce a vnitřní uretrotomie jsou indikovány u závažných hyperplastických změn v tkáních krčku postiženého orgánu. Operace umožňuje obnovení normální anatomie.
2. Meatotomie je operace k odstranění stenózy, tj. zúžení vnějšího otvoru močové trubice.
3. Transuretrální elektrovaporizace – provádí se u chronické formy onemocnění. Zánět hrdla močového měchýře je doprovázen poškozením proximální části močové trubice.
4. Hymenoplastika je chirurgický zákrok, při kterém se močová trubice uvolní od srůstů s panenskou blánou. Během zákroku se sešitím eliminuje hypermobilita vnějšího otvoru močové trubice.

U gangrenózní formy zánětu se provádí excize nekrotických tkání a následná plastická operace orgánů. Pacient podstoupí dlouhou rekonvalescenci s farmakologickou terapií a fyzioterapií. V případě leukoplakie na pozadí zánětlivého procesu může být předepsána transuretrální resekce změněných oblastí sliznice. Pokud se onemocnění vyskytuje v intersticiální formě a farmakologická terapie nedává pozitivní výsledky, provádí se subtotální resekce močového měchýře s následnou tvorbou umělého orgánu z izolovaného segmentu střeva.