Epidemiologie infekcí toxických pro potraviny

Zdroji patogenů mohou být lidé a zvířata (pacienti, přenašeči), stejně jako objekty životního prostředí (půda, voda). Podle ekologické a epidemiologické klasifikace se alimentární toxické infekce způsobené oportunní mikroflórou dělí na antroponózy (stafylokokóza, enterokokóza) a sapronózy - přenášené vodou (aeromoniáza, plesiomonóza, NAG infekce, parahemolytické a albinolytické infekce, edwardsielóza) a půdou (cereus infekce, klostridióza, pseudomonóza, klebsielóza, proteóza, morganelóza, enterobakterióza, erwinióza, hafnie a providence infekce).

Mechanismus přenosu patogenu je fekálně-orální; cesta přenosu je potrava. Faktory přenosu jsou různé. Obvykle k onemocnění dochází po konzumaci potravin kontaminovaných mikroorganismy, které byly přineseny špinavýma rukama během přípravy; nesterilizované vody; hotových výrobků (pokud jsou porušena pravidla skladování a prodeje v podmínkách, které podporují reprodukci patogenů a akumulaci jejich toxinů). Proteus a klostridie jsou schopny aktivního rozmnožování v bílkovinných produktech (aspik, želé), B. cereus - v zeleninových polévkách, masných a rybích výrobcích. Enterokoky se rychle hromadí v mléce, bramborové kaši, řízcích. Halofilní a parahemolytické vibriosy, přežívající v mořském sedimentu, infikují mnoho mořských ryb a měkkýšů. Staphylococcus aureus se dostává do cukrovinek, mléčných výrobků, masných, zeleninových a rybích pokrmů od lidí trpících pyodermií, tonzilitidou, chronickou tonzilitidou, respiračními onemocněními, parodontózou a od těch, kteří pracují ve veřejném stravování. Zoonotickým zdrojem Staphylococcus aureus jsou zvířata trpící mastitidou.

Praxe ukázala, že i přes rozmanitou etiologii střevních infekcí je potravinový faktor důležitý pro udržení vysoké morbidity. Potravinové toxické infekce jsou onemocnění ze „špinavých potravin“.

Propuknutí alimentárních toxických infekcí má skupinový a explozivní charakter, kdy většina lidí (90-100 %), kteří kontaminovaný produkt konzumovali, onemocní v krátkém časovém období. Časté jsou rodinné ohniska, skupinová onemocnění cestujících na námořních plavidlech, turistů, členů dětských a dospělých organizovaných skupin. Při vodních ohniscích spojených s fekální kontaminací je ve vodě přítomna patogenní flóra, která způsobuje další akutní střevní infekce; možné jsou i případy smíšené infekce. Alimentární toxické infekce jsou nejčastěji zaznamenávány v teplém období.

Přirozená náchylnost lidí je vysoká. Náchylnější jsou novorozenci, pacienti po chirurgických zákrocích, kteří dlouhodobě užívají antibiotika, a pacienti trpící poruchami žaludeční sekrece.

Hlavním preventivním a protiepidemickým opatřením je hygienické a hygienické sledování epidemiologicky významných objektů: zdrojů vody, vodovodních a kanalizačních sítí, čistíren odpadních vod; podniků zabývajících se nákupem, skladováním, přepravou a prodejem potravinářských výrobků. Je nutné zavést moderní metody zpracování a skladování produktů; posílit hygienickou kontrolu nad dodržováním technologie přípravy (od zpracování až po prodej), podmínek skladování produktů podléhajících rychlé zkáze, lékařské sledování zdraví pracovníků veřejného stravování. Zvláštní pozornost by měla být věnována hygienické a veterinární kontrole v podnicích masného a mlékárenského průmyslu.

V centru otravy jídlem je pro identifikaci zdroje infekce nutné provést bakteriologické a sérologické studie u osob vykonávajících povolání.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]