Důvody pro zvýšení pankreatické amylázy v krvi a moči
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) aktivity pankreatické alfa-amylázy: v krevním séru - 30-55% celkové amylázy (průměr 43%) nebo 17-115 IU / l; v moči 60-70% celkové amylázy (v průměru 65%).
Ve séru jsou detekovány až 3 izoenzymy alfa-amylázy, z nichž hlavní jsou beta a S-typy, tj. Pankreatické a slinné žlázy. Pankreatická amyláza je lépe vylučována močí než izoenzymem slinných žláz. Zvýšení aktivity slinné amylázy je zaznamenáno se stomatitidou, parkinsonismem, snížením mentální agitace nebo depresí s anakidovým stavem žaludeční sekrece.
Hlavní hodnotou stanovení beta-typu alfa-amylázy je to, že zvýšení její aktivity je vysoce specifické pro nemoci pankreatu. Pankreatická alfa-amyláza se zvyšuje s akutní pankreatitidou. Aktivita celkové amylázy je v tomto případě zvýšena v důsledku pankreatické frakce. Diagnostická citlivost pankreatické frakce amylázy v krevním séru pro akutní pankreatitidu je 92%, specificita - 85%.
Stanovení aktivity frakce pankreatické alfa-amylázy je zvláště důležité u chronické pankreatitidy u pacientů s normální hladinou celkové amylázy. U pacientů s chronickou pankreatitidou je pankreatická amyláza 75-80% celkové krevní amylázy. Zvýšením pankreatické amylázy indikuje zhoršení chronické pankreatitidy a pokles - v exokrinní pankreatické insuficience atrofie acinárním tkání a orgánů fibrózy u pacientů, kteří trpí onemocněním natrvalo.
Pankreatická alfa amylázy, kromě diagnózou akutní pankreatitidy, je také určena po operaci na břišních orgánů za účelem včasné diagnostiky komplikací - pooperační pankreatitidy. Pankreatická alfa-amyláza v moči vzrůstá s akutní pankreatitidou a tvoří hlavní část celkové amylázy, protože se vylučuje lépe močí než frakce slin.
Aktivita pankreatické frakce alfa-amylázy, na rozdíl od obecné, se nezvyšuje s parotitisou, diabetickou ketoacidózou, rakovinou plic, akutními gynekologickými onemocněními. Zkouška však může být falešně pozitivní u jiných onemocnění, které neovlivňují pankreasu.
[