Lékařský expert článku
Nové publikace
Příčiny vysokého a nízkého obsahu sodíku v moči
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) pro vylučování sodíku močí: muži - 40-220 meq/den (mmol/den); ženy - 27-287 meq/den (mmol/den).
Sodík se z těla vylučuje převážně ledvinami. Vylučování sodíku je regulováno především hormony kůry nadledvin a zadního laloku hypofýzy. Za normálních okolností je vylučování sodíku močí relativně rovnoměrné po celý den, na rozdíl od vylučování draslíku, které má jasný vrchol ráno, a poměr K/Na se odpovídajícím způsobem zvyšuje, což koreluje s aktivitou glukokortikosteroidů. Aldosteron způsobuje retenci sodíku v těle, čímž zvyšuje poměr K/Na v moči.
Sodík je prahová látka a zvýšení jeho koncentrace v krvi vede ke zvýšení jeho vylučování. Pro posouzení bilance sodíku v těle je nutné současně stanovit jeho obsah v krvi a moči.
Nemoci a stavy, které ovlivňují vylučování sodíku močí
Zvýšené vylučování sodíku |
Snížené vylučování sodíku |
Zvýšený příjem sodíku Postmenstruační diuréza Nefritida se ztrátou solí Adrenální insuficience Renální tubulární acidóza (Lightwoodův syndrom) Léčba diuretiky Diabetes mellitus Syndrom nepřiměřené sekrece ADH Alkalóza Stavy doprovázené uvolňováním alkalické moči |
Nedostatečný příjem sodíku Premenstruační zadržování sodíku a vody Hyperkorticismus Extrarenální ztráta sodíku při dostatečném příjmu vody Během prvních 24–48 hodin po operaci (syndrom stresové diurézy) Stavy se sníženou GFR, jako je městnavé srdeční selhání Akutní oligurie a prerenální azotemie, na rozdíl od akutní tubulární nekrózy s oligurií |
Studium denního vylučování sodíku pomocí jeho koncentrace v moči a množství diurézy nám umožňuje vyhodnotit hlavní fyziologické ztráty sodíku. Poměr Na/K v moči je nepřímým ukazatelem mineralokortikoidní funkce nadledvin a v nestresujících podmínkách se pohybuje v rozmezí 3-3,3.