Fascia spodní nohy

Fascia holenní kosti (fascie vřed) pokrývající vnější případě v husté tibie svalu, okostice splývá s předním okrajem a mediálního povrchu tibie. Z fascie tibie se prodlužují přední a zadní intermuskulární septa, které se připevňují k fibula. Přední holenní intermuscular přepážkou (septem intermusculare cruris posterius) odděluje postranní svalovou skupinu na přední straně a je umístěn mezi dlouhým a peroneus brevis zadní a přední dlouho extensor patě. Zadní intermuskulární přepážka dolní končetiny (septum intermusculare cruris posterius) vymezuje zadní svalovou skupinu z peroneálních svalů. Tato přepážka je umístěna mezi peroneální svaly vpředu a křeče na zadní straně. Na zadní straně nohy jeho palubní desky deska je rozdělena na dvě části - hluboké a povrchní hluboký talíř odděluje triceps holenní kosti z dlouhé špičky ohybače a zadní holenní sval. Povrchová deska pokrývá sval triceps zezadu a odděluje ji od podkožní tkáně. Přední a zadní skupiny svalů nohou jsou odděleny nejen tibiálními a fibulárními kostimi, ale také interosseous membránou holení napnutou mezi nimi.

To znamená, že holeň má tři muskuloskeletální případy (lůžko), ve kterých jsou umístěny tři skupiny svalů: přední, boční a zadní. Svalnatý čelní lože mediálně leží tibialis anterior, boční od něj - extensor digitorum longus, a za nimi - dlouhý Extensor na palci u nohy. V této kostní fasciální lůžce přední tibiální tepna se stejnými jmény přiléhajícími k ní a hluboký peroneální nervový průchod. Boční lůžko obsahuje dlouhý a krátký fibulární sval. V horní části pohybového lože má horní pohybový peroneálního kanál (canalis musculoperoneus superior), tvořenou dvěma hlavami dlouhou peroneus svalu (laterální), a hlavu lýtkové kosti (mediálně). V tomto kanálu prochází běžný peroneální nerv, který je zde rozdělen na povrchní a hluboké peroneální nervy. Dolní svalnatý alobický kanál (kanalis musculoperoneus inferior) se nachází za střední částí fibuly. Jeho přední stěna je zmíněná kost a zadní je dlouhý ohyb prstového hřbetu a zadního tibiálního svalu. Prostřednictvím tohoto kanálu ze zadní kostní svalové vrstvy proniká peroneální tepna do bočního laloku.

V zadní části pohybového lodge se nachází triceps surae, ohýbací hallucis longus a flexor dlouhými prsty, zadní tibiální a podkolenní svalu. V tomto lůžku je také zadní tibiální tepna se stejnými žilkami a tibiálním nervem. Tyto cévy a nervy vyčnívají z podkolenní jamky v golenopodkolenny kanálu (Gruber kanál) (canalis cruropopliteus). Přední stěna kanálu je zadní plocha zadního tibiálního svalu. Zadní stěna je tvořena svalovým lýtkem s krycím obalem. Boční stěna hřbetu kanálu je dlouhý ohyb na špičce, mediální je dlouhý ohyb prstů. Přes horní otvor golenopodkolennogo kanál vytvořený šlachových oblouk soleus svaly (přední) a zadní strany stehen (zpět) do kanálu vstupuje zadní holenní tepna (prilezhat ní žíly) a tibiální nerv. Prostřednictvím spodní otvoru definovaného zadní holenního svalu (přední) a triceps šlachy (zadní), neurovaskulárního svazku dolů k zadní ploše mediálním kotníkem. V horní části tibie mezikostní membrána má přední otvor golenopodkolennogo kanál, jímž přední holenní tepna proniká přední oblasti tibie. V horní třetině kanálu, 4-5 cm pod svým výstupem prochází peroneal arterie, která peroneálního svalové-kanálem proniká boční pohybového případ.

V oblasti kotníku je řada důležitých anatomických útvarů. Po stranách jsou vnitřní a vnější kotník, a přední plocha společných palpovaných šlach extenzorů chodidla a prsty u nohou a hřbetní tepny nohy. Pod kůži mediálního a laterálního kotníku často tam malleolar podkožních sáčků: podkožní bag mediálním kotníkem (bursa subcutdnea kotníky medialis) a podkožního vaku vnějším kotníkem (bursa subcutanea kotníky lateralis).

Kůže na těle nohy je tenká, pohyblivá. Na předním povrchu mediálního malleolu je určen počátek velkého saphenózní žíly nohy umístěné v tloušťce povrchové fascie v blízkosti podkožního nervu. Za bočním kotníkem je začátek malé saphenózní žíly nohy a lýtkového nervu.

Na mediálním okraji nohy, 3 až 4 cm před středním malleolusem, je stanovena tuberosita skapové kosti. Na bočním okraji nohy je hloubka tuberosity V metatarzální kosti. Římsou z vrcholu bočního malleolu je výstupek - postranní proces talusové kosti.

Spodní část holenní kosti, ve spodní části vnitřní a vnější kotník, v podstatě utěsněna obložení holenní kosti v důsledku příčné nosníky vláknitých filamentů. V důsledku toho je přední formování horní a dolní držák svalové šlachy - extenzorů nohy, za a mediálně - retinaculum šlachy ohybače a za a příčně - horní a dolní přídržné peroneální svalové šlachy. V zadní části kotníku vlastní fascia holenní rozděluje, tvořící pouzdro pro šlachy (Achillovy), tři-vedl lýtkového svalu.

Horní držák šlach extenzních svalů (retinaculum musculorum extensorum superius) spojí fibulární a holenní kosti na úrovni středních a bočních kotníků. Dolní navíječ šlach extenzních svalů (retinaculum musculorum extensorum inferius) je umístěn pod horním - na předním povrchu kotníku. Začíná držáku na boční ploše patní kosti, pod vrcholy bočního kotníku, se šíří přes šlach extenzorů u křižovatky na nohou na zadní straně a je rozdělena do dvou ramen. Horní noha je směřující nahoru a připevněna k přednímu povrchu mediálního malleolu. Dolní noha spodního úchytu se blíží k mediálnímu okraji chodidla a připevňuje se ke kosovitým a středním klínovitým kostem.

Z vnitřní plochy přídržných šlach extensor svaly na holenní kosti, do kapsle z hlezenního kloubu, rozšířit oddíl, oddělující tři fibrotickou kanál. Tyto kanály jsou umístěny synoviální pochva šlach myš - extensor nohy. Mediální kanál je synoviální pochva šlacha svalu tibialis anterior (vagíny tendinis musculi tibialis anterioris) o délce asi 8 cm horní části pláště, ležící přes horní přidržovač svalů šlach. - extenzorů chodidla na konci 5 cm nad mediálním kotníkem. V tomto distálně rozšířen na úroveň vaginy talo-navikulární kloubu. Průměrná kanál leží synoviální pochvy dlouhé extensor šlachu na palci u nohy (vagina tendinis musculis extensoris hallucis Longi) . Má délku 6-7 cm, v horní části zasahuje nad horní hranou dolní přidržovač svalových šlach - extenzory chodidla. Synoviální plášť distálně dosáhne úrovně prvního tarzometatarzálního kloubu. Za tímto synoviální pochvy v samostatném kanálu propusti hřbetní tepny nohy a ve Vídni a hlubokého lýtkového nervu. Postranní kanál se nachází vláknité synoviálních vagina dlouho šlach extenzorů prstů (vagíny tendinum musculi extensoris digitorum pedis Longi ) o délce asi 6 cm proximálně, že se zvedne na 2-3 cm nad mezhlodyzhkovoy linie (nad horní hranou dolní přidržovač svalových šlach - extenzorů chodidla)., a distálně sahá do úrovně klínové expanduje v důsledku rozbíhání šlachy.

Kotník za mediální fascii tibie tvoří zesílení - retinaculum šlach flexorů (retinaculum musculi flexorum), který se šíří kotníku od mediálního ke střednímu povrchu patní kosti. Prostor pod retinaculum šlachy ohybače, nazvaný mediální malleolar kanálu, přední a horní je omezena na středním kotníkem a talu a laterální - patní kosti. Středový kanál předního a zadního členku se rozprostírá do kalkanálního kanálu - mezi kalkaneus (laterální) a sval, který odvádí palec (mediálně). Vedle předního patního kanálu prochází do středně zadní části fasciálního prostoru podrážky. Z držáku šlach flexorových svalů se vláknité nosníky hluboko do prostoru oddělují prostor umístěný pod příchytkou předpínače flexoru na třech kosti-vláknitých kanálech. V prvním kanále (přímo za mediální malleolus) je synoviální vagina zadního dospívání. Ve druhém kanálu, umístěném posteriorně od prvního a poněkud postranního, prochází vagina šlachy dlouhého ohybu prstů. Kanál obsahující synoviální vaginu šlachy dlouhého ohybu velkého prstu je ještě pozdější. Povrchově aktivní látky mezhlu kanály dlouhé ohýbací šlachy prsty a palcem chodidla je fibrotických kanál, přičemž zadní průchod bolyiebertsovaya tepna a žíla a tibialis

Délka synoviálních pouzder šlach svalů - aibateley noha je jiný. Nejvyššího (asi 5 cm nad uprostřed mediálním kotníkem) ležící synoviální pochvy zadní šlach bolyiebertsovoy sval (vagina synovialis tendinis miisculi tibialis posterioris) , které mají délku 7-8 cm. Distálně synoviální pochva rozšiřuje k vložení šlachách svaly tuberosity skapové kosti. Synoviální dlouhé ohýbací šlachové pochvy prsty (vagina synoviaiis tendinis miisculi flexons digitoriim pedis iongi) Délka 8-9 cm, v horní části je 3-5 cm nad uprostřed středním kotníkem a distalyno dosahuje klínovitý navikulární spoj. Synoviální pochvy flexor hallucis longus sval (vagina synoviaiis tendinis musculi flexoris hallucis Longi ) má délku cca 9 cm. Nad to se zvýší na 3 cm nad středním kotníkem a zasahuje až do spodní části spodní plochy prvního klínového kosti. Synoviální pochvy šlachy flexor hallucis longus sval, dosedá na zadní hlezenního kloubu kapsle, často komunikuje s dutinou. Někdy existuje souvislost mezi synoviálních pouzder šlachy flexor digitorum longus a palce.

Za bočního kotníku fascia tibie také zahuštěný pro vytvoření horní a dolní upevňovací peroneální svalové šlachy: retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) superius el retinaculum musculorum peroneomm (fibularium) inferius, běží od kotníku k laterálnímu patní kosti. Obě retinaculum šlachy s boční stranou, a patní kosti a bočním kotníkem - mediálně podél přední mezní boční malleolar kanálu, vyznačující se tím, šlachy jsou dlouhé a peroneus brevis. Pod horní přidržovač svalové šlachy peroneálního šlach jsou obě umístěny ve stejné obecně pro jejich synoviální pochvy, který působí na 4-5 cm nad horní přídržné šlach (na 2,5-4,5 cm nad středem bočního kotníku). Celková synoviální plášť na krátkou vzdálenost je rozdělena tenkou přepážkou v pochvě po dlouhou šlach a peroneus brevis.

Pod dolní podpěrou šlachy peroneálních svalů jsou již dvě oddělené synoviální vagíny. Dále směrem dolů synoviální pochvy peroneus brevis (její délka cca 8 cm) se nachází bezprostředně za bočního kotníku a zasahuje až téměř k bodu připojení kabelu ke svalové drsnatiny V nártem. Synoviální vagina dlouhého fibulárního svalu se rozprostírá na podrážku a dosáhne linie kalkanokuboidního kloubu. Na spodní části je také samostatný synoviální plášť šlachy peroneus longus dlouho, táhnoucí se od brázdy kvádru upevnění na místě jejího šlachy na mediálním klínového kosti a spodní části prvních dvou metatarzů. Celková délka synoviální vaginy šlachy dlouhého fibulárního svalu je asi 10,5 cm.

[1], [2],