Akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammain-Rich)
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Co způsobuje akutní intersticiální pneumonii (syndrom Hammain-Rich)?
Akutní intersticiální pneumonie rozlišeny histologicky přítomností organizovaných difúzních alveolární poškození a nespecifických změn probíhajících i v dalších provedeních plicních lézí, které nesouvisí s idiopatické intersticiální pneumonie. Registrace organizované difuzní alveolární poškození je běžně označen edém alveolárního septy s infiltrací zánětlivých buněk; proliferace fibroblastů; přítomnost jednotlivých hyalinových membrán a jejich zhuštění. Septum je lemováno atypickými, hyperplastickými pneumocyty typu II a vzdušnými prostory se zhroutí. Tromby jsou tvořeny v malých tepnách, které nejsou specifické.
Symptomy akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammain-Rich)
Akutní intersticiální pneumonie (Hamman Rich syndrom) se projevuje náhlým vývojem horečky, kašel a dušnost, která trvá od 7 do 14 dnů a rychle postupující u většiny pacientů v respiračním selháním.
Diagnostika akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammain-Rich)
Diagnostika akutní intersticiální pneumonie (Hammam-Rich syndrom) je založena na analýze anamnézy, výsledků zobrazovacích, plicních funkčních testů a histologického vyšetření bioptického materiálu. Změny radiografie hrudních orgánů jsou podobné těm, které se vyskytují v ARDS a odpovídají difúznímu bilaterálnímu stmívání plicních polí. V HRCT jsou bilaterální fokální symetrické ztmavující oblasti označovány jako matné sklo, někdy i bilaterální ložiska konsolidace vzdušných prostorů, zejména v subpleurálních zónách. Neinformovaný "buněčný plic", který obvykle postihuje nejvýše 10% svého objemu, může být zaznamenán. Standardní laboratorní studie nejsou informativní.
Diagnóza „akutní intersticiální pneumonie (Hamman Rich syndrom)“ je potvrzena biopsií, kdy při studiu materiálu uvedené difuzní alveolární poškození v nepřítomnosti známých příčin ARDS, a dalších možných příčin difuzní léze alveolů (například sepse, drogy, intoxikace, ozařování a virových infekcí ). Akutní intersticiální pneumonie (Hamman Rich syndrom) se liší s difuzním syndromem alveolární hemoragické, akutní eosinofilní pneumonie a idiopatické bronchiolitis obliterans s organizující se pneumonie.
Léčba akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammain-Rich)
Léčba akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammen-Rich) je podpůrná a obvykle vyžaduje umělou ventilaci. Léčba glukokortikoidy se obvykle používá, ale její účinnost nebyla stanovena.
Jaká je prognóza akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammain-Rich)?
Akutní intersticiální pneumonie (syndrom Hammain-Rich) má nepříznivou prognózu. Úmrtnost je více než 60%; většina pacientů zemře během 6 měsíců od nástupu onemocnění, příčinou úmrtí je obvykle selhání dýchání. U pacientů, kteří přežili po počáteční akutní epizodě onemocnění, dochází k úplnému obnovení funkce plic, ačkoli jsou relapsy možné.