Diagnostika tularemie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Tularemie je diagnostikována na základě kombinace klinických, epidemiologických a laboratorních údajů. Z epidemiologických dat je nejdůležitější kontakt se zvířaty v přirozeném zaměření infekce.
Pro laboratorní potvrzení se používají RA a RPHA. Specifické protilátky se začínají objevovat na konci prvního nebo na začátku druhého týdne od nástupu onemocnění a dosahují maxima v 4-6. Týdnu. Diagnostický titr je 1: 100 a vyšší.
Na výšku klinických projevů může být patogen izolován biologickou metodou. K tomuto účelu se krev pacienta, obsah bubo nebo kožní vřed injekčně aplikuje bílou myší nebo morčat subkutánně nebo intraperitoneálně. Při infekci tularemií zvíře zemře a patogen je izolován od jeho orgánů tím, že seje materiál na McCoyově složeném žloutkovém médiu.
Diferenciální diagnostika
Tularemie rozlišit bakteriální lymfadenitida záškrt, angina Šimanovský-Rauhfusa, tuberkulóze, lymfatické uzliny, sepsi, tyfus a tyfus, antrax, mor.
- Bakteriální lymfadenitida, na rozdíl od tularemie, se rychle rozvíjí s postižením kůže a podkožní tkáně.
- S antraxem na kůži se objeví edém, výrazná infiltrace a nekróza a místní necitlivost.
- S bubonovou formou moru jsou lymfatické uzliny velmi bolestivé, mají hladké formy v důsledku vývoje periadenitidy. Prudce porušil obecný stav.
- Angina Simanovsky-Raukhfusa má méně výrazný (jak lokální, tak obecný) projev ve srovnání s hnědou bubonovou formou tularemie.
[