Intoxikace plynem: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Intoxikace O2
Intoxikace O se obvykle vyskytuje při dýchání vzduchu, při němž parciální tlak O2 dosahuje 1,6 atm, což odpovídá hloubce asi 200 stop. Symptomy zahrnují parestézie, lokální křeče, závratě, nevolnost, zvracení a zúžení zrakových polí. Přibližně 10% pacientů vyvine generalizované křeče nebo mdloby, které obvykle vedou k utopení.
Anestezie dusíku
Když dýchá stlačený vzduch v hloubce větší než 30 m, zvýšený parciální tlak N způsobí podobný účinek jako oxid dusný ("fun gas"). Dusík narkóza (dusík narkotický intoxikace) způsobuje symptomy a příznaky podobné těm z alkoholu (například postižení intelektuální a neuromuskulární koule, chování a změny osobnosti). Porušení kritiky může vést k utopení. Halucinace a ztráta vědomí se mohou objevit v hloubkách větších než 91 m (> 300 ft).
Vzhledem k tomu, že se většina potápěčů rychle vyvýší, je diagnostika stanovena klinicky. Léčba zahrnuje okamžitý, ale kontrolovaný vzestup. Dusík narkóza lze předcházet za použití helia ředění O2 při potápění, protože helium nemá anestetické vlastnosti N. Avšak použití čistých směsí helia kyslíku zvyšuje riziko neurologických poruch způsobených vysokým tlakem.
Otrava CO2
Hypoventilace může být způsobeno nedostatečnými dýchacích pohybů těsně neopren, fyzické přetížení, regulátor dysfunkce hlubokým ponorem nebo nabitého ovzduší vydechovaném plynu. Hypoventilace může zvýšit obsah CO2 v krvi, způsobit dušnost a sedaci. V závažných případech, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, dušnost, křeče, zmatenost a ztráta vědomí.
Mírný stupeň otravy je podezřelý, pokud potápěč často rozvíjí potíže související s potápěním nebo snižuje množství použitého vzduchu. Hypoventilace se obvykle vyřeší během vzestupu. V tomto ohledu analýza složení plynu v krvi po ponoření obvykle nevede ke zvýšení obsahu CO2. Léčba - postupné stoupání a odmítání potápění nebo odstranění příčiny.
Otrava oxidem uhelnatým
Oxid uhelnatý se může dostat do dýchacího potápěče směsi, když je kompresor sací ventil příliš blízko výfukového potrubí motoru, nebo v případě, že mazací olej v kompresoru je na přehřátou a vadný díl zapálí ( „blikající“) oddělení oxidu uhelnatého.
Symptomy zahrnují nevolnost, bolesti hlavy, celkovou slabost, nepříjemnost a duševní změny. V závažných případech se mohou vyskytnout křeče, mdloby nebo kóma. Diagnostika se provádí zvýšením obsahu CO v krvi (SONB); Pulzní oxymetrie je zbytečná, protože obvykle vykazuje normu vzhledem k tomu, že nerozlišuje oxyhemoglobin od karboxyhemoglobinu. Je možné prozkoumat vzduch dodávaný potápěčem do obsahu CO v něm.
Léčba - inhalace 100% Při velkém průtoku, nejlépe nevratnou maskou, která snižuje poločas rozpadu SONB 4-8 hodin ve vnitřním vzduchu na 40-80 min. V těžkých případech je indikována léčba hyperbarickým O2, což zlepšuje okysličení tkání a dále snižuje poločas rozpadu SOS na 15-30 minut.
Neurologický vysokotlaký syndrom
Chudé studoval syndrom neuromuskulární a mozkové poruchy se mohou vyvinout v hloubce 180 metrů (600 stop), a to zejména pokud dojde k rychlému komprese s potápěčem dýchací směs helia a kyslíku. Příznaky patří nevolnost, zvracení, jemný třes, poruchy koordinace, závratě, únava, ospalost, myoklonické škubání, žaludeční křeče a zhoršené intelektuální a psychomotorické sféry. Diagnóza je stanovena na základě klinických údajů.