Diagnostika vrozených srdečních vad
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Instrumentální metody
Elektrokardiografie. EKG je důležitý již v počátečních fázích diagnostiky vrozené srdeční choroby. Je důležité vyhodnotit všechny parametry standardního EKG.
Změna charakteristiky řidiče pro rytmus vrozených malformací není typická. Frekvence srdečního rytmu v důsledku hypoxie a hypoxemie se téměř vždy zvyšuje. Pravidelnost srdeční frekvence se zřídka mění. S srdečního rytmu poruch často spojených defekt komorového septa, následoval v některých případech, předčasných tepů a anomálie trikuspidální (Ebstein anomálie), následovaný útokům paroxysmální tachykardie.
Určitou diagnostickou hodnotou je odchylka elektrické osy srdce. V pravé komory přetížení uvedených patologických odchylka vpravo srdeční elektrickou osu (defektní interatriálního a interventricular septa, Fallotova tetralogie et al.). Patologická odchylka elektrické osy srdce doleva je typická pro otevřený kanál aorty, neúplnou formu AV komunikace. Takové změny na EKG mohou být první varovné signály.
Některé varianty intraventrikulárních blokád mohou být příznaky určitých srdečních vad. Pro defekt síňové septa je neúplný blok vpravo svazku ramene typu rSR . V případě abnormality třikluzivního ventilu Ebstein se často vyskytuje úplné zablokování pravé nohy svazku His.
Rentgenové vyšetření
Radiografie by měla být provedena ve třech projekcích - rovných a dvou šikmých. Posoudit stav plicního průtoku krve a komor srdce. Výsledky studie v topické diagnostice vrozené srdeční choroby nejsou absolutní a pouze v kombinaci s jinými diagnostickými metodami.
Echokardiografie. Ve většině případů je to rozhodující metoda topické diagnostiky vrozených malformací. Negativní strana echokardiogramu je součástí subjektivity výzkumného pracovníka, "objektivní metoda v subjektivním hodnocení".
Bohužel v současné době fonokardiografie ztratila svůj diagnostický význam, ale může opravit údaje o auskultacích.
Angiografie a katetrizace srdečních dutin. Metoda umožňuje stanovit tlak v komorách srdce, saturaci krve s kyslíkem, směr intrakardiálních výbojů, typ anatomických a funkčních poruch.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],