Důvody zvyšování a snižování sodíku v moči
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) vylučování sodíku v moči: muži - 40-220 meq / den (mmol / den); ženy - 27-287 meq / den (mmol / den).
Sodík se vylučuje hlavně ledvinami. Uvolňování sodíku je regulováno hlavně hormony kůry nadledvin a zadního laloku hypofýzy. Za normálních okolností, vylučování sodíku jsou relativně rovnoměrně po celý den, na rozdíl od vylučování draslíku, který má jasnou vrcholu v dopoledních hodinách, v daném pořadí, se zvyšuje a poměr K / Na, který koreluje s aktivitou kortikosteroidy. Aldosteron způsobuje zadržení sodíku v těle, což zvyšuje poměr K / Na moči.
Sodík se týká prahových látek a zvýšení koncentrace v krvi vede ke zvýšení jeho vylučování. K posouzení rovnováhy sodíku v těle je nutné současně určit jeho obsah v krvi a moči.
Nemoci a stavy, při kterých dochází ke změnám uvolňování sodíku v moči
|
Zvýšená sekrece sodíku |
Snížení sekrece sodíku |
|
Zvýšený příjem sodíku Postmenstrukční diuréza Jade se ztrátou solí Adrenální nedostatečnost Renální tubulární acidóza (syndrom Lightwood) Léčba diuretiky Diabetes mellitus Syndrom nevhodného vylučování ADH Alkaloz Podmínky spojené s uvolňováním alkalického moči |
Nedostatečný příjem sodíku Premenstruační retence sodíku a vody Hyperkortizie Nadledvinová ztráta sodíku s odpovídajícím příjmem vody Během prvních 24 až 48 hodin po operaci (syndrom stresové diurézy) Podmínky s poklesem GFR, například městnavé srdeční selhání Akutní oligurie a prerenální azotemie, na rozdíl od akutní tubulární nekrózy s oligurií |
Studium denní vylučování sodíku koncentracím v moči a množstvím diurézy umožňuje vyhodnotit základní fyziologické ztráty sodíku. Poměr moči Na / K je nepřímým ukazatelem minerální kortikoidní funkce nadledvin, v případě extrastresových stavů je to 3-3,3.