Duane syndrom
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příznak Duaneho syndromu je stažení oční bulvy při pokusu o addukci způsobené současným kontrakcí vnitřních a vnějších svalů rektu. Podmínka je v podstatě bilaterální, ačkoli často symptomatologie na jednom oku je tak minimální, že to zůstane bez povšimnutí. V některých případech se kombinuje s vrozenými vývojovými anomáliemi; nejčastěji - se senzorineurální ztrátou sluchu a poruchami řeči.
[Symptomy Duaneova syndromu
Příznaky, které se mohou vyskytnout v každém ze tří typů:
- Při pokusu o vyvolání otažení oka nastane, způsobené současným kontrakcí vnitřních a vnějších svalů rektu, doprovázené zúžením oční mezery. Stupeň zatahování oční bulvy se pohybuje od mírného až po závažné. Když se pokoušíte unavovat oční mezery, oční bulb získává normální polohu.
- V některých případech dochází k odchylce v addukci nahoru a dolů. Předpokládá se, že tento jev „uzdu“ (nebo „postroj“) spojené s krátkou boční přímý sval, který klouže nad nebo pod oční bulvy, a je příčinou patologického svislé polohy. Nedávné studie MRI však ukázaly, že tomu tak není vždy.
Vnější rectus sval na straně léze je předmětem resekce, což zvyšuje zatahování.
Klasifikace Duaneova syndromu podle Hubera
Typuji nejčastěji:
- Omezené nebo nepřítomné únosy.
- Normální nebo poněkud omezená addukce.
- V primární poloze - správná poloha očí nebo nevýznamná esotropie.
Typ II, nejvzácnější:
- Omezené addukce.
- Normální nebo mírně omezené únosy.
- V primární poloze - správná poloha očí nebo malá exotrofie.
III typ:
- Omezení addukce a únosu.
- V primární poloze - správné umístění očí nebo mírné esotropie.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba duálního syndromu
Ve většině případů je pozice očí správná, takže amblyopie nevzniká. Chirurgický zákrok je indikován při odchýlení očních kouli v primární poloze a při nucené poloze hlavy, které jsou prováděny k udržení fúzí. Může se také ukázat s kosmeticky neuspokojivými odchylkami nahoru, dolů nebo zřetelným zatahováním oční bulvy. Amblyopie se zpravidla vyvíjí kvůli anizometropii, spíše než strabismus.