Lékařský expert článku
Nové publikace
Jaterní encefalopatie - prognóza
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Prognóza jaterní encefalopatie závisí na závažnosti hepatocelulární insuficience. Pacienti s relativně intaktní funkcí jater, ale s intenzivním kolaterálním oběhem v kombinaci se zvýšenými hladinami dusíkatých sloučenin ve střevě, mají lepší prognózu, zatímco pacienti s akutní hepatitidou mají prognózu horší. U jaterní cirhózy se prognóza zhoršuje v přítomnosti ascitu, žloutenky a nízkých hladin sérového albuminu, což jsou hlavní ukazatele selhání jater. Pokud léčba začne včas, ve stádiu prekomatu, zvyšuje se pravděpodobnost úspěchu. Prognóza se zlepšuje, pokud se eliminují faktory přispívající k rozvoji jaterní encefalopatie: infekce, předávkování diuretiky nebo krvácení.
Vzhledem k nestabilnímu klinickému průběhu encefalopatie je obtížné posoudit úspěšnost terapie. Úlohu nových léčebných postupů lze určit až po jejich použití u velkého počtu pacientů v kontrolovaných studiích. Dobrý léčebný účinek u pacientů s chronickou encefalopatií (úzce spojenou s portokaválními anastomózami) je nutné posuzovat odděleně od výsledků pozorovaných u pacientů s akutním selháním jater, u kterých jsou případy zotavení vzácné.
Starší pacienti mohou mít další poruchy spojené s cerebrovaskulárním onemocněním. Děti s obstrukcí portální žíly a portokaválními anastomózami nemají intelektuální ani mentální postižení.
[