Lékařský expert článku
Nové publikace
Deskvamativní intersticiální pneumonie
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Co způsobuje deskvamativní intersticiální pneumonii?
Více než 90 % pacientů s deskvamativní intersticiální pneumonií jsou kuřáci, u kterých se onemocnění obvykle rozvíjí mezi 30. a 40. rokem věku. Onemocnění má tendenci homogenně postihovat plicní parenchym. Alveolární stěny jsou vystlané rozšířenými kubickými pneumocyty; dochází k mírné infiltraci alveolárních sept lymfocyty, plazmatickými buňkami a občas i eosinofily; v závažnějších případech se vyvíjí mírná fibróza alveolárního septa. Nejvýraznějším rysem je přítomnost četných pigmentovaných makrofágů v distálních dýchacích prostorech, které byly při původním popisu onemocnění zaměněny za deskvamované pneumocyty. Včelí pláství je vzácné. Podobné, ale mnohem méně výrazné změny jsou pozorovány u intersticiálního plicního onemocnění spojeného s respirační bronchiolitidou (IDLRB), což podporuje předpoklad, že deskvamativní intersticiální pneumonie a IDLBP jsou různé varianty stejného onemocnění způsobené kouřením.
Příznaky deskvamativní intersticiální pneumonie
Příznaky deskvamativní intersticiální pneumonie, výsledky testů plicních funkcí a diagnostické principy jsou shodné s příznaky idiopatické plicní fibrózy.
Diagnóza deskvamativní intersticiální pneumonie
Změny na rentgenovém snímku hrudníku jsou méně dramatické než u idiopatické plicní fibrózy; nález může být normální ve 20 % případů. HRCT ukazuje fokální subpleurální opacity typu matného skla, obvykle bez zvýraznění plicních znaků.
Léčba deskvamativní intersticiální pneumonie
Léčba deskvamativní intersticiální pneumonie spolu s ukončením kouření vede ke klinickému zotavení u přibližně 75 % pacientů; ti, u kterých nedojde ke zlepšení, mohou reagovat na glukokortikoidy nebo cytotoxickou terapii.
Jaká je prognóza deskvamativní intersticiální pneumonie?
Deskvamativní intersticiální pneumonie má příznivou prognózu; 10leté přežití je přibližně 70 %.