Dráždivý syndrom močového měchýře u žen, mužů a dětí

Časté močové tendence, epizody inkontinence, pocit, že močový měchýř je vždy plný - s uvedenými problémy se lidé zřídka obrátí na lékaře. A mezitím jsou tyto příznaky opravdu problematické, protože výrazně zhoršují kvalitu života, mohou způsobit depresivní stavy. Málokdo ví, ale syndrom dráždivého měchýře může a měl by být léčen - a to jak s léky, tak s alternativními metodami. Ale co nelze udělat, je nechat zdravotní problém běžet. Podmínka může být postupně zhoršována a komplikována. Proto je lepší poradit se s lékařem co nejdříve.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Syndrom podrážděného močového měchýře postihuje asi jednu pět dospělé populace planety. Ženy mají problém častěji. Například, podle statistik, v post-sovětském prostoru je podobná nemoc přítomna u 16% žen.

Primární věk pacientů trpících syndromem je od 40 let. Muži mají více pravděpodobnosti syndromu po 50-60 letech.

Frekvence detekce syndromu dráždivého měchýře lze porovnat s výskytem diabetes mellitus nebo depresivních stavů - všechny tyto nemoci se vyskytují s přibližně stejnou frekvencí. Charakteristickým rysem syndromu je však to, že dokonce i v nejrozvinutějších zemích nedosáhne až 70% pacientů potřebnou léčbu kvůli neléčení lékařům. Většina utrpení se raději přizpůsobuje, mění svůj obvyklý životní rytmus a výrazně snižuje kvalitu života:

• dlouhé cesty a procházky jsou problematické;
• zhoršuje kvalitu nočního odpočinku;
• pacient se stává asociálním, pracovní kapacita se zhoršuje.

Zdravotní pracovníci si stěžují na nedostatečné povědomí lidí o tomto problému. Koneckonců, toto onemocnění může být vyléčeno, což pacientovi ušetří mnoho životních potíží spojených s neustálým "připoutáním" k toaletu.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Příčiny syndrom dráždivého měchýře

• Příčiny neurogenní povahy: choroby a poruchy postihující centrální a periferní nervový systém (cévní mozková příhoda, Parkinsonova nemoc, senilní demence, roztroušená skleróza, dolní části zad, traumatické poranění páteře, komplikací po chirurgických zákrocích na páteři, obratle spondiloartroz, obratle kýly, myelomeningokéla) .
• Příčiny nesouvisející s neurogenní:
  • Obstrukční stav infekce (adenom prostaty, zúžení močové trubice). Kvůli tomuto patologickému stavu je svalová mezivrstva močového měchýře hypertrofována. Výsledkem je, že výdaje na energii svalové tkáně se zvyšují a současně klesá kvalita krevního oběhu: nedostatek kyslíku. Dále dochází k denervaci, nervové buňky umírají.
  • Změna věku. Vzhledem k věku dochází k poklesu redukční schopnosti tkání, k poruše zásobování krví, k atrofickým procesům v urotheliu s další denervací.
  • Anatomické rysy vesikoureterální oblasti.
  • Senzorické poruchy. Tyto poruchy vznikají v důsledku zvýšené sekrece citlivých nervových vláken peptidů (zejména močových tachykininů), které zvyšují stupeň vedení a excitabilitu nervových struktur močového měchýře. Podobné poruchy mohou také nastat v souvislosti s intrapuberálními atrofickými procesy, akutním nebo prodlouženým deficitem estrogenu.

Kromě toho je izolován idiopatický syndrom podrážděného měchýře. Tento termín se týká patologie, jejíž příčiny nelze vyřešit.

[11],

Rizikové faktory

Faktory přispívající k rozvoji syndromu dráždivého močového měchýře jsou:

• starší věk (po 40 letech u žen, po 50-60 letech u mužů);
• přítomnost syndromu dráždivého střeva;
• časté depresivní stavy;
• emoční labilita, nedostatečná odolnost vůči stresu, chronické přetížení nervového systému;
• chronických zánětlivých onemocnění genitourinárního systému.

Jak odborníci poznamenávají, ženská předispozice k rozvoji syndromu dráždivého měchýře je vysvětlena relativně malou hladinou serotoninu v mozku. Tato hladina klesá s jakýmikoli změnami v hormonálním pozadí, takže se žena stane prakticky zranitelnou mnoha podobnými patologickými stavy.

Starší pacienti jsou náchylní k rozvoji syndromu dráždivého měchýře, protože s věkem snižují stupeň elasticity svalové vrstvy močového systému. Vzhledem k atrofii svalových struktur jsou také poškozeny nervy zodpovědné za normální močový mechanismus. Navíc se aktivuje kroková odpověď myocytů, která je spojena s denervací svalstva.

Neurogenní typ syndromu dráždivého měchýře se může objevit stejně často u mužů i žen. Rozvojovým faktorem neurogenní varianty je poškození vodivých drah, které jsou zodpovědné za přenos nervových impulzů v míchu do vynikajících nervových center. Porušení vodivých cest vede k nesprávné (zkreslené) signalizaci do moči, a to i při slabě naplněném močovém měchýři. To je případ nádorových procesů v mozku, s významnými aterosklerotickými změnami, Parkinsonovou chorobou, traumatickými a hemoragickými lézemi mozku a míchy.

[12], [13], [14]

Patogeneze

Syndrom podrážděného močového měchýře je komplex komplexu klinických příznaků, který je charakterizován naléhavým močením (neočekávaně se objevující, těžko potlačené pocity nutkání). Vylučování moči se zvyšuje ve dne i v noci.

V současné době je nejsprávnější patogenní mechanismus dráždivého močového měchýře za to: některé provokace způsobuje pokles počtu M-cholinergní receptory (hovoříme o tzv teorie denervace). V trvalých změn nastat jako odezva na nedostatek nervové regulace buněčných struktur v hladkém svalu močového měchýře vláken: vytvoření úzké spojení sousedních buněk (myogenní teorie). V důsledku toho se výrazně zvyšuje neuro-vzruchu ve svalové vrstvy močového měchýře. Vzhledem k tomu, hladkého svalstva struktury vykazují spontánní spontánní aktivita probíhá automaticky (nebo mírné podráždění indukované) kontraktilní aktivitu určitých buněčných skupin. Snížení vztahovat na všechny svalové vrstvy: je tvrdohlavý touha po močení.

Je důležité poznamenat, že proces denervace je typický pro všechny odrůdy syndromu dráždivého měchýře.

[15], [16], [17], [18], [19]

Symptomy syndrom dráždivého měchýře

Diagnóza syndromu dráždivého močového měchýře je stanovena, když pacient vykazuje zvýšenou kontrakci svalů orgánu s oslabením močového měchýře. Takový syndrom se často vyskytuje na pozadí problémů s inkontinencí. Symptomatologie patologie se může lišit, což závisí na její základní příčině, stejně jako na strukturálním poškození močového měchýře. Vzhledem k tomu se rozlišují následující typy syndromů:

• Spastický typ se vyskytuje u pacientů se zhoršenou funkcí páteřních struktur a projevuje spontánní a rychlé, ale nepatrné epizody močení. Pacient necítí prázdnotu močového měchýře: zdá se mu, že je neustále plný. Mezi další možné příznaky: pravidelné zvyšování krevního tlaku, bolest v hlavě, záškuby svalů v končetinách.
• Pomalý typ syndromu dráždivého měchýře je charakterizován močovou inkontinencí v případě plnění orgánů. Současně klesá tón análního svěrače.
• Když se léze plochy umístěné nad močové trubice centrum (nacházející se v mozku mostu), pacient zaznamenal velmi časté moči, bolestivé močení a problematické kvůli křeči svalové vrstvy a Urgentní inkontinence (periodická úniku).
• Při lézích nadkraniální zóny symptomologie odpovídá obecným mozkovým poruchám: naléhavá inkontinence, bolesti v perineu a dolní části břicha.

Vzhled prvních příznaků syndromu dráždivého močového měchýře v různých pacientů se může měnit -. Velmi jeho intenzita, frekvence výskytu, atd počáteční symptomy závisí na výchozím faktor, který vedl k vývoji syndromu, fázi procesu onemocnění. Společné známky u mnoha pacientů jsou však stejné:

• časté návštěvy toalety pro močení - 10x nebo vícekrát denně, včetně v noci;
• nekompletní kontrola močení - močová tekutina může unikat, proniknout s malými zátěžemi, kašel, kýchání;
• potíže s nástupem močení - pacient nemůže "začít" močení navzdory přítomnosti pocitu plnosti močového měchýře;
• pravidelné přerušení výkonu moči, oslabení a zpevnění trysky;
• nepříjemné nebo dokonce bolestivé pocity, a to jak při přidělení moči, tak i v klidu.

Mezi podmíněnými příznaky lze vyčíst změny v chování pacienta, který se stává rozrušený, snadno vzrušitelný, podrážděný. To lze vysvětlit: člověk se stává rukojemníkem v toaletní kabině, jeho myšlenky jsou neustále upevňovány na skutečnosti, že ve velmi nevhodném okamžiku může ztratit kontrolu nad procesem močení. Sociální sféra tak trpí, komunikace s ostatními je narušena, pracovní kapacita se zhoršuje.

Syndrom dráždivého měchýře u žen

Důvody pro vývoj syndromu dráždivého měchýře u žen opravdu hodně. Osvědčený fakt je, že tento problém častěji navštěvují ženy, které porodí (podle jedné ze statistických informací může takový syndrom postihnout každou třetí ženu). Riziko vývoje syndromu je také vyšší u pacientů, u nichž došlo k dvěma nebo více císařským řezům, nebo dvěma nebo více fyziologickým porodům.

Mnoho odborníků zastává názor, že základní roli hrají nejen počet narozených dětí, ale jejich současný stav. Například, je-li v průběhu porodu byly ruptury svalů pánevního dna, nebo použity kleště a další rodorazreshayuschie postupu, žena má vysokou pravděpodobnost svalových vláken nahrazení zjizvené tkáně.

Rovněž není pochyb o úloze nedostatku estrogenů v mechanismu vývoje syndromu dráždivého močového měchýře. Často se výskyt syndromu shoduje s příchodem období menopauzy. Dalšími důvody vzniku patologie u žen mohou být operace na pánevní orgánech, přítomnost nadváhy, cukrovka, častý nebo silný stres atd.

[20], [21], [22], [23]

Dráždivý syndrom močového měchýře u mužů

Po dlouhou dobu, lékaři se domnívali, že dochází k častému výskytu močení u mužů - je důsledkem pouze urologických patologií (např zánět, močové kameny, onemocnění prostaty). V případě, že utrpení mužů nezjistil všechny nepravidelnosti v uvedené výsledky testu moči a výsledky diagnostického přístroje, dali podmíněnou diagnózu „cystalgia“ nebo „močových symptomů.“

K dnešnímu dni existuje přesnější diagnóza - syndrom dráždivého měchýře. Tento syndrom může být způsoben nejen urologickými poruchami, ale také neurologickými poruchami, nebo dokonce z neznámého důvodu (vývoj idiopatického syndromu).

Podle statistik jsou základními důvody vzniku syndromu u mužů změny věku ve svalové vrstvě močového měchýře, zánětlivé onemocnění močového měchýře, prostaty a uretrálního kanálu.

Syndrom podrážděného močového měchýře u dítěte

Vývoj syndromu dráždivého močového měchýře u dětí primárně spojena s různými neurologickými poruchami, což může vést k oslabení regulace detrusoru činnost nebo externího močového svěrače při naplnění močového měchýře a močové vylučování tekutiny.

Dráždivého dítě měchýře někdy dochází na bázi organických lézí centrálního nervového systému v důsledku vrozených vad, traumatické poranění, nádorů a zánětlivých procesů, které mají vliv na páteř. Například k tomu po obdržení narození zranění, mozkové obrny s, výhřez míchy, vývojové poruchy křížová kost, kostrč, a tak dále. Pro vývoj syndromu dráždivého močového měchýře takového problému by měl být spojen s neúplným nebo úplné oddělení supraspinální a páteře neyrotsentrov a močového měchýře.

Tento syndrom je častěji diagnostikován u dívek, což lze vysvětlit zvýšením nasycení estrogenu, což ovlivňuje citlivost mechanismu detruzoru.

Komplikace a důsledky

Pokud se syndrom dráždivého měchýře pokusí léčit samostatně nebo se vůbec nehojí, pak je vysoká pravděpodobnost nepříznivých následků:

• konstantní stav nervového napětí, narušená koncentrace, postižení, nepozornost, nepřítomnost;
• dlouhodobé depresivní stavy, apatie;
• podrážděnost, poruchy spánku;
• asociace (sociální disadaptace);
• časté zánětlivé procesy v genitourinární oblasti, uretritida, cystitida.

Bolestné komplikace se vyskytují častěji u starších osob a u žen. Nicméně, žádný z pacientů s syndromem dráždivého měchýře není imunní vůči jejich vývoji.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostika syndrom dráždivého měchýře

Diagnóza začíná studiem stížností, historie života a nemoci člověka. Lékař může požádat pacienta o 3-4 dny, aby vyplnil zvláštní deník, v němž uvedl četnost a povahu epizod močení. Je dobré, pokud se pacient stará předem a přijde na primární konzultaci s již dostupným deníkem.

Co by mělo být uvedeno v tomto deníku:

• čas, kdy pacient cítil nutkání močit a šel do toalety;
• přibližný objem vylučované močové tekutiny v jedné epizodě;
• frekvence a výskyt epizod inkontinence (nebo úniku);
• při použití urologických podložek - jejich číslo;
• objemy tekutiny spotřebované denně (v jakékoliv formě).

Při pohovoru s pacientem se lékař jistě zeptá na přítomnost neuropatologických, urologických a gynekologických onemocnění a diabetes mellitus. Ženy jsou povinny specifikovat informace o počtu a charakteristikách porodu, o provedených operacích, které postihly svalstvo perineu.

Dále může lékař předepsat vaginální vyšetření a test na kašel. Poté se provede řada dalších testů a instrumentální diagnostiky.

• Obecné testy krve a moči. Hlavním je hodnocení fyzikálních a chemických vlastností moči, mikroskopie sedimentů moči, setí na přítomnost bakteriálních a houbových patogenů, stanovení citlivosti na antibiotika.
• Instrumentální diagnostika:
• ultrazvuková vyšetření močového systému pomáhá vyšetřit močový měchýř, ledviny, posoudit hladinu reziduální močové tekutiny (postup se provádí dvakrát s plným a prázdným močovým měchýřem);
• komplexní urodynamické diagnostiky zahrnují uroflowmetrie (měření močové exkrece) cystometrii (stanovení aktivity detrusoru, citlivost močového měchýře a roztažnost), videourodinamicheskoe studii (identifikace vážného porušení funkčnosti dolních močových oddělení).

K objasnění diagnózy syndromu dráždivého močového měchýře mohou být u některých pacientů doporučeni další konzultace s úzkými specialisty - např. Neurológem, endokrinologem. V případě potřeby provádějte počítač, zobrazování pomocí magnetické rezonance atd. Lékaři upozorňují, že potřeba hloubkové diagnostiky je poměrně vzácná. Ve většině situací může být pro diagnostiku syndromu dráždivého močového měchýře postačí dotazovat pacienta, posoudit deník močení a ultrazvuk.

[30], [31]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí pro vyloučení:

• defekty ve vývoji močového měchýře a močové trubice;
• infekční onemocnění močových cest a reprodukčního systému;
• tvorba kamenů v močovém měchýři;
• intersticiální cystitida;
• hyperplazie nebo otok prostaty;
• uretrální striktura;
• vesikoptóza;
• patologické stavy postihující periferní a centrální nervový systém;
• traumatické zranění atd.

Léčba syndrom dráždivého měchýře

Po stanovení základních příčin syndromu dráždivého měchýře začíná lékař zvolit režim léčby. Taková léčba je zaměřena jak na zmírnění bolestivých příznaků, tak na neutralizaci základní příčiny onemocnění. To zohledňuje psychologické aspekty problému.

Standardní léčba obvykle zahrnuje terapeutické cvičení pro posílení svalů perineu a malou pánvi, fyzioterapii, stejně jako léčbu.

Konzervativní léčba se provádí za použití anticholinergních léků: propanthelin bromid, oxybutrin, solifenacin sukcinát, trospium chlorid atd.

Léky zastupující jiné skupiny se užívají méně často. Může to být:

• selektivní α-1-adrenoblockery (tamsulosin);
• antidepresiva (amitriptylin);
• hormonální léky (drogy obsahující estrogen u žen);
• blokátory vanilloidních receptorů (kapsaicin);
• svalové relaxanty, antispazmodiky, trankvilizéry atd.

Anticholinergní léky jsou často zahrnuty do seznamu základních léků:

Oxybutyrin	Přiřaďte 5 mg až 3 krát denně (závisí na závažnosti příznaků)
Chlorid trospium	Přiřaďte 5 až 15 mg léku třikrát denně
Tolterodin	Přiřaďte 2 mg ráno a večer
Solifenacin	Přiřaďte 5 mg denně

Léčba je častěji dlouhá, po dobu 2-4 měsíců. Někdy se pravidelně mění drogy.

Nežádoucí účinky na pozadí léčby cholinergními léky se mohou stát takovými příznaky:

• žízeň, pocit suchosti sliznic;
• búšení srdce;
• poškození paměti, oslabení koncentrace;
• vizuální dysfunkce;
• potíže s defekací.

Vitamíny

Jaké vitamíny jsou potřebné zejména pro to, aby tělo dokázalo zvládnout syndrom dráždivého měchýře?

• Vitamin A - posiluje neurony, zabraňuje procesům buněčného stárnutí. Retinol lze získat nejen z lékařských přípravků: je v dostatečném množství přítomen v mrkvech, meruňkách, broskvích, vaječných žloutkách.
• Vitamin B ₁  - eliminuje podrážděnost, reguluje činnost nervového systému, snižuje negativní dopad stresu. Vitamín je přítomen v obilovinách z ovesných, pohankových a pšeničných, v mléčných výrobcích, řasách.
• Vitamin B ₆  - je schopen zlepšit nervové vedení, vytvořit spánek. Vitamin je obsažen v bananech, pečených bramborách, slivkách, pomerančů.
• Vitamin B ₁₂  - pomáhá udržovat normální funkci nervového systému u starších osob. Cyanokobalamin je přítomen v mořských plodech, masném, mléčných výrobcích, vejcích.
• Vitamin C - posiluje imunitní systém, podporuje odolnost vůči infekčním chorobám. Kyselina askorbová je přítomna v citrusových, melounových, kiwi, paprikách, zelí, rajčatech, listy salátu.
• Vitamin D - podporuje tělo a poskytuje ochranu před mnoha nemocemi (včetně onemocnění močového systému). Nejlepším zdrojem tohoto vitaminu je slunce, takže lékaři doporučují chodit venku za slunečného počasí alespoň 1 hodinu denně.
• Vitamín E snižuje podráždění, únavu. Tokoferol posiluje tkáně, zajišťuje elasticitu svalové vrstvy. Toho lze dosáhnout jedením ořechů, vajec, rostlinných olejů.

Fyzioterapeutická léčba

Podrážděný močový měchýř je možné přímo ovlivnit aplikací určitých metod fyzioterapie. Při absenci kontraindikací (například nádorových procesů) jsou tyto postupy předepsány:

• elektroforéza - účinek konstantního elektrického proudu v kombinaci s požitím léčivých látek do kůže nebo sliznic;
• Ultrazvuk - metoda využívající ultrazvukové vibrace, které způsobují střídavé stlačení a uvolnění tkání, které stimulují regenerační procesy;
• Voskové aplikace jsou variantou tepelného zpracování za použití vyhřívaného parafínu;
• galvanizace je použití konstantního elektrického proudu nízkého a nízkého napětí, který vede k stimulaci krevního oběhu a toku lymfy, eliminaci stojatých jevů, anestézie;
• elektrooslep - postup, který umožňuje stanovit funkčnost centrálního nervového systému; Metoda je založena na vlivu slabých pulsů nízkofrekvenčního proudu v oblasti mozku;
• galvanický límec - druh elektroforézy zóny krku a límce.

Pokud pacient vykazuje zánětlivý proces v genitourinárním systému, pak se fyzioterapie provádí pouze po odstranění akutních symptomů zánětu.

Alternativní léčba

• U syndromu dráždivého močového měchýře je med úspěšně používán, což může zabránit častým močovým tlakům. Podstata léčby medem je tato: před spaním a ráno na prázdný žaludek vypijte 100 ml teplé vody s přídavkem 1 lžičky. Skutečného medu. Při závažném syndromu může být med konzumován třikrát denně. Léčba pokračuje, dokud se symptomy onemocnění nezmění.
• Med se může přidávat ke složení složitějších léčiv. Například připravují stejnou směs heřmánek, centaury, listů máty, sporisů, bylinkoviny, břízy. Vezměte 15 g výsledné směsi, nalijte 200 ml vroucí vody a přes noc stojte pod víkem. Vezměte lék 4x denně, 100 ml. Před použitím přidat 1 lžičku. Zlato.
• Provádějte jednoduché, ale efektivní cvičení (nazývá se cvičení Kegel), které aktivují svalový systém malé pánve a posilují močový svěrači. Základní cvičení je:
  • komprese (deformace) pánevního svalstva odpovědného za inhibici močového proudu, držení po dobu 5 sekund, po které odpočívá 10 sekund;
  • napněte svalstvo po dobu 10 sekund, po které odpočíváte 10 sekund, opakujte 4 krát;
  • napněte svalstvo po dobu 30 sekund, pak odpočívejte 10 sekund, opakujte dvakrát;
  • Popsaný cyklus cvičení se opakuje nejméně dvakrát denně.

Doporučuje se také v době močení pokusit se jej přerušit třikrát nebo čtyřikrát. Při každém pokusu může být doba brzdění trysky zvýšena. Předpokládá se, že viditelný účinek u syndromu dráždivého měchýře je zaznamenán ne dříve než 4 týdny pravidelného cvičení.

[32], [33], [34]

Bylinné ošetření

Bylinné domácí léky na syndrom dráždivého močového měchýře:

• Připravte si sbírku stejného počtu listů ostružin, sporisů, barevných nezměnitelných rostlin, bylinkového řebříčku a třezalky. Nalijte 300 ml vroucí vody 10 g sbírejte, trvejte dvě hodiny, filtr. Pít 100 ml až pětkrát denně, 20 minut před jídlem. Přibližně 1-1½ hodiny před nočním spánkem je užívání drog ukončeno.
• Připravte infuze semen fenyklu: 1 polévková lžíce. L. Semena vylejte 200 ml vroucí vody, trvá 2 hodiny. Vezměte dvakrát denně po jídle, 100 ml.
• Připravte vývar z vavřínových listů: tři střední listy nalijte 200 ml vroucí vody a postavte se na nejnižší teplotu asi 10 minut. Dále je odstraňovač z ohně a trvá další hodinu. Napijte 100 ml třikrát denně. Minimální doba trvání léčby je jeden týden.
• Nalijte 200 ml vroucí vody 20 gramů vepřového masa, trvají na jednu a půl hodiny. Vezměte 1/3 šálku za čtvrt hodiny před jídlem, třikrát denně. V teplé infuzi můžete přidat trochu medu.
• Nalijte 150 ml horké vody 15 g tymiánu, odpařte na nízké teplotě a nechte třetinu vody. Vezměte 5 ml bujónu třikrát denně po dobu jednoho a půl až dvou měsíců.

Homeopatie

Homeopatické léky jsou dlouhodobě a hustě zahrnuty do léčby mnoha nemocí. Syndrom podrážděného měchýře není výjimkou. Léčba homeopatií prakticky postrádá vedlejší účinky, pouze v ojedinělých případech se může objevit alergická reakce.

Bezpečnost aplikace umožňuje zařazení takových léků do komplexní terapie pro pacienty všech věkových skupin.

• Pulsatilla - je předepisován únikem moči z kapání, a to i při nepatrné provokaci s noční inkontinencí.
• Sepia - je předepisována častým nočním nutkáním k močení.
• Causticum - pomáhá zlepšit kontrolu pacientů nad močovým procesem.
• Rus tox - předepsaný s rostoucím nutkostí k močení v klidu; během motorické činnosti jsou minimální požadavky.
• Bryonia - slouží k posílení nutkání při pohybu, chůzi.

Výše uvedené léky jsou předepsány homeopatickým lékařem. Určuje dávkování každého léku na základě ústavních a jiných charakteristik jednotlivých pacientů. Doba trvání léčby je stanovena individuálně.

Chirurgická léčba

V posledních letech urologové věnovali maximální pozornost problému syndromu dráždivého močového měchýře. Zvláštní pozornost byla věnována nejen eliminaci symptomů, ale také odstranění příčiny patologie.

Jedním z prvních takových vývojů je speciální neurostimulátor implantovaný do kokcygeální oblasti (kde jsou lokalizovány nervové zakončení močového měchýře). Klinické testování prokázalo 70% úspěšnost aplikace stimulantu.

Dalším krokem byla podobná, ale dokonalejší metoda: do oblasti kotníku byla zavedena malá elektroda. Elektrostimulace probíhá podél dolní končetiny, což ovlivňuje nervové zakončení močového měchýře. Taková léčba také ukázala vynikající účinek. Navíc bylo šetrnější kvůli menší invazivitě.

Nedávno představili izraelští urogynekologové novou techniku, jejíž podstatou je obnovení vazivového aparátu, který podporuje pojivové tkáně přiléhající k močové trubici. Intervence může být provedena metodou dutiny nebo laparoskopickým přístupem. Tato inovace jsou v současné době ve zkušebním procesu, ale první výsledky již naznačují 80% efektivitu.

Mezi nejznámější chirurgické metody korekce syndromu dráždivého močového měchýře patří:

• operační denervace orgánu (blokování dodávek impulzů vedoucích k redukci detruzoru);
• detoxikační myoctomie (chirurgický zákrok ke snížení velikosti přecitlivělosti svalové vrstvy);
• plastickou chirurgii nahradit část močového měchýře částí střevní stěny, aby se oslabily naléhavé kontrakce.

Tyto operace jsou velmi obtížné: jsou zřídka prováděny a pouze na přísných indikacích.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence syndromu dráždivého močového měchýře. Specialisté však byli schopni určit řadu opatření, která by měla být přijata, aby se zabránilo vzniku problémů s močením.

• Je nutné předem upozornit na stresové situace, vyhnout se konfliktům, naučit se ovládat své emoce. Lékaři říkají, že je to nervové selhání, které může provokovat zhoršení syndromu. Pokud je vývoj takových situací minimalizován, je možné zabránit mnoha problémům. Mnoho lidí, kteří již měli epizody syndromu dráždivého močového měchýře, pomohlo zbavit se problému psychologického výcviku, léčby sedativy (např. Uklidňovače rostlin).
• Pokud se člověk již potýkal s podobným problémem s podrážděným močovým měchýřem, měl by určitě navštívit urologa, aby zjistil příčinu onemocnění a odstranil ji. Včasné ošetření lékaře vám umožní léčit mnoho nemocí v co nejkratším čase.
• Dalšími preventivními opatřeními by měla být plná vyvážená strava, fyzická aktivita, zdravý životní styl. Pravidelná praxe se doporučuje s použitím cvičení Kegel - to je zvláště důležité pro pacientky, protože pomáhá předcházet mnoha poruchám svalového systému panvových orgánů.

S tendencí k rozvoji syndromu dráždivého močového měchýře je třeba věnovat zvláštní pozornost výživě. Aby se zabránilo exacerbaci onemocnění, doporučuje se vyhnout použití těchto přípravků:

• citrusy, ananas;
• čokoláda, kakao, káva, silný černý čaj, zelený čaj;
• cukr, sladkosti, pečivo;
• pikantní koření a koření (křen, hořčice, černá a červená paprika, zázvor apod.);
• plnotučné mléko.

Citlivost těla na určité potraviny u lidí může být odlišná. Proto byste měli upravit své vlastní denní menu podle vašich pocitů.

[35], [36], [37]

Předpověď

Dráždivý syndrom močového měchýře je pro mnohé považován za příliš delikátní onemocnění a nepočkat se k lékaři. Ale měli byste vědět, že nezávislé pokusy o zotavení mohou pouze vést k zhoršení problému. Koneckonců, příčinou syndromu může být nejen porucha močového systému: může to být sekundární patologie, jejíž závažnost lze odhadnout pouze. Abyste předešli negativním důsledkům, stačí se obrátit na zkušeného lékaře, provést několik testů. Je nepravděpodobné, že na návštěvu lékaře bude věnována spousta času a úsilí a diagnostika provedená včas pomůže v mnoha případech zachovat lidské zdraví.

[38], [39], [40]