Fluorografie

Fluorografie je metoda rentgenového vyšetření, která zahrnuje fotografování obrazu z fluorescenční rentgenové clony (která se používá častěji), elektronově-optického převodníku nebo systémů určených pro následnou digitalizaci obrazů na maloformátový fotografický film - obvykle 110x110 mm, 100x100 mm nebo méně žádoucí 70 x 70 mm.

Nejdůležitější vlastností fluorografie, vyplývající z nízké ceny maloformátových rentgenových snímků, je možnost provádět s její pomocí hromadné screeningové (preventivní) studie. To určilo místo fluorografie v rentgenové diagnostice, a pokud to bereme obecněji, v celé medicíně.

U nejběžnější metody fluorografie se redukované rentgenové snímky získávají na speciálním rentgenovém přístroji - fluorografu. Tento přístroj má fluorescenční clonu a mechanismus pro automatický pohyb filmového kotouče. Snímek se fotografuje pomocí kamery na filmovém kotouči, čímž se vytvářejí snímky výše uvedených rozměrů.

V jiné metodě fluorografie, která byla již zmíněna na začátku této části, se fotografování provádí na film stejného formátu, ale z obrazovky URI (tato metoda registrace obrazu se někdy nazývá URI fluorografie). Metoda je zvláště indikována pro vyšetření jícnu, žaludku a střev, protože umožňuje rychlý přechod od transiluminace k pořizování rentgenových snímků a ve velkých sériích.

Krokem vpřed byl vývoj digitální fluorografie. V digitálním fluorografu, na rozdíl od technologie snímání obrazovky (s URI nebo bez ní), je energie rentgenových fotonů, které prošly studovaným objektem (lidským tělem), vnímána jedním ze systémů pro digitalizaci obrazu (jako v digitální radiografii). Poté se pomocí laserové tiskárny získá obraz na běžném psacím papíru. Výhody digitální fluorografie jsou zřejmé: nízké náklady na pořízení fotorámečku, snížené - 20krát - radiační zatížení pacienta, v souvislosti s čímž se taková fluorografie často nazývá nízkodávková.

Fluorografie jako metoda rentgenového vyšetření hrudních orgánů se vyvinula jako nedílná součást komplexního programu pro včasnou detekci plicní tuberkulózy. Cestou se samozřejmě detekovala i další plicní onemocnění, především onkologická. Princip fluorografie. Mnoho odpůrců jejího použití. V zahraničí se proto vydali jinou cestou - cestou vývoje alternativních metod diagnostiky tuberkulózy, zejména cytologického vyšetření sputa. Nevýhody fluorografie jako hromadné screeningové studie zahrnují určitou radiační zátěž populace země jako celku (nezaměňovat s radiobiologickým účinkem na jednotlivce: je malý a nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví vyšetřované osoby!), stejně jako těžkopádnost a poměrně vysoké náklady na fluorografické studie v celostátním měřítku jako celku.

A přesto, i přes řadu inherentních nedostatků fluorografie, je v současnosti hlavní metodou včasné detekce tuberkulózy (a rakoviny) plic. V souladu se stávajícími ustanoveními a předpisy se fluorografie neprovádí univerzálně, jako tomu bylo dříve, ale diferencovaně, u omezené skupiny osob z vysoce rizikové skupiny pro rozvoj plicních onemocnění a s přihlédnutím k místním podmínkám, především epidemiologické situaci pro tuberkulózu, ale nutně u osob, které dosáhly věku 15 let. Všechny osoby zařazené do tzv. vymezené skupiny (zaměstnanci zdravotnických zařízení, předškolních zařízení a škol, stravovacích zařízení atd.) musí podstoupit fluorografii alespoň jednou ročně.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]