Lékařský expert článku
Nové publikace
Vymknutý prst ruky: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kód MKN-10
- 563.1. Vykloubení prstu.
- S63.2. Mnohočetné vykloubení prstů.
[ Co způsobuje vykloubený prst?
Příčinou vzniku jsou poranění nepřímého mechanismu: násilí na prst z palmární strany, vedoucí k hyperextenzi a zadní dislokaci (pád, zásah míčem atd.).
Příznaky vykloubení prstu
Bolest a dysfunkce kloubu jsou hlavními příznaky vykloubeného prstu. Ruka má charakteristický vzhled.
Anamnéza
Anamnéza naznačuje poranění s odpovídajícím mechanismem.
Inspekce a fyzikální vyšetření
Terminální falanga prvního prstu je ohnutá, hlavní prst svírá téměř pravý úhel s metakarpální kostí. Hlavice metakarpálního kloubu je pod kůží palmární plochy. Pohyby v metakarpofalangeálním kloubu jsou nemožné. Je zaznamenán pozitivní příznak pružinového odporu.
Léčba vykloubení prstu
Konzervativní léčba vykloubení prstu
Celková nebo lokální anestezie. Na koncovou falangu prvního prstu se nasadí smyčka zkrouceného obvazu, chirurg aplikuje trakci po celé délce prstu pomocí konců smyčky a zvyšuje hyperextenzi hlavní falangy do ostrého úhlu. Palcem druhé ruky lékař posouvá proximální část hlavní falangy tak, aby se posouvala po metakarpální kosti, a jakmile se okraje kloubních ploch dostanou do kontaktu, prst se ohne. Dochází k repozici.
Je nutné kontrolovat obnovení pohybů. Sádrový obvaz se aplikuje od horní třetiny předloktí až po konec prvního prstu, zbývající prsty jsou volné, počínaje hlavičkami metakarpálních kostí. Kontrolní rentgen je povinný.
Doba imobilizace je 3 týdny. Poté je předepsána rehabilitační léčba: cvičební terapie, ozokerit, teplé koupele s cvičební terapií atd.
Chirurgická léčba vykloubení prstu
V některých případech selže uzavřená repozice prvního prstu. Mezi kloubní plochy dochází k interpozici flexorové šlachy, sezamových kůstí nebo fragmentů pouzdra. Pokud několik správně provedených pokusů nevede k repozici, je indikována chirurgická léčba.