Lékařský expert článku
Nové publikace
Léčba bolesti zápěstních kloubů
Naposledy posuzováno: 06.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léčba bolesti zápěstí závisí na příčině bolesti. Proto neexistuje obecně uznávaná metoda, která by dokázala zmírnit bolest ve všech případech nepohodlí v kloubech zápěstí.
Specialisté se nejprve uchylují k diagnostice, aby identifikovali původní příčinu bolesti. Zde jsou příznaky určitých onemocnění, které mohou být zodpovědné za vznik nepohodlí v zápěstním kloubu:
- De Quervainova choroba (tendinitida) se projevuje bolestivými pocity, které postihují oblast styloidního výběžku, který se nachází na radiální kosti. Její lokalizací je laterální plocha ruky, která se nachází na straně palce. Nepříjemné pocity jsou výraznější při pohybu ruky a palce. Někdy se bolest objevuje v noci a začíná vyzařovat do ruky a předloktí. Při palpaci lékařem pacient začíná pociťovat bolestivé pocity v oblasti styloidního výběžku. Postižená oblast kloubu se vyznačuje přítomností určitého otoku.
- Toto onemocnění je také charakterizováno Finkelsteinovým příznakem. Tento jev se projevuje následovně. Je třeba přitlačit palec k povrchu dlaně a položit na něj zbytek prstů (zaťat vše do pěsti). Pokud v této poloze pohnete rukou k lokti, objeví se ostrá bolest.
- Příznaky jsou stejné jako u de Quervainovy choroby. Vyloučen je pouze Finkelsteinův příznak.
- Syndrom karpálního tunelu se projevuje bolestí, která se šíří po povrchu dlaně a zápěstí. Současně se objevují pocity necitlivosti, brnění a bolesti, které se šíří do čtyř prstů ruky. Postiženy jsou prsty ovládané středním nervem. Mohou bolet všechny najednou nebo jeden až tři. Zpočátku mohou být pocity v oblasti prstů nestálé, ale brzy je nahradí pravidelná bolest. Navíc se tyto bolestivé pocity mohou v noci zesilovat.
- Artritida se projevuje silnou bolestí v kloubu, stejně jako otokem v oblasti kloubu a pocitem ztuhlosti v kloubu.
- Artróza se projevuje sníženou pohyblivostí postiženého kloubu, ke které dochází v důsledku deformace chrupavky. Artróza se také vyznačuje přítomností bolesti v oblasti samotného kloubu.
- Bursitida je charakterizována výskytem silné bolesti v oblasti kloubu, která doprovází zánětlivý proces v kloubním pouzdře.
- Hygromy se vyznačují bolestivými pocity v oblasti kloubu a také výskytem zvenčí viditelného nádoru, který vypadá esteticky nevzhledně. U hygromů je také narušena pohyblivost kloubu v důsledku benigního nádoru, který narušuje pohyb.
- Periartritida je charakterizována přítomností bolesti v oblasti postiženého zápěstního kloubu.
- Dislokace se projevují jako ostrá bolest během pohybu, stejně jako výskyt otoku v postižené oblasti a určité zarudnutí kůže na tomto místě.
Odborníci nabízejí následující metody léčby:
- Pro de Quervainovu chorobu (tendonitida).
Je nutné užívat nesteroidní protizánětlivé léky. Patří mezi ně Voltaren, Nimesil a další. V této skupině léků existují ty, které je třeba užívat interně, a ty, které je třeba užívat lokálně.
Doporučuje se také uchýlit se k fyzioterapii. Lékaři navíc doporučují udržovat paži a ruku v klidu, dokud nezmizí nepříjemné příznaky.
Blokáda pomocí Diprospanu nebo Kenalogu se osvědčila.
- Pro styloiditidu.
Používají se stejné metody jako u de Quervainovy choroby.
- Pro syndrom karpálního tunelu.
Při léčbě tohoto problému je nutné se poradit s neurologem a společně s chirurgem nebo traumatologem, na kterého se pacient (s největší pravděpodobností) obrátí, předepsat léčbu.
Tradičně specialisté předepisují léky s protizánětlivým účinkem. Patří mezi ně léky jako Voltaren, Movalis a další. Léky, které zmírňují zánět, se musí užívat perorálně a při zevní aplikaci se používají lokálně. Doporučují se také injekce vitamínů skupiny B a kyseliny nikotinové. Velmi užitečné jsou fyzioterapeutické postupy. Účinná je také blokáda pomocí Diprospanu.
Výše uvedené metody konzervativní terapie jsou dobré pouze v počátečních stádiích onemocnění. V pokročilých případech kloubu se používá chirurgický zákrok - kompresní nerv, který je umístěn ve vláknitém prstenci, se přeřízne.
- Pro artritidu.
Metody navrhované specialisty závisí na příčině onemocnění. Akutní artritida vyžaduje použití nesteroidních léků s protizánětlivým účinkem, které jsou u hnisavé artritidy kontraindikovány. Doporučuje se uchýlit se k užívání Voltarenu, Movalisu, Celebrexu a dalších podobných léků. Někdy, pokud k tomu existují indikace, specialisté doporučují uchýlit se k blokádě pomocí glukokortikoidních hormonů - Diprospanu a Kenalogu. Někdy se v závislosti na příčině artritidy používá i jiná symptomatická léčba.
- Na artrózu.
V první řadě je třeba poškozené chrupavčité tkáně při artróze nasytit látkami, které potřebují – chondroprotektory. Tyto léky pomáhají syntetizovat chondroitin, který je velmi nezbytný pro obnovu struktury chrupavky.
Kromě toho je nutné obnovit pohyblivost poškozeného kloubu v kostech, které se v zápěstním kloubu stýkají. Pro tyto účely se používá jedna z metod manuální terapie - metoda mobilizace. K obnovení pohyblivosti kloubu stačí tři nebo čtyři sezení.
Pak je třeba v nemocném kloubu obnovit krevní oběh, aby se v něm zintenzivnily metabolické procesy. Pro tento účel jsou vhodné fyzioterapeutické metody - léčebné bahno, použití ozokeritu a parafínu, komprese s bischofitem nebo lékařskou žlučí. Dobré budou masáže a samomasáže s mastmi s protizánětlivým účinkem. Vhodná je také laserová terapie, magnetoterapie a elektroforéza.
V těžkých případech artrózy se doporučuje použít injekce s kyselinou hyaluronovou přímo do postiženého kloubu. Tři až pět sezení s deriváty kyseliny hyaluronové dává efekt obnovení struktury kloubu o sedmdesát až osmdesát procent.
V případě artrózy se však doporučuje komplexní léčba: s pomocí chondroprotektorů, manuální terapie, procedur zlepšujících krevní oběh v kloubu a injekcí derivátů kyseliny hyaluronové. Taková léčba se vyznačuje největší účinností a trvalými výsledky.
- Pro bursitidu.
Doporučuje se konzervativní léčba farmakoterapií a také udržování postiženého kloubu v klidu. Někdy se specialisté uchylují k punkcím exsudátu s následnou infuzí antibakteriálních a dalších léků do vzniklé dutiny. Užitečné jsou také fyzioterapeutické postupy. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, lékaři používají chirurgické intervenční metody. Místo chirurgického zákroku lze použít i terapii rázovou vlnou. Tato metoda je vynikajícím analogem chirurgického zákroku, ale také zabraňuje relapsům onemocnění.
- Pro hygromy.
U tohoto onemocnění se doporučuje použití konzervativních a chirurgických metod léčby. Konzervativní metody zahrnují léky a fyzioterapii.
Nejznámější metodou je punkce hygromu nebo jeho propíchnutí injekční stříkačkou. Všechno uvnitř hygromu se odsává a do vzniklé dutiny se zavádějí syntetické steroidní hormony, například Diprospan, který má protizánětlivý účinek. Pokud je hygrom infikován, pak se do dutiny zavádějí antibakteriální léky, jako je Neomycin a Amicil.
Je také užitečné používat masti s protizánětlivým účinkem, jako je Diclac gel nebo Fastum gel. Z fyzioterapeutických postupů se doporučuje uchýlit se k magnetoterapii, fonoforéze s hydrokortizonem, parafínové terapii a ozokeritu.
Chirurgický zákrok je považován za nejúčinnější. Protože při použití konzervativní terapie existuje vysoká pravděpodobnost relapsu.
Operace k odstranění hygromu se provádí v místním znecitlivění enukleační metodou, při které se hygrom odstraní současně s kapslí, ve které se nachází. V tomto případě je pravděpodobnost relapsu snížena téměř na nulu.
K odstranění hygromů lze také použít laserovou chirurgii. Ta snižuje bolest, krvácení a urychluje hojení ran.
- V případě vykloubení.
Vykloubení se léčí především úlevou od bolesti a úpravou kostí kloubu. V každém konkrétním případě je způsob účinku určen daty z rentgenového snímku. Poté se na místo vykloubení aplikuje sádrový obvaz. A po odstranění sádry se doporučuje fyzioterapie, metody terapeutického cvičení a mechanoterapie.
Kdo kontaktovat?
Léčba bolesti zápěstí léky
Samozřejmě, nejen fyzioterapie a další metody mohou zlepšit situaci s tímto nepříjemným příznakem. Léčba bolesti v zápěstním kloubu léky je tradiční metodou boje proti nemocem, které ji způsobily.
Takže si uveďme všechny léky, které se používají pro hlavní onemocnění způsobující bolest v kloubu:
- Voltaren,
- Nimesil,
- Diprospan,
- Kenalog,
- Neomycin,
- Amicil,
- Movalis,
- Celebrex,
- Kenalog.
V tomto případě je seznam léků poskytován pouze pro informační účely. Protože pouze odborník může vybrat správný lék a předepsat léčebný postup. A lékař se k jakýmkoli doporučením uchýlí až tehdy, když konečně zjistí příčinu bolesti kloubů a základní onemocnění, které je třeba léčit.
Masti na bolest zápěstí
Při bolesti kloubů ruky odborníci doporučují používat různé externí prostředky s protizánětlivým účinkem. Mnoho z těchto prostředků má také mírný analgetický účinek.
Masti na bolest v zápěstním kloubu jsou reprezentovány následujícími názvy:
- Voltaren Emulgel.
Tento lék se předepisuje na burzitidu, artritidu, periartritid, tendinitidu a další onemocnění s revmatickými projevy v měkkých tkáních. Gel je vhodný pro použití při příznacích, jako jsou bolestivé syndromy, otoky, zánětlivé procesy vyvolané poraněním vazů, šlach - vykloubením, podvrtnutím a hematomy. Lék je také vhodný k léčbě sportovních zranění.
Mast se doporučuje používat u dospělých a dětí starších dvanácti let. Přípravek se nanáší na suchou, čistou pokožku v tenké vrstvě třikrát až čtyřikrát denně. Délku léčby určuje ošetřující lékař, ne však déle než tři týdny.
- Fastum gel.
Tuto mast předepisují specialisté na syndrom bolesti způsobený modřinami, vykloubeními, zraněními a podvrtnutími kloubů.
Doporučuje se používat Fastum gel jednu až dvě hodiny denně, a to nanášením malého množství gelu v tenké vrstvě na požadovanou oblast kůže. Mast je nutné vtírat do kůže, dokud se gel zcela nevstřebá. Průběh léčby předepisuje odborník, ale v průměru je tato doba až deset dní.
- Dolgit - gel nebo krém.
Tento lék je protizánětlivý a analgetický pro onemocnění kloubů, která jsou doprovázena zánětlivými procesy a silnou bolestí. Lék je užitečný při artritidě, osteoartróze s deformujícím charakterem, burzitidě a tendonitidě.
Dolgit gel se nanáší na vyčištěnou pokožku a lehkými pohyby vtírá do požadované oblasti pokožky. Nedoporučuje se nanášet gel na okluzivní obvaz. Zabraňte kontaktu gelu se sliznicemi očí. Gel také nevtírejte na poškozenou kůži. Po použití si důkladně umyjte ruce. Gel se používá třikrát až čtyřikrát denně u dospělých a dospívajících. Průběh léčby určuje ošetřující lékař. Stejná doporučení platí i pro krém Dolgit.
- Diclac gel.
Používá se při léčbě zánětlivých procesů a úlevě od otoků způsobených revmatoidními procesy v kloubech ruky, zejména tendovaginitidy, tendinitidy, artritidy. Vhodný také při artróze kloubů. Používá se při domácích, sportovních a pracovních úrazech - pohmožděninách, výronech a otokech.
Způsob aplikace gelu je následující: na postižené místo naneste tenkou vrstvu masti dvakrát nebo třikrát denně. Průběh léčby je od deseti dnů do dvou týdnů.
Lidové léky na bolest zápěstí
Nejen léky mohou pomoci zbavit se bolesti zápěstí. Existují metody lidové medicíny, které mohou pomoci s tímto problémem vyrovnat.
Metody léčby tendovaginitidy (nebo de Quervainovy choroby).
- Lidová mast:
- vezměte sušené květy měsíčku a dětský krém, vše ve stejném poměru,
- ingredience se důkladně promíchají,
- Mast se nanáší na velkou plochu, více než jen na bolestivé místo, překryje se fixačním obvazem a nechá se působit přes noc.
- Nálev s protizánětlivým účinkem č. 1:
- vezměte lžíci sušených květů heřmánku a zalijte je sklenicí vroucí vody,
- nálev se nechá půl hodiny louhovat v termosce,
- poté jej můžete pít třikrát denně, po půl sklenici,
- Léčebný cyklus je čtrnáct dní.
- Nálev s protizánětlivým účinkem č. 2:
- Musíte udělat totéž, jen místo heřmánku se doporučuje užívat třezalku tečkovanou.
Metody léčby artrózy.
- Komprese z ovesných vloček:
- musíte vzít tři polévkové lžíce vloček a zalít je dvěma sklenicemi vody,
- poté se vše vaří deset minut,
- směs se ochladí na teplou teplotu a poté se aplikuje jako obklad na postižené místo,
- Procedura trvá jednu hodinu, po které lze obklad odstranit.
Metody léčby artritidy.
- Zdravotní nápoj:
- potřebujete připravit jednu lžíci olivového oleje (důležité je, aby olej byl vysoké kvality), půl lžičky strouhaného čerstvého česneku a jednu sklenici vroucí vody,
- všechny ingredience jsou důkladně promíchány a nápoj je připraven k pití,
- Léčivý přípravek se užívá dvakrát denně, dokud bolest v kloubu nezmizí.
Metody terapie výronů.
- Komprese s citronovou a česnekovou šťávou:
- vymačká se stejné množství česnekové šťávy a citronové šťávy a poté se tekutiny smíchají,
- vezměte gázu a namočte ji do výsledné směsi,
- Látka se přiloží na postižené místo a drží se, dokud nedosáhne stejné teploty jako pokožka.
- Solný obklad s moukou:
- ingredience se odebírají ve stejných poměrech, načež se s malým množstvím vody hnětí těsto tuhé konzistence,
- pak se těsto dobře prohnětí a sroluje do proužků,
- Postižená oblast se obalí výslednými proužky, navrch se přiloží látkový obvaz z vlněných nití a vše se nechá na noční spánek.
Metody léčby osteoartrózy.
- Alkoholová tinktura s feferonkou:
- vezměte tři nebo čtyři lusky pálivé červené papriky (lze použít sušenou nebo čerstvou),
- alkohol je třeba zředit na konzistenci vodky a poté odebrat půl litru tekutiny,
- paprika se naplní tekutinou a nechá se deset dní na chladném a tmavém místě,
- Poté by měl být výsledný lektvar používán k pravidelnému tření postiženého kloubu.
- Bylinný nálev:
- musíte se zásobit kořenem elecampanu - dva díly, semínky kopru - jeden díl, květy heřmánku - jeden díl, pupeny topolu - dva díly, listy kopřivy - dva díly, pupeny břízy - tři díly a listy máty - jeden díl,
- všechny ingredience se důkladně promíchají a dvě polévkové lžíce výsledné směsi se odeberou a zalijí jedním litrem vroucí vody,
- poté se nálev nalije do termosky a nechá se přes noc,
- poté se výsledný nápoj užívá pětkrát denně, po půl sklenici,
- Léčebný cyklus trvá dva až tři měsíce.
Metody hojení hygromu.
- Komprese s vinným octem a vejci:
- padesát gramů vinného octa se smíchá s jedním syrovým vejcem,
- Tkanina se ponoří do směsi a aplikuje se na místo hygromu.
- Obklad z plodů jírovce kaštanu:
- šest kaštanů se naseká pomocí mlýnku na maso nebo mixéru,
- připravená kaše se nanese na hygrom, zakryje se gázou a nechá se několik hodin působit,
- Po odstranění obkladu se bolavé místo namaže jódem.
Metody hojení modřin.
- Obklad z pelyňku:
- suroviny musí být drceny, dokud nevznikne homogenní hmota,
- Výsledná hmota se nanese v silné vrstvě na požadovanou oblast kůže a na ni se přiloží obvaz.
- Cibulový obklad:
- cibule se nastrouhá a z hmoty se vymačká šťáva,
- Vezměte gázu, důkladně ji namočte do šťávy a přiložte ji na místo poranění.
Metody léčby periartritidy.
- Bylinný nálev pro tření:
- vezměte stejné díly listů jitrocele, máty peprné, lopuchu a květů heřmánku,
- vše se důkladně promíchá a vaří v poměru čtyři polévkové lžíce na litr vody,
- Infuze se nechá několik hodin působit a poté se touto tekutinou lehkými pohyby vtírá postižené místo.
- Tinktura měsíčku lékařského v alkoholu:
- musíte si zásobit padesát gramů květů měsíčku a zalít surovinu půl litrem vodky (nebo plivat zředěnou na čtyřicet stupňů),
- Nálev se nechá půl měsíce louhovat na chladném a tmavém místě,
- Po uplynutí této doby by měl být výsledný produkt použit k potírání bolavých míst.
Hojení zánětlivých procesů.
- Tinktura na alkoholu s listy aloe:
- Nejprve si musíte připravit drcené listy aloe a vodku ve stejném množství,
- ingredience se dobře promíchají a nechají se sedm dní louhovat na chladném a tmavém místě,
- Po uplynutí stanovené doby se připravená tinktura vtírá na povrch kůže nad postiženým kloubem.
- Koupele s použitím esenciálních olejů:
- vezměte dostatečné množství teplé vody a zřeďte v ní esenciální oleje s protizánětlivými účinky - pro tyto účely je vhodný eukalyptus, měsíček lékařský, třezalka tečkovaná a santalové dřevo,
- poté se bolavé zápěstí na deset nebo patnáct minut ponoří do vody.
Metody pro hojení edémů.
- Komprese s alkoholovým furacilinem:
- vezměte lékárnickou infuzi furacilinu a zřeďte ji alkoholem v poměru jedna ku jedné,
- Výsledný roztok se použije k namáčení gázy a na postižený kloub se přes noc přikládají obklady.
- Koupele s odvarem z kostivalu:
- nakrájená větvička kostivalu se zalije jedním litrem vody,
- poté se vše postaví na oheň a vaří, dokud se z nádoby nevyvaří polovina vody,
- Pak se zápěstí ponoří do teplého roztoku a ponechá se v něm dvacet minut.
Univerzální metody pro léčbu bolesti zápěstí.
Bylinná kaše s protizánětlivým a analgetickým účinkem:
- k jeho přípravě si připravte květy heřmánku - dva díly, bylinu sladkého jetele - dva díly, listy ibišku - jeden díl,
- poté se všechny ingredience smíchají a k bylinné hmotě se přidá vroucí voda, ale v takovém množství, aby se vytvořila kaše,
- Poté se výsledná hmota aplikuje na postižený kloub.
Bylinný sběr:
- Ve stejných dílech musíte vzít jalovcové bobule, březové pupeny, přesličku, květy třezalky tečkované a listy brusinek.
- všechny ingredience jsou nasekané a důkladně promíchány,
- polévková lžíce směsi se zalije jednou sklenicí vroucí vody a nechá se louhovat (nejlépe v termosce),
- po dvou hodinách se infuze užívá perorálně v množství půl sklenice třikrát denně před jídlem,
- Průběh léčby by měl být jeden a půl měsíce.
Lidová léčba bolesti zápěstí samozřejmě není všelékem, ale pomocným prostředkem v komplexním přístupu k problému. V žádném případě odborníci nedoporučují samodiagnostiku a samoléčbu. Vzhledem k tomu, že si člověk může splést příčinu onemocnění a jen zhoršit stav svého vlastního zdraví.
Prevence bolesti zápěstí
Samozřejmě není možné předvídat všechny situace, ve kterých může zápěstní kloub trpět. Je však možné a nutné pomoci předcházet některým zdravotním problémům.
Prevence bolesti zápěstí probíhá následovně:
- V první řadě je nutné se zdržet nadměrné fyzické zátěže těla a konkrétně kloubů ruky. Neměli byste nosit závaží a neustále vykonávat fyzickou práci spojenou s nošením břemen.
- V nucené situaci nošení těžkých břemen by měly být na oblast zápěstí umístěny ochranné elastické obvazy. Pomohou snížit zátěž kloubu a zabránit poškození a natažení šlach.
- Důležitá je také správná výživa. Některé problémy s klouby rukou jsou totiž spojeny se systémovými onemocněními těla, která vznikají při porušení zdravého životního stylu, včetně porušení diety.
Doporučuje se denně jíst čerstvou zeleninu a ovoce, celozrnné kaše, saláty s malým množstvím soli a nerafinovaného rostlinného oleje. Je také dobré pamatovat na semínka (zejména lněná semínka) a ořechy, naklíčenou pšenici a zeleninu. Důležité jsou také ryby a někdy i libové maso. Užitečný je také med a další včelí produkty. Jako nápoje se vyplatí používat nálevy z léčivých bylin, ovocné nápoje bez přidaného cukru, nálevy ze sušeného ovoce a kompoty. Pravidelně si můžete dopřát fermentované mléčné výrobky, přírodní sýry a jogurt.
Doporučuje se omezit, a někdy i úplně vyloučit, cukr a sůl, mouku a pečivo, všechny výrobky s konzervačními látkami, barvivy a zvýrazňovači chuti. Potraviny by měly být přírodní, čerstvé a bio.
- Při neustálé práci se zátěží zápěstního kloubu je nutné během dne pravidelně provádět gymnastiku pro klouby ruky. To pomůže předejít nemocem z povolání těchto kloubů.
- Je důležité pamatovat na správné rozložení práce a odpočinku během dne.
- Kouření a zneužívání alkoholu také vedou k metabolickým poruchám, které ovlivňují deformace zápěstního kloubu. Proto se doporučuje se těchto excesů vzdát. Zejména u lidí, kteří mají dědičný sklon k artritidě, artróze a dalším systémovým onemocněním.
Bolest v zápěstním kloubu má mnoho příčin. Pokud tedy pocítíte tento nepříjemný příznak, musíte kontaktovat specialistu a podstoupit komplexní vyšetření, abyste zjistili příčinu bolesti.