Dysfunkce mozkových struktur

Dysfunkce mozku je v moderní lékařské praxi běžná. Toto není choroba, ale celý komplex patologických a fyziologicky nedostatečných reakcí mozku na různé environmentální faktory. Osoba zažívá nepříjemné pocity.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Etapy

Existují tři fáze patologie. Při lehkém nebo lehkém, mírném stupni dystrofických změn je vystaveno 20% mozku. Takový stav je zcela přípustný a projevuje se různými mírnými neurologickými reakcemi, které vznikají v reakci na stres, které jsou situační. Osoba se s nimi dokáže vypořádat samostatně a nevyžaduje žádné zvláštní lékařské zásahy.

Střední stupeň se projevuje mírnými poruchami nervové aktivity. S výhradou destruktivních změn z 20 na 50% mozkové tkáně. V této fázi je nutný lékařský zákrok.

V závažném stadiu poškození mozku se pozoruje 50 až 70% poškození mozku. Vykazuje se v různých neuropsychiatrických poruchách a poruchách. Lékařská pomoc je poskytována, ale všechny účinky mají pozitivní účinek jen na krátkou dobu. Úplně vyléčit tento stav je nemožné.

Výrazná dysfunkce mozku

S těžkou dysfunkcí není osoba schopná účelné činnosti, nemůže se dlouhodobě soustředit na výkon jednoho případu, nepřináší případy až do konce. Člověk je naprosto neschopný plánování, dlouhodobé spolupráce, dlouhé a hloubkové studium jakéhokoliv materiálu. Existuje emoční labilita, nedostatečné chování, zejména euforie, neoprávněný humor. Zábava často ustupuje agresivitě. Existují ostré nálady nálad. Často je člověk ve stavu apatie, nemá iniciativu.

Se závažným stupněm patologického procesu má člověk mnoho různých potřeb a schopností, ale všechny jsou povrchní, nemají žádný vážný cíl a vědomí. Možné posedlosti, nápady, lidé nejsou schopni adekvátně vnímat postoj k sobě, podléhají vlivu konvencí, působí čistě v určitých mezích. Je možné spáchat antisociální činy, většina z nich je spáchána nevědomě, bez záměrného úmyslného úmyslu. Často je takový člověk charakterizován nepřiměřenými sexuálními prezentacemi a zvrácenými touhami, žravostí, nedodržováním hygienických pravidel.

Výrazné zhoršení kognitivních funkcí, jako je například podezíravost, paranoidní, týká jediné téma, jako je náboženství, nadšení pro jednu myšlenku, která se často stává obsesivní a veškeré vědomí jednotlivých spínačů na něm. Reč takového člověka je obvykle nejasná, má příliš mnoho zbytečných sdružení, je příliš emocionální, slovní, ale často bez významu. To také zahrnuje změněné sexuální chování, nedostatek sexuální touhy nebo naopak, nadměrná sexuální touha.

Dysfunkce nespecifických struktur mozku

První asociace, která doprovází tento koncept, znamená ztrátu základních reflexů, porušení přirozeného, fyziologicky podmíněného fungování citlivých tenkých a silných vláken. Z pohledu patofyziologie je docela zajímavé, že motorické poruchy převažují, avšak motorické vlákna zůstávají normální. To se projevuje změnou výrazů obličeje, častým blikáním, neustálým ozařováním. V závažných případech se mohou objevit třesy, křeče, patologické reflexe šlach, neuropatické léze, osteomyelitida. Často má člověk spánky ve spánku.

K určení stupně závažnosti patologie a lokalizace lézí mozku je nutné provést komplex laboratorních a instrumentálních studií. Nejčastěji používaný elektroencefalogram mozku, zobrazování magnetickou rezonancí, rentgenový paprsek. Obvykle stačí k přesné diagnostice a výběru vhodné léčby.

[8], [9], [10], [11]

Organická dysfunkce mozku

Zahrnuje ne jeden příznak, ale sdružený komplex onemocnění, běžný znak, pro který jsou dystrofické změny. Charakteristickou vlastností této skupiny je, že patologický proces může být skryt a člověk nemusí ani takovou patologii hádat. Mnoho příznaků, které naznačují dysfunkci mozku, je velmi podobné těm, které se vyskytují při normálním přepracování. Obecně to znamená, že v mozku dochází k funkčním změnám a není schopen plně pracovat.

Existuje mnoho důvodů. Podmíněně jsou všechny rozděleny na vrozené a získané. K vrozenému patří různé infekční nemoci, které byly přeneseny, účinky na plod teratogenních faktorů, nikotin. Hypoxie plodu je negativně ovlivněna během prodloužených a patologických porodů. Příčinou může být dopad stresových faktorů, nedostatek vitamínu, nedostatečná výživa a všechny faktory, které ovlivňují těhotnou ženu.

Získané příčiny jsou především modřiny, nemoci, zejména ateroskleróza, intoxikace, příjem určitých léků, účinek endogenních a exogenních faktorů. Mnoho doprovodných onemocnění, zejména těch souvisejících se srdcem a cévním systémem, může přispět k rozvoji patologického stavu mozku.

Příznaky mohou být velmi odlišné. Charakteristickým znakem je, že se projevují jakýmikoli reakcemi a somatickými znaky. Dysfunkce může naznačovat útoky, obavy, nejčastěji nerozumné. Osoba je zpravidla narušena vědomými a nevědomými procesy, asociativními spojeními, neexistuje žádná iniciativa. Noční spánek je rušen, špatné vnímání je zjištěno, analýza vizuálních a sluchových obrazů se stává obtížnějším. Pro konečnou diagnózu je však nutná komplexní diagnóza: provádí se vyšetření a průzkum, jsou předepsány další metody, jako je elektroencefalogram, rheoencephalogram, ultrazvuk. Obvykle jsou pro diagnostiku dostatečné výsledky elektroencefalogramu. Pokud je to nutné, použijte jiné metody, jsou dostatečně velké.

Nebezpečí poškození mozku spočívá v tom, že koordinuje základní funkce člověka, ovládá práci všech orgánů a systémů těla. Pokud je jeho funkce porušena, všechny ostatní orgány selhávají. Výrazně zvyšuje riziko vzniku patologických stavů a onemocnění, narušení činnosti imunitního a endokrinního systému, krevní oběh, zvyšuje riziko nádorů a přeměnu stávajících procesů benigní na maligní. Vyskytují se četné komplikace již existujících onemocnění, dochází k relapsům a exacerbacím chronických onemocnění.

Na pozadí dysfunkce se také mění vzhled člověka: mění se postava, svaly ztrácejí tón, kůže je méně hladká a elastická, ztrácí svou svěžest. Osoba není schopna vydržet vysokou fyzickou námahu, svalová síla a vytrvalost jsou ztraceny. Proto osoba projevuje méně motorické aktivity, snižuje odolnost těla před infekcemi. To znamená porušení duševní, emocionální, behaviorální sféry. Osoba se v sobě stává nejistou, podezřelou, nedůvěřivou, během komunikace prožívá potíže, nepohodlí. Stárnutí organismu je rychlejší.

Zejména negativně, organická dysfunkce ovlivňuje děti. Podstatně zpomalily všechny oblasti vývoje. Především fyzická a duševní formace jednotlivce trpí. Lidé nejsou schopni plně vyjadřovat své emoce, mění se systém potřeb a hodnot, naruší kognitivní činnost, je schopen vyjadřovat své emoce. Dítě má potíže s komunikací, zejména s vrstevníky, má problémy s učením, akademickým úspěchem a asimilací vzdělávacího materiálu je značně omezena. Také dítě dělá spoustu vyrážky, nikoliv výpočet následků.

Organické poškození mozku zahrnuje epilepsii, různé poruchy osobnosti, účinky lobotomie, zpožděný duševní vývoj a osobní nezralost. Nemluvíme však o organických lézích v případě, že všechny uvedené příznaky jsou důsledkem nehod, utrpěly nehody, duševní traumata a nemoci. V této skupině také nedochází k post-comsu a post-encefalickému syndromu. Odděleně a zvažte některé specifické poruchy osobnosti.

Dysfunkce kostní dřeně

Zahrnuje různé porušení funkčního stavu mozku. Nejčastěji se projevuje formou aplastické anémie, ale existují i další typy funkčních poruch. Často je geneticky určena nebo se vyskytuje na pozadí autoimunitních onemocnění, narušení tvorby cytokinů. Může to být důsledek těžké otravy různými jedy, chemickými látkami a také se vyvíjí na pozadí mnoha infekčních onemocnění, dysfunkce jater a ledvin. Vyvíjí se v důsledku transfuze krve, transplantace orgánů, chemoterapie a imunosupresivních léků používaných po transplantaci.

Obvykle je kostní dřeň odpovědná za syntézu kmenových struktur, které se později odlišují do různých typologických struktur, které plní své striktně definované funkce. Většinou se rozlišují na erytrocyty, krevní destičky, bílé krvinky, z nichž každá vykonává v těle přísně definované funkce. Pokud je ale normální funkční stav kostní dřeně narušen, je tento proces narušen. To se projevuje hypo- nebo acellularitou kostní dřeně, ve které se rozvíjí anémie, trombocytopenie, neutropenie. Často dochází k potlačení erytropoézy, snad i ke vzniku nádorů a fibrózy. To má za následek závažné poruchy oběhu, těžké krevní onemocnění.

V tomto případě je hlavní patologie nejčastěji charakterizována jako aplastická anémie. V tomto stavu kostní dřeň nevytváří dostatečný počet krevních buněk. Výrazně snížená koagulace a jiné krevní vlastnosti, ochranné funkce. V důsledku snížení počtu leukocytů dochází k narušení imunity, ke snížení schopnosti organismu odolávat infekcím. Tělo dostává nedostatečné množství kyslíku. Rozvíjející se hypoxie, postupně se rozvíjející hyperkapnie. Toto pouze zhoršuje patologii.

Výhled je nepříznivý. Obnova kostní dřeně je velmi vzácná, ale pokud se tak stane, vyvine se opakované infekce, které ohrožují život, jiné patologické stavy. Pokud kostní dřeň není schopna regenerace, vyžaduje se transplantace. Léčba zahrnuje také transfuzi krve a antibiotika.

S touto formou dysfunkce, jako je erythremie, se vyvíjí příliš mnoho erytrocytů v krvi. V důsledku toho se krev stává silnějším, což významně zvyšuje riziko tvorby trombů. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost výskytu srdečních záchvatů a mrtvice. Někdy se musíte uchýlit k týdennímu odstranění přebytečné krve z krevních cév, která pokračuje až do normalizace počtu červených krvinek v krvi. Erytémie je norma pouze pro osoby žijící ve vysoké nadmořské výšce, což je způsobeno potřebou kompenzovat nedostatek kyslíku ve vzduchu. V patologii se tento stav vyskytuje na pozadí chronických plicních a srdečních onemocnění. Na patologii kostní dřeně svědčí červená tvář, oči, krve, s nadměrným růstem cév, bolesti hlavy, zvonění v uších, rozmazané vidění.

Dalším porušením funkce kostní dřeně je myelofibróza, při které je kostní dřeň nahrazena jizvou. Současně dochází k rozvoji anémie a krvácení, protože červený mozek nevytváří dostatečný počet červených krvinek a krevních destiček. To vede k rozvoji zvýšené únavy, slabosti. Přesná příčina patologie nebyla dosud odhalena. K potlačení příznaků se provádí transfúze krve a léky.

Myelodysplázie je také považována za dysfunkci páteře a kostní dřeně. Tento stav lze charakterizovat jako nedostatečný vývoj mozku, je vrozená patologie. Nejčastěji se vyskytují u starších lidí. Pro léčbu se používá transfúze krve a chemoterapie. U pacientů v mladém věku se používá transplantace kostní dřeně.

Další formou mozkové dysfunkce je porucha srážlivosti, která se vyskytuje především po chemoterapii. To vede ke změně počtu krevních destiček a je známo, že jsou odpovědné za normální srážení krve a zastavování krvácení. Během chemoterapie je důležité neustále sledovat kvantitativní ukazatele krevních destiček v krvi (jeho prudký pokles je spojen s vývojem krvácení). Při kritickém počtu krevních destiček je nutná rychlá transfuze krve.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Dysfunkce medobasálních mozkových struktur

V mediobasální rovině se předpokládá koordinovaná činnost frontálních a časových divizí. Škody na těchto odděleních končí porušením hlavních procesů. Úroveň dobrovolné pozornosti a schopnost soustředit ji jsou vážně postiženy. Na rozdíl od nedostatečnosti libovolných forem dochází k patologickému narušení nedobrovolné pozornosti k jejímu nárůstu. Tato nerovnováha vede k hrubým poruchám vědomých a analytických procesů.

[21], [22]

Dysfunkce temporálních laloků mozku

Za prvé, časové patologické stavy jsou spojeny s autismem - onemocnění vedoucí k nedostatečnému rozvoji řečových funkcí, nedostatečná úroveň myšlení. Útoky agrese jsou často pozorovány, člověk se chová podle primitivních typů behaviorálních reakcí, které nesplňují požadavky moderní společnosti. Úroveň socializace a schopnost přežít ve společnosti a v moderním světě je na kriticky nízké úrovni. Adaptabilita a přizpůsobivost prakticky chybí, schopnost učit se je minimální. Převládající adaptivní a imitativní povaha myšlení a činnosti. V této zóně jsou umístěny epileptické ohniska, podráždění podporuje záchvaty různých typů, které narušují normální adaptaci.

Děti s podobným postižením nemohou navštěvovat obecnou školu, vyžadují zvláštní podmínky a zvláštní přístup. Za tímto účelem se vyvíjí tzv. Systém inkluzivního vzdělávání. S jejich dysfunkcí je také narušena normální funkce sluchového orgánu, protože tato zóna je zodpovědná za formování potřeb, emocí, touh osob. Také toto oddělení je odpovědné za paměť, aktivuje práci těl. Při akustické agnosii je narušena schopnost člověka identifikovat zvuky. Člověk není schopen rozlišit hlasové vibrace, nerozlišuje známé hlasy od cizích osob. Regulace činnosti je narušena a mění se i vyšší úroveň nervové aktivity - člověk není dostatečně informován o spojení, nevnímá mnoho situací. Jeho prostorové a časové vztahy jsou narušeny a jeho sluch je orientován. Tam jsou časté deprese.

[23], [24], [25], [26], [27]

Dysfunkce thalamo kortikálních spojení mozku

V rámci thalamo-kortikálních struktur je spojen vztah mezi specifickými a nespecifickými prvky vizuálního hrdla a kůry. Zároveň byly názory odborníků rozděleny: někteří věří, že tyto struktury nejsou navzájem propojeny, jiné sledují úzký vztah mezi nimi. Vzhledem k dvojí stimulaci jsou tato spojení poměrně jasně vysledována.

Nejdříve přichází nešpecifická podráždění, pak následuje určitý. To je zcela jasně vysledováno na příkladu podráždění pokožky. Podle vědců jsou receptory nespecifických vláken umístěny na dendritech, zatímco receptory pro specifická vlákna jsou umístěny na axonech. Axonodendrické spoje lze sledovat mezi nimi, což významně mění excitabilitu kůry. Konečná reakce kůry je přesně určena těmito spojeními.

Bilaterální destrukce dorsomediálních jader vede k narušení kognitivních procesů, depersonalizace osobnosti, narušení emocionální sféry, orientace v prostoru a čase.

S dysfunkcí ventrolaterálních jader a jejich vzájemnými vazbami existují zřetelně výrazná intelektuální poruchy. V diagnostické a terapeutické elektrickou stimulací ventrolaterálního jádra thalamu, a spojení mezi nimi, dochází k mírnému zastření řeči, labilní paraphasia, které jsou pozorovány při opakování věty, povídky. Osoba není schopna jasně pojmenovat objekty, které se jen zřídka nacházejí.

[28], [29], [30], [31]

Dysfunkce autonomních útvarů mozku

Jedná se o patologický stav, ve kterém se objevují psychoemotické a senzorimotorické reakce. Existuje několik důvodů. V prvé řadě je třeba zvážit dědičné a vrozené faktory. Například charakteristiky nervového systému, narušení citlivosti nervových receptorů, vliv teratogenních faktorů na plod, komplikované těhotenství, těžké porodnictví. Určitou roli hrají takové faktory, jako je poškození centrálního nervového systému. Nežádoucí a neuropsychiatrické poruchy.

Autonomní dysfunkce se velmi často vyvíjí v důsledku patologických porodů. Je zjištěno, že typ reakce je určen dědičností a je přenášen primárně od rodičů. Samozřejmě nemůžeme popřít variabilitu. V průběhu života se typ může změnit, člověk se přizpůsobí. Ale obecně zůstává rámec variability variability geneticky deterministický.

Patogeneze nebyla dostatečně studována. Je známo, že jeho základem je narušení normálního fungování integračních mozkových systémů. Zpočátku pod vlivem různých faktorů dochází k narušení funkčního stavu nasegmentálních vegetativních struktur. To určuje vlastnosti fungování vegetativního systému, převládající typ reakce, rysy možných patologií suprasegmentálních struktur. To se odráží především v podobě poruch metabolických procesů, celkové homeostázy, hemopoetického systému, krevního oběhu, imunitního a endokrinního systému. Porušení inervace vnitřních orgánů, cév, což vede k porušení mediátoru a hormonální regulace různých biologických vazeb. Objevuje se hypo- nebo hypersenzitivita periferních a centrálních receptorů. Výsledkem je vývoj psycho-vegetativního syndromu a nedostatečnost.

Pro správnou diagnózu je nutné vyloučit různé neuropsychiatrické a somatické patologické stavy. Diagnostická opatření vycházejí z hodnocení jednotlivých a kombinovaných kritérií. Základem pro diferenciální diagnózu je potřeba diferencovat známky podobných patologií.

Důležité diagnostické informace mohou poskytnout vyšetření fundusu, radiografické vyšetření lebky. Velmi informativními metodami jsou rheoencephalogram, electroencephalography. Určení vlastností tónu vegetativních orgánů lze provést pomocí kardiointervalografie.

Léčba je převážně etiologická, to znamená primární eliminaci prvků, které jsou příčinou patologie. Odstranění stresových faktorů. Pro usnadnění terapie je předepsán optimální režim motoru. K ovládání emočního stavu, autogenního tréninku, meditativních postupů, relaxačních cvičení. Také jsou prováděny psychoterapeutické třídy a tréninky.

Nejlepšími sporty jsou qigong, hatha jóga, kalanetika, streching. Průběh pomáhá vyhnout se hypodynamii. Mnoho užitečných cvičení lze nalézt v různých komplexech hatha jogy, qigong gymnastiky. Je důležité dodržovat určitou dietu, denní režim. Nedoporučuje se jíst vysoce kalorické potraviny. Je nezbytné omezit množství bílkovin a tuků, aniž by došlo ke snížení množství sacharidů. Omezte doporučenou sůl, koření, koření.

Pozitivní efekt zajišťuje masáž, zejména masáž zóny krku, segmentální reflex, masáž dolních končetin. V přítomnosti somatických patologií se doporučuje viscerální masáž. Pozitivní výsledek přináší reflexní terapii, akupunkturu. V případě potřeby předepište procedury fyzioterapie. Nejvíce použitelné metody jsou galvanizace, diatermie, ultrafialové metody, elektroprocese, elektroforéza s léky. Magnetické pole se nepoužívá, protože má retardační efekt.

Doma můžete cvičit utěsnění a stírání, kontrastní obklady. Školení se konají pro sebeobranu. Indikace pro psychokorcikci je jakýkoli psycho-vegetativní syndrom. Může být snadno rozpoznáno následujícími znaky: narušeným zdravotním stavem, ve kterém dochází ke zvýšené podrážděnosti, agresivitě, depresi. Existuje porušení chování a funkce vnitřních orgánů. Mohou se objevit patologické reflexe.

Mnoho odborníků je nakloněno k názoru, že psychoterapie by se měla provádět i při absenci příznaků psycho-vegetativní poruchy, která umožní včasnou prevenci možné patologie, identifikovat skryté problémy a eliminovat je. To podstatně normalizuje stav. Složitějšími metodami jsou autogenní trénink a katarze, které by měly být prováděny pod přísným dohledem specialisty. Tyto metody přispívají k hluboké relaxaci, zvyšují adaptivní kapacitu těla a aktivují vnitřní zdroje. Hlavním úkolem je uvolnění svalů a odstranění psychoemotického stresu.

Léková terapie se provádí s ohledem na stížnosti, klinický obraz, závažnost patologického procesu. Léky jsou vybrány jednotlivě. V počáteční fázi předepisují phytopreparace, homeopatické a alternativní léky, léčebné odvarky, infuze. V případě potřeby je poskytována léčba vitaminem. Zvláštní prostředky mohou být předepsány pro odstranění příznaků. Nejčastěji jsou zaměřeny na normalizaci krevního oběhu, upokojující sympatickou část nervového systému, vzrušující parasympatické a tonizující svaly. Mohou být předepsány sedativa.

[32], [33], [34], [35],

Chirurgická léčba

K chirurgickému ošetření dochází pouze v případě neúčinnosti konzervativní terapie. Dysfunkce samotného mozku nevyžaduje chirurgickou léčbu. Potřeba se objevuje pouze na pozadí souběžných patologií, výskytu komplikací. Například může být pro narušení aktivity destiček, hemostáze obecně nutná antiagregační terapie. Když dojde k trombu, provádí se operace k jeho odstranění. Operace jsou prováděny s okluzivně-stenózní lézí mozkových tepen, mrtvice a infarktu.