^

Zdraví

A
A
A

Uštknutí jedovatým hadem

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Z 3 000 druhů hadů, které existují, je pro člověka nebezpečných pouze asi 15 % na celém světě a 20 % ve Spojených státech, protože mají jed nebo jedovaté sekrety. Každý stát USA kromě Aljašky, Maine a Havaje má alespoň jeden přirozeně se vyskytující druh jedovatého hada. Téměř všichni jsou zmije jamkové (nazývané také zmije jamkové kvůli jamkovitým prohlubním po obou stranách hlavy, které fungují jako orgány pro vnímání tepla) a zahrnují chřestýše, měďáky a vodní mokasíny. Každý rok dojde k přibližně 7 000 až 8 000 uštknutí hadem. Chřestýši koušou častěji než jiní hadi a téměř všechna jejich uštknutí jsou smrtelná. Měďáky a v menší míře vodní mokasíny způsobují většinu ostatních jedovatých uštknutí. Uštknutí korálovými hady (aspidy) a importovanými druhy (zoologické zahrady, školy, hadí farmy, hobby a profesionální sbírky) tvoří méně než 1 % všech uštknutí. Většina obětí jsou muži ve věku 17–27 let, z nichž 50 % hady chytalo nebo škádlilo v opilosti. Hadi nejčastěji koušou do horních končetin. Každý rok je zaznamenáno pět až šest úmrtí. Na úmrtí má vliv věk (starý nebo velmi mladý), zacházení s hady v zajetí (důležitější než v případě hadů volně žijících), opožděná léčba a nedostatečná léčba.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Prevalence jedovatých hadů

Hadí prostředí

Hadi

Afrika

Had s prasečí tváří

Zmije gaboonská

Zmije zemní

Natalský černý had

Boomslang

Tarantule had

Zmije zemní

Mamba

Asie

Asijský chřestýš

Russellova zmije

Červenoskvrnitý asijský vodní had

Malajský chřestýš

Krait

Královská kobra

Austrálie

Taipan

Tygří had

Královská hnědá

Smrtící had

Červenobřichý černý

Střední a Jižní Amerika

Chřestýš

Zmije Yam ko

Bush Master

Korálový had

Zmije zdřímla

Měděnohlavý mexický (zmije jamková)

Evropa

Zmije obecná

Zmije asp

Zmije dlouhonosá

Turecká zmije

Zmije s tupým nosem

Indický a Tichý oceán

Mořští hadi

Mořští kraiti

Střední východ

Písečná zmije

Rohatá zmije

Zmije zemní

Natalský černý had

Zmije zemní

Egyptská kobra

Sinajská zmije

Zmije Palestiny

Severní Amerika

Chřestýši (např. americký nebo texaský chřestýš diamantový, chřestýš rohatý, chřestýš pruhovaný, chřestýš zelený, chřestýši Mohavští)

Měděnohlavý had

Zmije vodní

Korálový had

Patofyziologie uštknutí jedovatým hadem

Hadí jedy jsou komplexní látky sestávající převážně z proteinů s enzymatickou aktivitou. Ačkoli enzymy hrají důležitou roli, menší polypeptidy mohou přispívat k letálním vlastnostem jedu. Většina složek jedu se váže na řadu fyziologických receptorů, takže pokusy o klasifikaci jedů podle jejich účinku na specifický systém (např. neurotoxin, hemotoxin, kardiotoxin, myotoxin) jsou zavádějící a mohou vést k nesprávnému klinickému úsudku.

Jed většiny severoamerických chřestýšů je lokální a způsobuje koagulopatii a další systémové účinky. Možné je lokální poškození cév, hemolýza, syndrom podobný diseminované intravaskulární koagulaci (DIC), plicní, srdeční, renální a neurologické poškození. Jed mění propustnost kapilární membrány, což způsobuje únik elektrolytů, albuminu a červených krvinek v postižené oblasti. Tento proces může probíhat v plicích, myokardu, ledvinách, břiše a méně často v centrálním nervovém systému. Zpočátku se rozvíjí edém, hypoalbuminémie a hemokoncentrace. Později se rozvíjí hromadění krve a tekutin v mikrocirkulačním řečišti, což způsobuje arteriální hypotenzi, laktátovou acidózu, šok a v závažných případech selhání více orgánů. Efektivní objem cirkulující krve se snižuje, což může způsobit srdeční nebo renální selhání. Po kousnutí chřestýšem se může objevit klinicky významná trombocytopenie (počet krevních destiček

Jed korálového hada obsahuje převážně neurotoxické složky, které způsobují presynaptickou neuromuskulární blokádu a mohou způsobit respirační paralýzu. Nedostatečná proteolytická enzymatická aktivita vysvětluje mírnou závažnost symptomů v místě kousnutí hadem.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.