Lékařský expert článku
Nové publikace
Klasifikace rakoviny
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Klinická klasifikace rakoviny metodou TNM Mezinárodní unie proti rakovině (UICC) je nezbytná pro vývoj metodologie pro jednotnou prezentaci klinických dat. Klinický popis a histologická klasifikace rakoviny mohou hrát významnou roli v: plánování léčby; prognóze; hodnocení výsledků léčby; výměně informací mezi lékařskými centry; a podpoře dalšího studia rakoviny. Rozdělení nádorů do skupin podle tzv. „stádií“ procesu je založeno na skutečnosti, že lokalizované nádory mají vyšší míru přežití než léze, které přesahují orgán.
TNM klasifikace rakoviny je založena na klinickém a histopatologickém stanovení anatomického rozsahu nádoru. Důležitým úkolem klinického lékaře je stanovit prognózu onemocnění a naplánovat nejúčinnější postup léčby, což vyžaduje objektivní posouzení anatomického rozsahu nádoru. Systém TNM tyto požadavky splňuje.
[ Seskupení podle fází
TNM klasifikace rakoviny poskytuje poměrně přesný popis anatomického šíření onemocnění. Čtyři stupně pro T, tři stupně pro N a dva stupně pro M tvoří 24 TNM kategorií. Pro analýzu a tabelaci je nutné tyto kategorie zredukovat na příslušný počet stadií.
Karcinom in situ odpovídá stádiu 0. Případy se vzdálenými metastázami odpovídají stádiu IV. Stádia II (A, B) a III (A, B) odrážejí varianty lokálně-regionálního šíření nádorového procesu: různé kombinace velikosti nádoru (T) a stupně poškození regionálních lymfatických uzlin (N).
Klasifikace rakoviny TNM: obecná pravidla
Systém TNM, používaný k popisu anatomického rozsahu léze, je založen na třech složkách:
T (tumor) - šíření primárního nádoru; N (uzliny) - absence nebo přítomnost metastáz v regionálních lymfatických uzlinách a stupeň jejich poškození;
M (metastázy - orgánové metastázy) - absence nebo přítomnost vzdálených metastáz.
K těmto třem složkám se přidávají čísla označující stupeň prevalence maligního procesu: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Ve všech případech se používají obecné zásady: T - primární nádor:
Tx - není možné posoudit velikost a lokální rozšíření primárního nádoru; T0 - primární nádor není určen; Tis - preinvazivní karcinom (karcinom in situ); T1, T2, T3, T4 - odráží zvětšení velikosti a/nebo lokální rozšíření primárního nádoru; N - regionální lymfatické uzliny;
Nx - nedostatečné údaje pro posouzení regionálních lymfatických uzlin;
N0 - žádné regionální metastázy;
N1, N2, N3 - odrážejí různé stupně poškození regionálních lymfatických uzlin metastázami; M - vzdálené metastázy;
Mx - nedostatečné údaje k určení vzdálených metastáz;
M0 - žádné známky vzdálených metastáz;
M1 - existují vzdálené metastázy.