Fyzioterapie funkční žaludeční poruchy

Funkční porucha žaludku je onemocnění projevující se bolestmi břicha a dyspeptickými syndromy, které jsou založeny na porušení motorických a sekrečních funkcí žaludku bez morfologických změn jeho sliznice a trvají nejdéle 2 roky.

V případě závažných a dlouhodobých projevů bolesti a dyspeptických syndromů se komplexní léčba pacientů s touto patologií provádí v nemocničních podmínkách (v nemocnici). Mnohem častěji však musí praktický lékař (rodinný lékař) provádět celou škálu léčebných opatření u těchto pacientů ambulantně nebo domácím způsobem.

Mezi fyzioterapeutické metody indikované pro tyto pacienty patří galvanizace a medikamentózní elektroforéza odpovídajících léků, laserová (magnetolaserová) terapie, magnetoterapie (PEMP) a expozice informačními vlnami.

Pro galvanizaci a medicinální elektroforézu v domácích podmínkách je vhodné použít přenosný přístroj s autonomním napájením „Elfor-I“ („Elfor™“).

Galvanizace se provádí kontaktní, stabilní, transverzální metodou. V případě sekreční insuficience se nad epigastrickou oblast umístí negativní elektroda (-), v případě zachované a zvýšené sekrece - kladná elektroda (+). Druhá elektroda se tedy umístí na záda v oblasti dolní části hrudní páteře (ThVII - ThIX). Velikost elektrod je 15x20 cm, síla proudu je 5 mA, doba expozice je 10-15 minut, jednou denně ráno (před 12. hodinou, ale 2 hodiny po snídani), po dobu 10 denních procedur.

Pro elektroforézu se používají léky v souladu s klinickými projevy onemocnění, které se podávají ze specifických pólů. Doma se doporučuje provádět elektroforézu 0,5-2% roztoku novokainu z kladné elektrody při syndromu bolesti a 1-2% roztoku no-shpa také z kladné elektrody při dyspeptických projevech. Technika postupu, parametry elektrického proudu, frekvence a délka trvání působení jsou podobné jako u metody galvanizace.

Laserová (magnetolaserová) terapie. Používají se převážně maticové infračervené zářiče (vlnová délka 0,8 - 0,9 µm). Metoda je kontaktní, stabilní. Ozařují se otevřené oblasti kůže.

Oblasti vlivu: I - epigastrická oblast přímo pod xiphoidním výběžkem hrudní kosti; II - projekční oblast pylorické části žaludku na přední břišní stěnu.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Indukce magnetické trysky 20 - 40 mT. Optimální využití modulační frekvence záření: prvních 5 procedur 80 Hz, všechny následující 10 Hz. Expozice v režimu kontinuálního záření je možná.

Doba expozice pro jedno pole je 5 minut, pro léčebnou kúru 15 procedur denně 1krát denně 2 hodiny po snídani.

Magnetoterapie se provádí pomocí přístrojů, které generují nízkofrekvenční střídavé magnetické pole (LFAF). Doma se doporučuje používat přístroj „Pole-2D“. Způsob účinku je kontaktní, stabilní, s jedním polem v epigastrické oblasti. Délka procedury je 20 minut, 1krát denně ráno, také s intervalem alespoň 2 hodiny po snídani. Léčebná kúra je až 20 procedur denně.

Vliv informačních vln pomocí přístroje Azor-IK se provádí ve třech variantách v závislosti na závažnosti klinických syndromů.

Varianta se vyznačuje lokalizací účinku na epigastrickou oblast a projekční oblast pylorického úseku žaludku. Používá se u pacientů s funkční poruchou žaludku, projevující se jako bolestivý syndrom. Technika je kontaktní, stabilní. Zářič se umisťuje na holou kůži pacienta. Modulační frekvence EMI: prvních 5 procedur je 80 Hz, všechny následující 10 Hz. Doba expozice pro jedno pole je 20 minut, pro léčebnou kúru 15 procedur denně jednou denně ráno (nejméně 2 hodiny po snídani).

Varianta II se doporučuje pacientům s mírným syndromem bolesti a dyspeptickými poruchami, ale s jasnou převahou neurotických projevů. Účinek se provádí na čelní laloky mozku současně dvěma poli 2krát denně: ráno po probuzení (modulační frekvence EMF 21 Hz, 15 minut na pole) a před spaním v noci (modulační frekvence EMF 2 Hz, 20 minut na pole). Léčebná kúra je 15 procedur denně.

Varianta III (kombinovaná) - kombinace expozice během dne a varianty II:

• ráno po probuzení - vystavení dvěma polím na čelních lalocích (modulační frekvence EMF 21 Hz, 15 minut na pole);
• 2 hodiny po snídani - dopad na epigastrickou oblast a projekční oblast pylorické části žaludku variantní metodou;
• před spaním v noci - vystavení dvěma polím na čelních lalocích (modulační frekvence EMF 2 Hz, 20 minut na pole).

Průběh léčby je 15 procedur denně. Tato verze informačně-vlnového působení se provádí u pacientů s kombinací bolesti v epigastriu, dyspeptických poruch a neurotických projevů.

V ambulantním i domácím prostředí je možné provádět po sobě jdoucí zákroky v jednom dni u funkčních poruch žaludku:

• galvanizace epigastrické oblasti + vliv informačních vln na čelní laloky mozku 2krát denně (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocí přístroje Azor-IK;
• elektroforéza léků v epigastrické oblasti + vliv informačních vln na čelní laloky mozku 2krát denně (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocí přístroje Azor-IK;
• laserová (magnetická laserová) terapie + působení informačních vln na čelní laloky mozku 2krát denně (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocí přístroje Azor-IK;
• magnetoterapie (PMT) límcové oblasti + působení informačních vln na čelní laloky 2krát denně (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocí přístroje Azor-IK;
• Varianta III (kombinovaná) ovlivnění informačními vlnami pomocí přístroje „Azor-IK“.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]