Cysty: příznaky

Cysta prakticky nevykazuje žádné příznaky, alespoň v počáteční fázi vývoje. Příznaky vzniku nádoru závisí na jeho velikosti, umístění, složení obsahu dutiny, struktuře stěn nádoru a na tom, o jaký druh cysty se jedná - vrozenou nebo získanou. Projev příznaků je také ovlivněn typem a mechanismy jejího vzniku, které mohou být následující:

• Cystický útvar, který vzniká v důsledku ucpání žlázového vývodu. Nádor, nazývaný retenční, vzniká v důsledku hromadění sekreční tekutiny, která se hromadí v ucpaném kanálku.
• Nádor, který vzniká v důsledku nekrózy tkáně, kdy kolem nekrotické oblasti začíná růst pojivová tkáň a proces fermentace tkáně vyvolává její zkapalnění. Tento typ novotvaru se nazývá ramolice.
• Cystický útvar, který vzniká v důsledku poranění měkkých tkání.
• Cystický útvar, který vzniká v důsledku parazitární infekce - echinokokóza. Nazývají se parazitární.
• Cystické útvary, které rostou během období nitroděložního vývoje, vrozené novotvary. Nazývají se dysontogenetické.

V závislosti na umístění cysty se příznaky liší; novotvary se mohou objevit ve vaječnících, ledvinách, mozku, játrech, zubech, slinivce břišní a mnoha dalších orgánech a tkáních. Následující novotvary jsou v klinické praxi považovány za nejběžnější:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ovariální cysta

• Cysta, jejíž příznaky se obvykle neobjevují v první fázi vývoje. Tento novotvar je nejčastěji zjištěn během běžného vyšetření pomocí ultrazvuku. Za příznaky cystické tvorby vaječníků lze považovat následující projevy:
• Pravidelné narušení menstruačního cyklu. Novotvary vyvolávají intenzivní produkci androgenů – mužských pohlavních hormonů, které nejen „narušují“ cyklus, ale mohou ovlivnit i zabarvení hlasu a způsobit zvýšený růst ochlupení na těle a obličeji.
• Tíha v podbřišku, pocit stlačení. Cysta může tlačit na močovod, střeva.
• Bolestivé pocity v podbřišku, obvykle je bolest silnější v místě, kde je cysta lokalizována. Pokud je cysta doprovázena torzí stopky, bolest se stává akutní. Ruptura novotvaru může způsobit klinický obraz podobný příznakům „akutního břicha“. Pokud je cysta lokalizována vpravo, příznaky jsou podobné klinickému obrazu zánětu slepého střeva. Pokud je novotvar umístěn vlevo, příznaky mohou být podobné příznakům ledvinové koliky. Také příznaky velké cysty mohou být podobné klinickému obrazu střevní obstrukce.
• Bolest v prvních dnech menstruačního cyklu.
• Nepohodlí během pohlavního styku.
• Bolest v podbřišku po intenzivní fyzické aktivitě.
• Nevolnost, zvracení, doprovázené bolestí břicha.
• Přetrvávající neplodnost, kterou nelze vyléčit konvenčními metodami.
• Bolest v pochvě, krvavý výtok.
• Zvětšené břicho je příznakem vyvíjejícího se nádoru nebo ascitu.
• Akné, a to jak během puberty, tak i v pozdějším věku.

Pankreatická cysta

Cysta, jejíž příznaky závisí více na její velikosti než na její lokalizaci. Novotvar se může nacházet v těle žlázy, v jejím ocasu nebo hlavě. Cystické útvary lze diagnostikovat jako pravé, tj. ty, které obsahují sekreční tekutinu slinivky břišní. Pseudocysty neobsahují uvnitř sekreční buňky, ale jsou také patologií tohoto orgánu. Benigní útvary se zpravidla neprojevují klinickými příznaky a jsou zjištěny během ultrazvukového vyšetření břišních orgánů na onemocnění jater, žlučníku nebo ledvin. Maligní cysta vykazuje výraznější příznaky, protože útvar postihuje blízké orgány a tkáně. Všechny velké cystické útvary způsobují pocit tlaku, bolest v zádech nebo horní části břicha. Cysta často vykazuje příznaky podobné žloutence, protože narušuje vodivost žluči v důsledku obstrukce v kanálu. Žluč je vržena zpět, produkuje se nadměrné množství bilirubinu, což se projevuje zežloutnutím bělimy očí a kůže. Velké infikované útvary mohou způsobit horečku, silnou bolest a dokonce i sepsi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Jaterní cysta

Poměrně vzácné onemocnění. Cysta nevykazuje specifické příznaky, bez ohledu na to, do které kategorie patří - pravé nebo falešné novotvary. Nepřímé příznaky vývoje cystické jaterní formace mohou být následující:

• Periodická tahová bolest v pravém horním břiše (hypochondrium).
• Bolest v oblasti solar plexu.
• Znatelná asymetrie břicha.
• Hmatná masa v pravé části břicha.

Cysta ledvin

Může se projevit bolestí v zádech, pokud je velikost novotvaru velká. Cysta, jejíž příznaky se necítí, není o nic méně nebezpečná, protože může nejen časem růst, ale také degenerovat do maligního nádoru. Hlavními příznaky cysty ledvin jsou následující projevy:

• Přetrvávající tupá bolest v bederní oblasti, obvykle na straně, kde se nachází cysta.
• Prudké skoky v krevním tlaku.
• Bolest v dolní části zad, doprovázená poruchou močení.
• Konkrementy.
• Všechny příznaky jsou podobné jako u pyelonefritidy - vysoká tělesná teplota, nevolnost přecházející ve zvracení, bolest v dolní části zad, celková slabost, bledá kůže.
• Akutní bolest, klinický obraz „akutního břicha“, je jedním z příznaků ruptury nádoru.

Mozková cysta

Závažné onemocnění, které se ne vždy projevuje typickými příznaky. Charakteristickými znaky jsou silná bolest, pocit stlačení, zhoršená koordinace, nejistá chůze. Cystické útvary se však neprojevují podobnými příznaky jako mozkový nádor. Mozkové cysty se dělí na typy v závislosti na struktuře tkáně, která novotvar tvoří.

Močvorová cysta, jejíž příznaky se nemusí projevit po několik let, ale u mladých lidí je tento typ cystické formace často doprovázen ataxií (zhoršení koordinace, chůze), hemiparézou - poloneúplnou paralýzou (postižena je jedna strana těla nebo části těla), bolestí hlavy a zvracením. Nazývají se také arachnoidea a nejčastěji se vyskytují u dětí v pubertě nebo u mladých mužů; u žen jsou cysty v mozkomíšním moku diagnostikovány jen zřídka.

Koloidní cysta, jejíž příznaky se projevují jasněji. Může se jednat o typickou bolest hlavy s pocitem stlačení nebo silného tlaku na oči, často cysta nějakého typu způsobuje záchvaty podobné epileptickým, možné je zvracení a změna duševního stavu osoby. Nejčastěji však koloidní cysta, která je lokalizována v oblasti třetí mozkové komory, nemá v raných stádiích vývoje specifické příznaky. Tento typ je nejčastěji diagnostikován u starších lidí, kdy novotvar dorůstá do velkých rozměrů a způsobuje hydrocefalus. Takový vývoj onemocnění může vést k úmrtí v případě silného mechanického tlaku velkého cystického útvaru na hypotalamus, kde se nachází centrum zodpovědné za srdeční rytmus.

Cysta epifýzy, jejíž příznaky se často objevují v poslední fázi vývoje nádoru. Tento nádor je lokalizován v epifýze mozkové, je diagnostikován zřídka - u 3-4 % všech vyšetřených pomocí magnetické rezonance. Příznaky cysty epifýzy:

• Pro člověka je obtížné zvednout oči nebo je otočit zpět, protože cysta vyvolává rozvoj hydrocefalitidy.
• Chronická ospalost, slabost, letargie.
• Ataxie, dezorientace v prostoru.
• Poruchy vidění – dvojité vidění, rozmazané vidění.

Cysta zřídka projevuje specifické příznaky, které určují její typ a charakteristiky. Nejčastěji je novotvar asymptomatický, zejména v raných stádiích vývoje. Příznaky, které může cysta projevovat, jsou často podobné příznakům jiných onemocnění, zpravidla se jedná o onemocnění orgánů, v jejichž blízkosti se cysta nachází. Proto jsou pravidelné lékařské prohlídky a preventivní vyšetření tak důležité, během nichž je možné cystu včas odhalit a zahájit její léčbu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]