^

Zdraví

Léčba anovulace

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pokud je tento stav výsledkem nesprávného stravovacího chování, je ve většině případů postačující upravit (snížit nebo zvýšit) hmotnost těla tak, aby normalizoval menstruační cyklus. Někdy dokonce i v případě poly- (sklero-) cystózy, doprovázené obezitou, programy gramotné stravy mohou pomoci obnovit reprodukční funkci, která se vrací s normalizací hmotnosti.

Ženy s emocionálním typem temperamentu jsou náchylné k psychogenní anovulaci, potřebují kompetentní psychoterapeutickou pomoc.

V ostatních případech je zpravidla preferována lékařská hormonální terapie. Taková terapie je pod dohledem lékaře a po důkladném vyšetření. Schéma, léky a dávkování se vybírají individuálně, přičemž se řídí výsledky diagnózy, povaha komplexu symptomů a doba trvání anovulace.

Hormonální léčba anovulačních cyklů

Hormonální léky jsou předepsány pro normalizaci rovnováhy hormonů, obnovení ovulační funkce, zastavení děložního krvácení (pokud existuje).

Samozřejmě, že ženy mají zájem: jak otěhotnět s anovulací? Hlavní konzervativní postup, pokud chcete, žena s poruchou ovulační funkcí, aby se stala matkou je stimulace vaječníků. Tento postup by měl být prováděn pod přísným dozorem lékaře a ultrazvukem. Nejnebezpečnější komplikací tohoto postupu je, ovariální hyperstimulační syndrom, kdy se řada rozvojových folikulů je přibližně dvojnásobek míry prudce zvyšuje hladina estrogenu zvyšuje vaječníky, folikulů změnil na cysty, a je zde vysoká pravděpodobnost prasknutí. Symptomy tohoto syndromu - bolest v dolní části břicha, plynatost, děložní krvácení. Když se objeví příznaky tohoto stavu, stimulace se okamžitě zastaví. Celý život ženy můžete provést stimulační proceduru maximálně pětkrát až šestkrát. Opakované průběhy této terapie zvyšuje riziko hyperstimulační syndrom, jak to je důsledek dříve selhání vaječníků a předčasná menopauza.

Při stimulaci různých léků se používá. Například  Clomifen citrát, který v malých dávkách stimuluje dozrávání vajíčka a jeho uvolnění z vaječníku. Nicméně s tenkou vrstvou endometria (až osm milimetrů) jsou preferovány jiné léky, protože toto léčivo nepodporuje růst a vývoj buněk.

Stimuluje proliferaci endometria  Menogonu obsahujícího gonadotropní hormony. Lék vyvolává ovulaci a usnadňuje implantaci oplodněného vajíčka. Puregon - β-foliotropin, poskytuje normální růst a zrání folikulů před dosažením stavu preovulace.

Stimulace vaječníků je kontraindikována u novotvarů pánevních orgánů, hypofýzy a hypotalamu, mléčných žláz; vaginální krvácení; onemocnění štítné žlázy, nadledviny, hypofýzy, nesouvisí s genitální oblastí.

Schéma, příprava a trvání stimulace určuje lékař. Po dosažení stavu preovulace (dominantní folikul není menší než 18 mm) je pacientovi injikován choriový gonadotropin. Po prokázané ovulaci, která se obvykle vyskytuje druhý den po podání léku, je předepsána léčba progesteronem (injekce nebo tablety - Utrozhestan nebo Dufaston). Přijetí pokračuje až do potvrzeného nástupu těhotenství nebo měsíčně.

Obecně platí, že  přípravek Dufaston  je velmi populární lék, předepsaný téměř bez rozlišení a pacientům s anovulací včetně. To je způsobeno prevalencí názorů odborníků na celkový deficit progesteronu. Ve skutečnosti nelze podceňovat roli progesteronu při úspěšné implantaci plodového vajíčka a jeho dalšímu vývoji. „Těhotenství hormon“ Syntetizovaný luteum, že zajišťuje bezpečné a brání vejce od sousedních folikuly výstup v tomto cyklu a stimuluje proliferaci děložní sliznice vrstvy buněk. V případě, že se ovulace přesně vyskytla a plazmatická koncentrace progesteronu je pod normální hodnotou, progesteronová medikace pomáhá udržet těhotenství. Při jednomfázovém cyklu v případě porušení ovulační funkce nemá monoterapie progesteronu smysl.

Dyufaston během anovulace může být použit k zastavení dysfunkčního děložního krvácení, během premenopauzy, a také v režimu stimulace vaječníků. Neexistence takového vedlejšího účinku jako potlačení ovulace, kterou instrukce připojená k přípravku Dufaston opakuje, vyvolává pochybnosti mezi přiměřenými gynekologi. Kromě toho ovulační dysfunkce není indikována ve stejných indikacích pro použití od výrobce.

V nepřítomnosti ovulace v souvislosti s porušováním hypotalamus-hypofýza funkce v pozadí zvýšené hladiny prolaktinu má dobrý terapeutický účinek stimulanty dopaminu léčby, snížení hypothalamus kontrolovat výrobu prolaktinu, FSH a luteinizačního hormonu, a také snižuje adenom hypofýzy. Například, bromokriptin - dopaminergní účinek léčiva je založen na schopnosti stimulovat receptory dopaminu z hypothalamu, současně inhibující sekreci adenohypofýzy hormonů, jako je prolaktin. Proces její syntézy neporušuje drogu. Při užívání bromokriptinu klesá krevní tlak a vývoj katecholaminů. To je kontraindikován u pacientů, kteří měli v nedávné době infarkt myokardu, se sklonem k křeče periferních cév, arytmií, patologií trávicího ústrojí, duševní nemoci. Je zklidňuje a snižuje koncentraci pozornosti, není kompatibilní s perorální antikoncepcí, užívání alkoholu, množství antidepresiva a inhibitory MAO, drogy, CNS depresivní provoz. Začněte užívat tři tablety a postupně snižte na udržovací dávku - jednu tabletu denně. Doba trvání příjmu stanovena ošetřujícím lékařem (samozřejmě může trvat déle než šest měsíců). V přítomnosti pacienta funkce štítné žlázy se snížila, je lék předepsán spolu s thyroidní hormonální substituční terapii, jako je například levothyroxinu. Dostatečně individuálně.

Když normogonadotropic anovulace aplikován estrogen-progestin léky, s antikoncepční mechanismem účinku, stabilizaci menstruačního cyklu, aby se zlepšit funkci hypotalamus-hypofýza systému po jejich stažení - rebound efektu (Kliogest, Divina) a antiestrogeny, jako je Klomifentsitrat který blokuje syntézu estrogenu a potlačuje proliferace endometria.

Když hypogonadotropický anovulace podávaných léků v následujícím pořadí: Pergonal obsahující stejné podíly follitropinu a lyuteotropin, stimuluje vývoj ovariálních folikulů a proliferaci endometriální buňky, zvyšuje obsah estrogenu; lidský choriový gonadotropin (Gonakor; Profazi, Horagon) regulaci syntézy progesteronu, vytvořit a udržovat žlutého tělíska. Alternativou je pulzní terapie s hormonem uvolňujícím gonadotropin.

Nadměrná produkce mužských pohlavních hormonů je potlačována  dexamethasonem, syntetickým analogem steroidu produkovaného adrenálním kůrou s prodlouženým účinkem. Určeno pro systémové použití. Účinek je prováděn prostřednictvím receptorů dvou systémů v buněčné cytoplazmě: gluko- a mineralokortikoid. Prostřednictvím prvního je regulace glukózové homeostázy a inhibice aktivity prozánětlivých mediátorů. Druhý - normalizujte rovnováhu vody a minerálů. Terapie androgenitálního syndromu zahrnuje podávání léku v denní dávce 2,5 až 5 mg, rozdělených na dvě nebo tři dávky.
Syndrom polycystických vaječníků vyžaduje konzistentní léčbu včetně průběhu užívání estrogen-progestinů, obnovení pravidelnosti a normálního trvání menstruačního cyklu a rovněž vyvolání reboundového účinku. Pak se provede klomifen-citrátová terapie, která nahrazuje užívání folikuly stimulujícího hormonu. Příprava hysterodynia, působící urofolliotropin složku, která plní funkci endogenní látky aktivující vývoj ovariálních folikulů, syntéza estrogenu, zvýšení endometria vrstvu. Luteinizační účinek neznamená, že v případě potřeby se k podpoře této funkce používají malé dávky Pergonal nebo lidského chorionického gonadotropinu.

Pokud má pacient souběžný androgenitální syndrom a je předepsán dodatečný průběh dexamethasonu, používají se dopaminové stimulanty, pokud je hladina prolaktinu nadměrná. Pokud je zjištěn zánět příměsí, sexuální infekce atd. V programu jsou vhodné prostředky, téměř vždy v receptech jsou vitamíny nebo vitamin-minerální komplexy.

Pokud je anovulace neznámého původu, lékař může předepsat stimulaci vaječníků pomocí vitamínů. Je známo, že nedostatek vitaminu E brání rozvoj folikulu, zabraňuje dozrávání a uvolnění ve správném čase vajíčka, připraveného k hnojení. Proto je jmenování tohoto vitaminu v kombinaci s vitamínem B9 (kyselina listová) základem pro anovulační cykly. Kyselina listová podporuje plný a jeho výstup vajíčko z folikulu, přispívá k luteální fáze po ovulaci - varuje nedostatkem progesteronu a podporuje růst endometria vrstvy.

Gynekolog může doporučit příjem dalších vitamínů - A, C a D, minerálů. Obvykle v takových případech předepisuje příjem vitamin-minerálních komplexů. V kombinaci s plnou a pestrou dietou, zdravým životním stylem může tato terapie vést k normalizaci reprodukční funkce a přirozené koncepce.

Kromě léčebné a vitaminové terapie se využívají fyzioterapeutické postupy. Může to být gynekologická vibromasáž, účinná je považována za léčbu bahna anovulací. Stimulační metoda ovulace je endonasální elektroforéza na místě hypothalamus-hypofyzární, elektrostimulace děložního čípku, akupunktura, helium-neonová laserová terapie. Někdy je fyzioterapeutický účinek účinný i bez použití léků, ale je to možné pouze u menších poruch ovulačního cyklu.

Neúčinnost konzervativní terapie slouží jako indikace laparoskopické ovariální biopsie a korekce léčebného režimu s ohledem na zjištěné změny. Moderní metody léčby poměrně úspěšně zvládly problémy s obnovou plodnosti během anovulace. Pomocí konzervativní terapie je ovulační cyklus obnoven u více než poloviny pacientů s tímto problémem.

V případě, kdy byla celá terapie bezmocná a těhotenství nepřicházelo, můžete se uchýlit k technologiím asistované reprodukce. Nejjednodušší je intrauterinní inseminace s anovulací, která spočívá v tom, že ženě, která podstoupila hormonální léčbu, se podává speciálně připravená spermie do děložní dutiny.

K získání štěstí mateřství u žen, dokonce i při těžkých formách ovulace, může pomoci mimotělní oplodnění. IVF během anovulace se stane skutečnou cestou z realizace svého hlavního snu. Jedná se o složitější postup, který se provádí v několika fázích. Žena v lůně je již oplodněna a "podrochennuyu" in vitro předem extrahována z vajíčka, která zůstává pouze pro získání oporu v sliznici.

Alternativní léčba

Stejně jako u všech chorobných stavů těla neexistují žádné způsoby jejich korekce, které se k nám dostaly z hlubin století, a protože jsou stále používány, není vhodné vyloučit jejich pozitivní působení.

Léčení zcela bez použití jakéhokoliv prostředku nabízí alternativní indiánskou léčbu - jógovou terapii. Nejlepší cestou je výcvik pod vedením zkušeného trenéra nebo jógy terapeuta. Je však možné samostatně studovat některé pózy. Začínat se zapojovat do pravidelných činností, v podstatě všechny ženy zaznamenávají pozitivní změny ve svém zdravotním stavu. Průběh jógového systému může velmi dobře normalizovat hormonální rovnováhu těla, která se projevuje stabilizací menstruačního cyklu a nepřítomností dalších nepříjemných příznaků. A je docela slučitelný s příjmem léčivých, bylinných, homeopatických přípravků, s časem nezbytnosti, jehož příjem samozřejmě zmizí. Dlouho se ukázalo, že vliv na určité svalové skupiny ovlivňuje stav vnitřních orgánů.

Pose, který přispívá k obnově funkce vaječníků a normalizaci hormonálního pozadí Buddhy Konasany (postoj spojeného rohu). V ideálním případě, abyste mohli tuto pozici přijmout, musíte sedět na koberci rozloženém na podlaze, sklopit nohy dohromady a přitáhnout je k rozkroku a pokusit se položit boky na podlahu. Zadní strana by měla být rovná, ramena jsou volně spuštěna, hřbet je rovný, díváme se rovně dopředu, parietální část je roztažena nahoru. Póza by neměla způsobovat nepříjemné pocity. Jak jasně to lze splnit, závisí na mobilitě kyčelních kloubů. Mnoho dokonce i neškolených žen sedí v této poloze bez problémů najednou, jiní - položení boků na podlahu nefunguje ani po dlouhém tréninku. Existují možnosti pro tuto pozici - opřený zpět na zeď, sedící na skládané přikrývku, podstavochke ve formě cihel. Pod boky v tomto případě můžete také válečky umístit tak, aby poskytovaly komfort a pohodlí. Opravte a držte pózu několik dechů (vdechujte a vydechněte po dobu 4 vteřin).

Pak můžete zvládnout představu trojúhelníku (trikonasana) a představu hrdiny (virasan). Své vlastní techniky lze provést na internetu. Postupně zvládnete několik póz a cvičíte 15 minut denně, během měsíce zaznamenáte zlepšení ve vašem stavu. Třídy by měly být trvalé a pravidelné, měly by být doprovázeny zdravou plnohodnotnou stravou, pozitivním postojem a odmítnutím špatných návyků.

Léčba bylin s poruchami ovulace může také být velmi účinná. Mnoho rostlin obsahuje fytohormony, které připomínají účinek pohlavních hormonů a obnovují reprodukční zdraví. Rostlinné přípravky postrádají většinu vedlejších účinků léků, nicméně před zahájením fytoterapie je vhodné poradit se specialistou v oboru, protože léčivé byliny mají také kontraindikace.

Snad nejslavnější rostlina, která se používá k léčbě ženské neplodnosti, je léčivý šalvěj. Obsahuje fytoestrogeny, které plní nedostatek těchto ženských hormonů a stimulují vývoj jejich vlastních. Při giperestrogenii, novotvary prsu, endometriózy, hypotyreózy a nízkého arteriálního tlaku se tato rostlina nepoužívá. Proto, právě tak, bez vyšetření, pít infuze šalvěje se nedoporučuje. Sage má hemostatický účinek, takže ho musíte vzít podle určitého vzoru. Začněte recepci na třetí nebo čtvrtý den menstruace a vezměte si před začátkem preovulace. Potom by měla být infúze přerušena, protože tráva pomáhá snižovat hladinu progesteronu, stimuluje hladké svalstvo dělohy a po ovulaci nepodporuje úspěšnou implantaci plodového vajíčka. Sage v anovulaci lze provést pouze pod dohledem měření ultrazvuku nebo základní teploty. Pokud má pacient anovulační cykly jasné, můžete provést infuzi a vypočítat okamžik ovulace. Například s krátkým cyklem 21-22 dnů je šalvěj odňata od čtvrtého do devátého až jedenáctého dne, s 32-denním dnem, od čtvrtého do 16.-17. Dne. Kurz léčby šalvějí je tři měsíce, v roce těchto kurzů můžete držet ne více než tři. Chcete-li vyrobit čajovou lžičku nasekané suché trávy, vařte 200ml vroucí vody, po 30 minutách, filtrujte a vypijte třetinu sklenice před třemi jídly. Limetka, kořen lékořice, žlutý jetel, jmelí mají také estrogen-podobný účinek.

Se zvýšeným obsahem pohlavních hormonů mohou být užitečné byliny s antihormonální aktivitou. Je to tráva živé, perlové trávy, rostliny s modřinou a medem.

Při použití hyperprolaktinémie se používá abrahamský strom, malina, kozie husy, které postihují hypofýzu, stimulují produkci luteotropinu a následně progesteronu.

Na extraktu z plodů stromu Abrahamic byl vytvořen přípravek Cyclodinone, který lze zakoupit v lékárničce a bez předpisu. Je určen k léčbě hormonálních poruch v reprodukčním systému a používá se k anovulaci hyperprolaktinemií. Tento lék se může stát cennou náhradou antagonistů dopaminových receptorů.

Ráda bych znovu připomněla, že všechny bylinné přípravky, které ovlivňují hormonální pozadí ženy, nejsou neškodné byliny. Měly by být použity pouze po důkladném vyšetření a konzultaci specialisty na fytoterapii.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Homeopatie

Homeopatické obnovit ovulací funkce může být také velmi úspěšný. Pro léčbu anovulace se používají častěji ústavní nápravu, takže volba homeopat může klesnout jakýmikoliv prostředky z arzenálu homeopatický lék. Symptomatické léky k obnovení ovulace funkce jsou Juniperus Sabina (Sabina Juniperus), stevia purpurovou (Eupatorium purpureum), Crocus sativus (Crocus sativus), práškový Aletris (Aletris farinosa), chrpově modrá Cohosh (Caulophyllum thalicroides) a mnoho dalších. Jmenování by mělo být provedeno odborníkem, pak je naděje na úspěšné zotavení a trvalé účinky.

Léčebné léčebné režimy mohou zahrnovat integrované homeopatické léčebné prostředky společnosti Heel. Mohou vytvořit hodnou alternativu k syntetickým hormonům.

Muleimenové kapičky   stimulují aktivaci přirozené imunity, díky které dochází k obnově narušených neurohormonálních funkcí ženského těla. Jeho farmakologické vlastnosti jsou určeny působením složek.

Drmek (Agnus castus) - má příznivý vliv a normalizuje osy hypofýza-ovariální navíc odstraňuje křeče hladkého svalstva, migrénové bolesti a zlepšuje náladu;

Cimicifuga (Cimicifuga) - doplňuje antispazmodický a antidepresivní účinek předchozí složky;

Jasmine evergreen (Gelsemium) - opravuje vady sexuálního vývoje adolescence;

Hypericum perforated (Hypericum) - odstraňuje zánět, reguluje centrální a autonomní nervový systém, koriguje endokrinní poruchy;

Stinging urtica (Urtica) - má hemostatický účinek na dysfunkční děložní krvácení, svědění a opuch v oblasti genitálií a mléčné žlázy;

Obsah sáčku černého sépie (sépie) - eliminuje systémové příznaky fyzického a nervového vyčerpání;

Látka ze střeva spermií (Ambra grisea) - zastavuje známky nedostatečnosti ženských pohlavních hormonů;

Uhličitan vápenatý Hahnemanni a uhličitan draselný (Kalium carbonicum) - eliminuje úzkost, apatii a zlepšuje náladu;

Kontraindikace a nežádoucí účinky léku nejsou identifikovány, kompatibilní s žádnými léky.

Odkapávejte 15-20 kapiček pod jazykem třikrát až pětkrát denně po dobu 30 minut před jídlem nebo o 60 minut později. Polkl, držel v ústech. Můžete rozpustit jednu dávku v malém množství vody (jednu nebo dvě polévkové lžíce) nebo jeden den ve sklenici a pít rovnoměrně po celý den.

Ginicheelové kapky  mohou  být také předepsány pro různé formy neplodnosti, včetně těch způsobených nepřítomností ovulace. Jejich vícesložková kompozice má příznivý účinek na sexuální sféru ženy a přispívá k normalizaci reprodukčních procesů.

Paladium kovový (Palladium metallicum) - onemocnění dělohy a vaječníků (zvláště vpravo), doprovázené bolestivostí a výtokem;

Jedem včelího medu (Apis mellifica) je nepřítomnost nebo příliš hojná menstruace, dysfunkční děložní krvácení spojené s bolestí, otoky a těžkou slabostí;

Bromovodík amonný (bromid amonný) - účinný při zánětu přídavných látek a jejich komplikacích;

Aurum jodatum (Aurum jodatum) - příznivý účinek na endokrinní orgány;

Jed z indické kobry (Tripíci Naja) - choroby převážně levého vaječníku, dysmenorey, bolesti, následků gynekologických operací;

Hornet (Vespa crabro) - vředy a eroze děložního čípku, léze levého vaječníku;

Kovová platina (Platinum metallicum) - neplodnost, cysty a nádory, krvácení, vaginismus;

Žlutý chamelirium (Chamaelirium luteum) - poruchy menstruačního cyklu, normalizace produkce ženských pohlavních hormonů, zabraňuje spontánnímu potratu;

Lilium lancifolium (lilium lancifolium) - bolest vaječníků, pocit prolapsu genitálií, deprese, zvýšená excitabilita, spěch;

Kalina vulgaris (Viburnum opulus) - poruchy menstruačního cyklu, neplodnost, bolest v děloze;

Donicant officinalis (Melilotus officinalis) - výtok z genitálií s bolestmi a bolestmi v dolní části zad.

Léčba je předepsána pacientům starším 18 let, s opatrností užívanou u pacientů s patologií jater a štítné žlázy po traumatických poruchách mozku. Vezměte 10 kapek rozpuštěných v poloviční sklenici vody třikrát denně a držte se v ústech.

Při léčbě zánětlivých gynekologických onemocnění se pro zvýšení účinnosti kombinuje s kapeky přípravku Traumeel C při poruchách menstruačního cyklu - s homeopatickými spasmolytiky Spaspucrel.

Alternativní injekce přípravků  Ovarium a placenta compositum  mohou být předepsány při léčbě anovulace.

První formulace obsahuje dvě desítky různého původu koponentov - varhany, rostlinné, minerální a - katalyzují svou činnost zaměřenou na regulaci hormonální stav při poruchách osy hypotalamus-hypofýza-vaječníků. Léčba zlepšuje výživu a odvodnění tkání ženských genitálií; normalizuje metabolické procesy u nemocí panvových orgánů. Má mírný uklidňující a protizánětlivý účinek.

Druhá má detoxikační, spasmolytický a tonizační účinek, má příznivý účinek na fungování hypofyzárního systému, zlepšuje krevní oběh a dýchání tkání.

Léky jsou předepsány jednou ampulí střídavě dvakrát týdně. Obsah můžete použít jako pitný roztok a ředit ho v lžíci vody. Polkněte a držte se chvíli v ústech.

Chirurgická léčba

V současné době je laparoskopie poměrně široce používána při anovulaci - minimálně invazivní chirurgické zákroky zahrnující punkci nebo částečné odstranění ovariálních medulí pod kontrolou ultrazvukových zařízení.

Tato operace umožňuje uvolnit folikuly, aby z nich vylétly zralé vejce a vrátí možnost koncepce. Během operace se odstraní cysty, které produkují přebytek estrogenů. Tento postup normalizuje činnost vaječníků.

Před operací je prováděno diagnostické oškrabávání děložní dutiny, aby se vyloučilo zvětšení. Nevýhodou metody je nedostatek udržitelného výsledku. Bez další léčby tento efekt přetrvává přibližně šest měsíců po operaci. Laparoskopická léčba umožňuje přesnější diagnostiku, vyloučení nebo potvrzení příčin anovulace. Někdy umožňuje změnou lékařské techniky dosáhnout těhotenství.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.