Lékařský expert článku

Gastroenterolog

Nové publikace

Ischemická choroba střevní - Příčiny a patogeneze

Alexey Kryvenko , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Hlavní příčiny ischemické choroby střev jsou:

ateroskleróza lokalizovaná v ústí odpovídajících tepen (nejčastější příčina);
systémová vaskulitida (nespecifická aortoarteriitida, Buergerova tromboangiitida obliterans, nodulární panarteritida atd.);
systémová onemocnění pojivové tkáně;
fibromuskulární dysplazie;
cévní vývojové anomálie (hypoplazie);
stlačení cév zvenčí (nádor, srůsty, zvětšené lymfatické uzliny);
infekční endokarditida;
sepse;
dědičná hemolytická (mikrosférocytární) anémie;
polycytémie atd.

Porušení krevního zásobení různých částí střeva vede k výrazným dystrofickým, ischemickým (různého stupně závažnosti) změnám střevní stěny a (jako nejvyšší stupeň ischemie) střevní nekróze.

Klasifikace ischemické choroby střev

Boleу a kol. (1978) navrhují následující klasifikaci poruch mezenterického oběhu:

Akutní mezenterická ischemie.
1. Neokluzivní mezenterická ischemie.
2. Embolie horní mezenterické tepny.
3. Trombóza horní mezenterické tepny.
4. Lokální segmentální ischemie.
Chronická mezenterická ischemie („abdominální angina pectoris“)
Ischemie tlustého střeva:
1. reverzibilní ischemická kolopatie;
2. přechodná ulcerózní ischemická kolitida;
3. chronická ulcerózní ischemická kolitida;
4. striktura tlustého střeva;
5. gangréna tlustého střeva.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]