Hypermobilita krční a bederní páteře

Hypermobilitu lze charakterizovat jako samostatný syndrom, který nelze z prognostického hlediska nazvat nebezpečným. Pacientovi však způsobuje řadu nepříjemností a může způsobit závažné komplikace a zranění.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny hypermobilita páteře

Patologie se může projevovat různými způsoby. Klinický obraz je poměrně rozmanitý. Páteř, klouby a vnitřní orgány mohou být vystaveny nadměrné pohyblivosti. Nebezpečí tohoto syndromu spočívá v tom, že způsobuje rychlé opotřebení kloubů, které často končí rupturami. Mezi lékaři stále neexistuje jednotný názor na etiologii a původ tohoto onemocnění. Mnozí se přiklánějí k názoru, že toto onemocnění je geneticky podmíněné. Patogeneze je založena na porušení strukturálních a funkčních vlastností proteinu, který je součástí kloubů, a synoviální tekutiny obklopující kloub. Mnoho pacientů má narušenou syntézu a metabolismus kolagenu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomy hypermobilita páteře

Klinický obraz je charakterizován tím, že se u člověka vyvine zvýšená pohyblivost a flexibilita kloubů.

Charakterizována zvýšenou pohyblivostí kloubů umístěných mezi obratli. Hlavním příznakem je bolest zad. Za hlavní příčinu se považují genetické poruchy ve vývoji páteře. Méně často je příčinou porodní trauma, abnormality nitroděložního vývoje. Existují také získané formy této patologie, které vznikají v důsledku traumatu, zánětu. S takovou patologií je člověk schopen provádět poměrně velkou amplitudu pohybů v páteři. Nebezpečí spočívá v tom, že se během samotného pohybu mohou vyvinout zranění. Poměrně často se na pozadí zvýšené pohyblivosti rozvíjí zánět nebo otok okolních měkkých tkání. Často taková patologie vede k dislokacím, subluxacím a posunům obratlů. Nadměrná patologie neumožňuje člověku udržet si tvar, což často končí neschopností provádět určité typy pohybů, úplnou invaliditou.

Patogeneze je založena na porušení metabolických procesů na molekulární úrovni, při nichž je narušen metabolismus kolagenu. Kromě toho je onemocnění doprovázeno poškozením tkání a výskytem zánětlivých ložisek. Je také nutné vzít v úvahu, že příčinou hypermobility může být aktivní gymnastika, různá cvičení na rozvoj flexibility. Hypermobilita je často nemocí z povolání u baletek, gymnastek a cirkusových umělců.

Riziko vzniku hypermobility se výrazně zvyšuje, pokud má člověk poměrně vysokou přirozenou flexibilitu, kterou si navíc rozvíjí pomocí speciálních cvičení. Toto onemocnění je také běžné u mnoha mužů zapojených do bojových umění.

Pro stanovení diagnózy stačí provést funkční testy. Obvykle se nevyžadují laboratorní a instrumentální vyšetření. Léčba je komplexní a zahrnuje speciální pohybový režim, farmakoterapii, masáže a fyzioterapii.

Nadměrná pohyblivost kloubů přetěžuje páteř a opotřebovává meziobratlové ploténky. Postupně se rozvíjejí zánětlivé procesy, které postihují okolní tkáně a nervová vlákna. Postupně okolní tkáně otékají a zanícují se, v důsledku čehož bolest a dysfunkce pouze progredují. Bolest může postupně vyzařovat a šířit se do dalších oblastí zad. Zatížení dopadá i na paravertebrální svaly umístěné podél páteře. Jejich hlavní funkcí je udržovat páteř ve vzpřímené poloze a zajišťovat tak správnou polohu. Proto se zátěž těchto svalů zvyšuje. To vede k jejich zánětu, respektive k rozvoji hypertrofie. Svaly jsou v neustálém napětí, v důsledku čehož jsou v nich narušeny i metabolické procesy a objevuje se bolest. Tato patologie je zvláště výrazná u vysokých lidí. Často se rozvíjejí komplikace v podobě artrózy. Ve stáří se rozvíjí osteoporóza.

Hypermobilita krční páteře

Tato patologie se vyznačuje zvýšenou pohyblivostí páteře v oblasti krku. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v dospívání, protože v tomto období tělo prochází aktivní restrukturalizací, dochází k narušení metabolických procesů a hormonální regulace. Nejzávažnějším rizikovým faktorem v této situaci je narušení syntézy kolagenu, který je zodpovědný za flexibilitu a pohyblivost struktur, jejichž je součástí.

Pro tuto patologii neexistuje specifická terapie. Obvykle se používá komplexní léčba, která umožňuje zvládnout situaci, předcházet komplikacím a normalizovat pohodu člověka. Nejúčinnější metodou léčby jsou speciální fyzická cvičení (terapeutický tělocvik). Cvičení umožňují kompenzovat slabost vazů a zmírnit nadměrné zatížení svalového systému. Příznivý účinek má také masáž.

Chirurgická léčba je ve většině případů neúčinná. Neodstraňuje pohyblivost kloubů a ještě více – neovlivňuje celou páteř jako celek. Operace páteř neposilují, ale umožňují pouze práci na samostatném segmentu páteře. V důsledku toho se zátěž odstraní ze segmentu, na kterém byla operace provedena. Zátěž sousedních oblastí páteře a také svalů, které páteř podpírají ve stabilní poloze, se však výrazně zvyšuje.

[ 6 ], [ 7 ]

Hypermobilita bederní páteře

Tento stav se vyznačuje zvýšenou flexibilitou a pohyblivostí páteře v bederní oblasti. Zároveň velmi často dochází k posunům a vykloubením v této oblasti a dochází k poškození a opotřebení obratlových plotének.

Hlavní léčba se omezuje na používání fyzických cvičení. Nejúčinnější jsou kompenzační cvičení, která snižují zátěž oslabených vazů a posilují svaly, které podpírají páteř a tvoří kostru. Fyzická aktivita je doprovázena uvolňováním hormonů, v důsledku čehož se normalizují metabolické procesy a zlepšuje se celková pohoda člověka. Kromě toho jsou některé hormony, jako jsou katecholaminy, schopny eliminovat syndrom bolesti.

Také se zvýšenou pohyblivostí v bederní oblasti se doporučuje praktikovat jógu, čchi-kung, protože tyto praktiky mají léčivý účinek na tělo. Nejlepší cvičení jsou ta, která vyžadují aktivní pohyby, nicméně se provádějí poměrně pomalým tempem, spojeným s relaxací. Hatha jóga splňuje všechny tyto požadavky.

Obzvláště zajímavá je jógová terapie, která dokáže normalizovat patologické procesy pomocí speciálních cvičení a správného dýchání. Nejlepší volbou je také plavání, pilates a kalanetika. Neměli byste se věnovat sportům zaměřeným na práci s klouby a rozvoj flexibility. Léčba léky a chirurgické zákroky jsou v tomto případě neúčinné.

Segmentální hypermobilita páteře

Patologie nepostihuje celou páteř, ale pouze její jednotlivé segmenty. V tomto případě může být pozorována nadměrná pohyblivost v jednotlivých oblastech páteře. Je charakterizována tendencí k celoživotnímu přetrvávání. Člověk může tento stav udržovat pouze určitým způsobem, čímž se zabrání progresi onemocnění. Je také možné provádět určité postupy zaměřené na udržení normálního stavu. Nejčastěji se projevuje v mladém věku. Může být důsledkem úrazu.

Diagnostika hypermobilita páteře

Je charakterizována určitými obtížemi v léčbě a diagnostice. Poměrně často je zaměňována se zvýšenou přirozenou flexibilitou, jako samostatná vlastnost těla. Často je objevena zcela náhodou při diagnostice jiných onemocnění. Ve většině případů věnuje pozornost patologii sám lékař, protože během krátkého rozhovoru s lékařem se ne vždy věnuje pozornost zvýšené flexibilitě kloubů.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Léčba hypermobilita páteře

Léčba má určitá specifika a výrazně se liší od léčby tradičních problémů s klouby.