Dyskineze jícnu: příčiny
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dyskineze jícnu může být primární, tj. Nezávislé onemocnění a sekundární - tj. Projevem jiného onemocnění, jako je například jícnu onemocnění (divertiklů, ezofagitida, hiátová hernie, novotvarů), nebo mohou být spojeny s jinými orgány a systémy onemocnění (diabetes mellitus, systémové sklerodermie, vážná poškození centrálního a periferního nervového systému, svalová degenerace, žaludeční vřed, chronický zánět žlučníku et al.), někdy užívá léky, které porušují jícnu pohyblivost. V této kapitole je diskutována primární dyskineze jícnu.
Hlavní příčiny primární ezofageální dyskineze:
- psychoemotické stresové situace (akutní a chronické), neurotické stavy, hysterie;
- dědičných anomálií neuromuskulárního aparátu jícnu, které nemají makroskopický substrát a někdy jsou stanoveny na mikroskopické úrovni.
Jádrem patogeneze primární ezofageální dyskineze jsou změny v nervové a hormonální regulaci její aktivity (motor, motorické funkce).
Bylo zjištěno, že snížení obsahu gastrinu v krvi vede k rozvoji gastroezofageálního refluxu. Tyroliberin, glukagon, somatostatin je redukován a pankreatický polypeptid stimuluje motorickou funkci jícnu.
Motilin zvyšuje kontrakci hrudní oblasti a kontraktilitu spodního pažeráka; cholecystokinin a sekretin uvolní.
Enkefaliny potlačují pohybovou aktivitu jícnu a zabraňují uvolnění spodního esofageálního svěrače.
[