Korekce držení těla a fyzická cvičení

Během poměrně dlouhého období své staleté historie se společnost vždy zabývala problémy vztahu mezi duchovními a fyzickými principy při formování člověka jako nejdůležitější biologické a sociální jednotky.

Vzhledem k přítomnosti určitých rozporů mezi duchovním a fyzickým v osobnosti každého člověka se většina odborníků právem domnívá, že tyto rozpory mají přirozenou dialektickou povahu. Při správné, vědecky podložené formulaci systému tělesné výchovy tyto rozpory nejen nekomplikují formování osobnosti, ale naopak stimulují proces jejího harmonického rozvoje, a proto je korekce držení těla velmi důležitým problémem, kterému čelí ortopedický traumatolog.

Vzhledem k tomu, že se tělesná cvičení jako specifický prostředek liší od ostatních pedagogických prostředků používaných v obecné pedagogice, je třeba uznat za vhodné podrobněji zkoumat některé jejich zákonitosti v jednotě s podmínkami, vnějšími a vnitřními faktory, které tyto zákonitosti určují.

V procesu tělesné výchovy jsou zúčastněným předkládány určité motorické úkoly, které je nutné řešit, protože pouze tak lze dosáhnout odpovídajících cílů výuky. Motorický úkol je sociálně a biologicky podmíněný požadavek na provádění určitých pohybů se specifickými biomechanickými charakteristikami, stimulující člověka k aktivaci duševní a motorické činnosti a v konečném důsledku umožňující dosažení odpovídajících cílů v procesu tělesné výchovy.

Mezi motorickým úkolem a motorickými schopnostmi zúčastněných vznikají určité dialektické rozpory. Hnací síla tělesné výchovy jako pedagogického procesu vzniká, když jsou tyto rozpory vyřešeny.

Motorický úkol je obvykle řešen pomocí speciálně organizovaných motorických akcí zúčastněných. Motorická akce je projevem lidské motorické činnosti, která je vědomá a zaměřená na řešení konkrétního motorického úkolu.

Hlavním prostředkem k řešení dialektických rozporů mezi motorickými schopnostmi zúčastněných a motorickými úkoly, které před nimi stojí, jsou fyzická cvičení. Mají velký výchovný dopad na cvičence a umožňují jim rozvíjet jejich motorické schopnosti. Fyzická cvičení lze charakterizovat jako soubor motorických úkonů zaměřených na řešení určitých specifických úkolů tělesné výchovy, prováděných za přísné regulace biomechanických charakteristik pohybů, vnějších podmínek a stavu lidského těla.

V praxi tělesné výchovy se používá obrovské množství fyzických cvičení. Klasifikovat fyzická cvičení znamená logicky je reprezentovat jako nějakou uspořádanou množinu s rozdělením do skupin a podskupin podle určitých znaků. Základem klasifikace je znak, který je společný pro jakoukoli skupinu cvičení. Uvažujme hlavní, nejobecnější klasifikace.

Guzhalovsky (1987) navrhuje klasifikovat fyzická cvičení podle:

• znak jejich anatomického dopadu. Používá se, když je nutné vybrat cviky pro různé části těla nebo svalové skupiny;
• obecnými strukturálními znaky. Podle tohoto znaku se cvičení dělí na cyklická, acyklická a smíšená;
• na základě jejich převážného zaměření na rozvoj motorických dovedností.

Matvejev (1977, 1999) navrhl mírně odlišnou klasifikaci:

• cvičení, která vyžadují komplexní projev fyzických vlastností v podmínkách proměnlivých režimů motorické aktivity, neustálých změn situací a forem jednání;
• cvičení, která vyžadují významné projevy koordinace a dalších schopností za podmínek striktně definovaného programu pohybů;
• cvičení, která vyžadují primárně vytrvalost v cyklických pohybech;
• rychlostně-silová cvičení charakterizovaná maximální intenzitou nebo silou úsilí.

Platonov (1997) doporučuje rozdělit fyzická cvičení do čtyř skupin:

• všeobecná přípravná - zaměřená na komplexní funkční rozvoj lidského těla;
• pomocné - vytvářejí základ pro následné zdokonalování v konkrétní sportovní činnosti;
• speciální přípravné - zahrnují prvky soutěžní činnosti, jakož i motorické akce, které jsou jim blízké formou, strukturou, jakož i povahou prokázaných vlastností a aktivitou funkčních systémů těla;
• soutěžní - zahrnují provedení souboru motorických akcí, které jsou předmětem sportovní specializace, v souladu se stávajícími pravidly soutěže.

Rozšíření představ o systému fyzických cvičení je usnadněno jejich klasifikací založenou na aktivitě svalů zapojených do práce. Rozlišují se lokální cvičení - zapojuje se méně než 30 % svalové hmoty, regionální - od 30 do 50 % a globální - nad 50 %. V závislosti na způsobu svalové práce se rozlišují izometrická, izotonická a auxotonická cvičení.

V závislosti na projevu síly se rozlišují silová a rychlostně-silová (výkonová) cvičení. Silová cvičení jsou cvičení s maximálním nebo téměř maximálním napětím hlavních svalových skupin, projevujícím se v izometrickém nebo auxotonickém režimu při nízké rychlosti pohybu (s vysokým vnějším odporem, váhou). Maximální svalová rychlost se rozvíjí při vnějším odporu (zátěži) tvořícím 30-50 % maximální (statické) síly. Maximální doba trvání cvičení s vysokou silou svalových kontrakcí se pohybuje v rozmezí od 3-5 s do 1-2 min - v inverzním poměru k síle svalových kontrakcí (zátěži).

Na základě analýzy stability a periodicity kinematických charakteristik se motorické akce dělí na cyklické a acyklické cvičení.

U cvičení cyklického charakteru se v souladu s využitím určitých cest přívodu energie rozlišuje řada skupin. Tento přístup je obecně přijímaný a je podložen odborníky z různých zemí. Rozdíly spočívají pouze v počtu rozlišovaných skupin. Například Farfel (1975) v závislosti na výkonu práce a převažujícím využití anaerobních nebo aerobních zdrojů energie k jejímu zajištění rozlišil 4 zóny: s maximální dobou trvání cvičení do 20 s (zóna maximálního výkonu), od 20 s do 3-5 min (zóna submaximálního výkonu), od 3-5 min do 30-40 min (zóna vysokého výkonu) a více než 40 min (zóna středního výkonu).

Kots (1980) rozdělil všechna cvičení do tří anaerobních a pěti aerobních skupin v závislosti na drahách produkce energie. Anaerobní cvičení klasifikoval jako cvičení s maximálním anaerobním výkonem (anaerobní výkon); cvičení téměř maximálním anaerobním výkonem (smíšený anaerobní výkon); cvičení submaximálním anaerobním výkonem (anaerobně-aerobní výkon). Aerobní cvičení zahrnovala cvičení s maximálním aerobním výkonem, cvičením téměř maximálním aerobním výkonem, cvičením submaximálním aerobním výkonem, průměrným aerobním výkonem a cvičením s nízkým aerobním výkonem.

Acyklická cvičení se vyznačují neustálou změnou motorické aktivity, změnou široké škály biomechanických charakteristik motorických akcí.

V odborné literatuře se nejčastěji rozlišují tři skupiny acyklických cvičení: situační, standardní a nárazová.

Laputin (1999) navrhuje rozlišovat čtyři třídy fyzických cvičení: zdravotní, tréninková, soutěžní a demonstrační.

Zdravotní cvičení se dělí na posilovací, terapeutická, rozvojová a kontrolní a zdravotní cvičení.

Tréninková cvičení zahrnují příkladná, přípravná a kontrolní tréninková cvičení.

V soutěžních cvičeních existují tři hlavní typy: cvičení, jejichž pracovní účinek je dosažen primárně realizací určité biokinematické struktury pohybů (rytmická gymnastika, krasobruslení, synchronizované plavání atd.); cvičení, jejichž pracovní účinek je dosažen primárně realizací určité biodynamické struktury pohybů (vzpírání, veslování, atletika atd.); cvičení, u kterých je důležitý pouze jejich konečný pracovní účinek sám o sobě, a nikoli způsob jeho dosažení (všechny druhy bojových sportů - šerm, box, druhy zápasu, stejně jako všechny sportovní hry).

Experimentální práce mnoha autorů dokládají široké využití fyzických cvičení pro různé poruchy pohybového aparátu.

Terapeutická fyzikální kultura (TFK) se široce používá ve všech fázích léčby onemocnění a deformací lidského pohybového aparátu a rehabilitace; používá se k nápravě držení těla.

V případě poruch držení těla patří mezi obecné úkoly cvičební terapie vytvoření příznivých biomechanických podmínek pro zvýšení pohyblivosti páteře, správné vzájemné uspořádání všech biovazeb těla, cílená korekce stávající vady držení těla, formování a upevňování dovednosti správného držení těla.

Specifické úkoly cvičební terapie závisí na povaze poruchy držení těla, protože speciální cvičení zaměřená na zmenšení úhlu pánve, například s kulatě konkávními zády, jsou kontraindikována v případech shrbení, kdy je nutné zvětšit úhel pánve a vytvořit bederní lordózu.

Vzhledem k tomu, že dovednost správného držení těla se formuje na základě svalově-kloubního vnímání, které umožňuje vnímat polohu částí těla, doporučuje se provádět cvičení před zrcadlem. Užitečný je nácvik pacientů se vzájemnou kontrolou poloh částí těla a verbální korekcí stávající vady držení těla. To umožňuje vytvořit potřebný funkční základ pro korekci držení těla.

Goryanaya (1995) doporučuje komplexní přístup k prevenci a léčbě muskuloskeletálních onemocnění, včetně pasivní prevence, autotrakce, autokorekce páteře a speciálních cvičení pro vytvoření svalového korzetu.

Laputin (1999) doporučuje provádět terapeutická cvičení v hypergravitačním obleku při léčbě různých patologií lidské páteře.

Je známo, že příčinami mnoha takových onemocnění jsou změny morfofunkčních charakteristik páteře v důsledku změn v prostorovém uspořádání biovazeb, které vznikly z různých důvodů, v důsledku čehož nemůže odolat nadměrnému mechanickému zatížení a v nejslabších místech se deformuje a zakřivuje. Korekce držení těla nejčastěji (s vzácnými kontraindikacemi) probíhá pomocí speciálně cílených terapeutických fyzikálních cvičení. Hlavní nevýhodou těchto cvičení je však nepřesná cílená orientace biomechanických účinků, nízká fyzická (mechanická) síla vysoce cílených účinků (i když je lze biomechanicky správně orientovat) a nízká celková intenzita každého konkrétního léčebného cyklu. Aby se terapeutická cvičení tohoto typu nějakým způsobem zintenzivnila, specialisté poměrně často používají přídavná závaží, která pacientům nejen nepřinášejí úlevu, ale někdy i zhoršují jejich utrpení, protože jakékoli zvedání závaží nevyhnutelně dodatečně ovlivňuje meziobratlové ploténky bederní oblasti. Ve většině případů to vede k jejich přetížení a přiblížení se k hranici mechanické pevnosti.

Proto je téměř vždy při použití závaží ve fyzických cvičeních, aby korekce držení těla proběhla správně, nutné dosáhnout maximálního možného snížení zátěže dopadající na bederní oblast. Použití hypergravitačního obleku tento problém téměř úplně odstraňuje a umožňuje použití závaží bez jakýchkoli dalších účinků na bederní páteř.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]