Lékařský expert článku
Nové publikace
Diagnostika a léčba streptokokové infekce
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnóza streptokokové infekce
Klinická diagnóza streptokokové infekce je často obtížná. Diagnostika streptokokových infekcí hltanu a kůže ve všech případech s výjimkou spály a erysipelu vyžaduje bakteriologické vyšetření s druhovou identifikací patogenu. Pro tyto účely se používají rychlé metody identifikace streptokoků skupiny A, s jejichž pomocí je možné diagnostikovat akutní streptokokovou infekci během 15-20 minut bez předchozí izolace čisté kultury patogenu.
Izolace streptokoků však ne vždy naznačuje jejich zapojení do patologie vzhledem k širokému zdravému nosičství. Pravé infekce způsobené streptokoky skupiny A vždy iniciují rozvoj specifické imunitní odpovědi, doprovázené významným zvýšením titru protilátek proti jednomu z extracelulárních streptokokových antigenů - streptolysinu O, deoxyribonukleáze B, hyaluronidáze nebo nikotinamidadenin dinukleotidáze. Tyto diagnostické metody mají praktický význam u akutního revmatismu a glomerulonefritidy.
Spolu se stanovením titru antistreptokokových protilátek je pro stanovení role streptokoků při tvorbě imunopatologických procesů důležitá detekce cirkulujících antigenů (volných nebo jako součást imunitních komplexů). Moderní diagnostikou streptokokové infekce je ELISA a použití antisér proti diskrétním antigenům streptokoků skupiny A.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Léčba streptokokové infekce
Léčba streptokokové infekce spočívá v užívání benzylpenicilinových přípravků, na které je patogen vysoce citlivý. Většina kmenů je také vysoce citlivá na erythromycin, azithromycin, klarithromycin, oxacilin a oleandomycin.
Léčba streptokokové infekce se známkami invaze spočívá v podávání benzylpenicilinu (intravenózně nebo intramuskulárně 2,4 milionu jednotek každé 4 hodiny) a klindamycinu (intravenózně nebo intramuskulárně 0,6-1,2 g každých 6 hodin). Léčba TSS antibiotiky není vždy účinná (úmrtnost dosahuje 50 %). Účinný je normální lidský imunoglobulin, který obsahuje širokou škálu neutralizačních protilátek proti streptokokovým superantigenům.