Lékařský expert článku
Nové publikace
Fascie stehna
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Široká fascie stehna (fascia lata) je tlustá, šlachovitá a ze všech stran tvořená stehenními svaly. Proximálně se fascie upíná na hřeben kyčelní kosti, tříselný vaz, stydkou kost a sedací kost, vzadu se spojuje s hýžďovou fascií a směrem dolů pokračuje do fascie nohy. V horní třetině přední oblasti stehna, uvnitř stehenního trojúhelníku, se široká fascie stehna skládá ze dvou plotének. Její hluboká ploténka (lamina profunda), která vpředu pokrývaje hrudní sval a distální část hrudního svalu bederního (m. iliopsoas), se nazývá iliopektineální fascie (fascia iliopectinea).
Povrchová ploténka široké fascie stehna (lamina superficialis) vpředu pokrývá povrchově ležící přední svaly stehna (m. sartorius, rectus, adductor stehen), jakož i stehenní tepnu a žílu ležící na hluboké ploténce široké fascie (podél iliopektineální drážky). V povrchové ploténce distálně od tříselného vazu se nachází oválný podkožní prstenec, kterým prochází velká safena nohy, ústící do stehenní žíly. Podkožní prstenec (oválná jáma, fossa ovalis) je uzavřen ethmoidní fascií, která má četné otvory pro průchod malých cév a nervů. Laterálně je podkožní prstenec omezen srpovitým okrajem. Horní roh (cornu superius) srpovitého okraje se mediálně zasouvá mezi tříselný vaz nahoře a ethmoidní fascii dole. Dolní roh (cornu inferius) srpovitého okraje, který je součástí povrchového cípu široké fascie stehna, omezuje podkožní prstenec zespodu. Subkutánní prstenec je vnější (subkutánní) otvor femorálního kanálu (viz výše) v případě femorální kýly vystupující z pánevní dutiny femorálním kanálem pod kůží stehna.
Z široké fascie, která obaluje svaly stehenní kosti, vycházejí dvě mezisvalové přepážky, které tvoří osteofasciální a fasciální pochvy pro tyto svaly. Laterální mezisvalová přepážka (septum intermusculare femoris laterale), přiléhající k laterálnímu rtu drsné linie stehenní kosti, odděluje zadní skupinu svalů (biceps femoris) od přední skupiny (quadriceps femoris). Mediální mezisvalová přepážka (septum intermusculare femoris mediale), přiléhající k mediálnímu rtu drsné linie stehenní kosti, odděluje čtyřhlavý stehenní sval, který se nachází v jeho přední oblasti, od adduktorů (pectineus, adductor longus a další). Někdy se v posteromediální oblasti stehna nachází slabě vyjádřená zadní mezisvalová přepážka, která odděluje adduktorovou skupinu svalů (adductor magnus a gracilis) od svalů semimembranosus a semitendinosus, které patří do zadní skupiny stehenních svalů.
Široká fascie se štěpí a tvoří fasciální pochvy pro napínací sval široké fascie stehna, m. sartorius a gracilis. Na laterální straně stehna se široká fascie ztlušťuje a tvoří tzv. iliotibiální trakt, což je šlacha napínacího svalu široké fascie. Široká fascie pokračuje níže na kolenní kloub, který pokrývá přední a boční strany, a ještě níže přechází do fascie nohy. Vzadu je široká fascie přehozena přes popliteální jamku a zde se nazývá popliteální fascie.
V přední oblasti kolena, pod kůží a pod fascií, se nachází řada synoviálních burz. Mezi vrstvami povrchové fascie leží podkožní prepatelární bursa (bursa subcutanea prepatellaris). Pod vlastní fascií se nachází prepatelární subfasciální bursa (bursa subfascial prepatellaris). Mírně pod patelou se nachází podkožní bursa tibiálního hrbolku (bursa subcutanea tuberositas tibia) a podkožní infrapatelární bursa (bursa subcutanea infrapatellaris).
[