Cyklus seseální šňůry

Cysta spermatické šňůry je symetrický novotvar, hustá vláknitá kapsle obsahující tekutinu uvnitř (v některých případech se spermatocyty smíchají se spermatem). Cysta má kulatý tvar.

[1], [2]

Epidemiologie

Údaje ze zdravotnické statistiky ukazují, že přibližně každý třetí člověk, který podstoupil různé testy na scrotal ultrazvuk, měl cysty.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Příčiny spermatické cysty

Existují následující příčiny cyst:

• Získaná - cysta se objeví kvůli zánětu nebo poškození orgánů šourku. V tomto případě zanícené nebo traumatické potrubí přestanou pracovat a zavírat, což vede k tomu, že se výtok spermií zastaví. Dále se začne hromadit tajemství, čímž se táhne stěna šňůry, čímž se dále vytvoří cysta, kde se akumulují spermie (nové nebo zničené staré);
• Vrozená - patologie se vyvíjí kvůli porušení embryonálního vývoje. Zdá se proto, že pobřišnice umístěna ve speciálním vaginální neuritů (to sliznice pobřišnice uvnitř oddělení, které vykonává funkci chámovodu šourku s vejci v konečné fázi těhotenství) částečně zarostlé. Z tohoto důvodu noncommunicating objeví cesta deferens s vejcem přívěsku mezi dutinou. Naplnili pouze převodového oleje a spermie, které neobsahují.

[9], [10], [11], [12]

Rizikové faktory

Získaná cysta může být způsobena zánětem v oslabeném organismu. Navíc se mohou stát rizikovými faktory následující rizikové faktory:

• Porušení procesu puberty u adolescentů;
• Zranění pohlavních orgánů;
• Výskyt stagnace krve atd.

[13], [14], [15], [16]

Symptomy spermatické cysty

Cysta kanálu spermií roste poměrně pomalu a nezpůsobuje žádné poruchy reprodukční funkce nebo sexuální aktivity člověka. Většina pacientů si stěžuje na výskyt neznámého přídavného novotvaru v šourku - je snadno sondován, ale také neublíží a v žádném případě se nezjavuje.

Příležitostně, pokud se cysta stane příliš velkým nebo příliš rychle roste, může se u pacienta objevit příznaky, jako je pocit těžkého nepohodlí při chůzi nebo sedění a nepříjemné stlačení uvnitř šourku.

Cyst spermatické šňůry u dítěte

Někdy cysta spermatické šňůry zmizí nezávisle u dětí mladších jednoho roku. Proto u chlapců s touto chorobou až do 1-2 let jsou urologové-andrologové nebo chirurgové pozorováni. Pokud je to nutné, operace se provádí u dětí od 1 roku, přibližně v období 1,5-2 let.

Děti po 2 letech provozu jsou jmenovány brzy po diagnostice problému. Pokud je cysta akutně vyvolána, při které může být porušena inguinální kýla, je léčba prováděna podle naléhavých indikací.

[17], [18], [19], [20],

Komplikace a důsledky

Cysta v podstatě není zdravotní riziko, ale v každém případě by měla být konzultována s urologem, protože to může být známkou vážnějších patologií.

Například, cysta může být předzvěstí onemocnění, jako je nádor v semenném kanálu nebo varlat. Je třeba poznamenat, že cysta sám nesmí způsobovat neplodnost, i když se zvyšuje příliš rychle, může se vyvíjet tlak na okolní tkáně a zdravých kanálů, protože to, co může narušit funkci plození. Nejčastěji se to děje v případě dvoustranného vývoje onemocnění.

Komplikace mohou nastat v důsledku chirurgického zákroku a nejsou typické pouze pro takové postupy (zánět v ráně, krvácení, silný syndrom bolesti), ale někdy jsou specifické.

Nesprávně provedená operace může vyvolat recidivu cysty nebo vývoj vysoce výrazného zjizvení. Pokud poškodíte klíčkové kanály nebo nádoby, které krmí varlata, je možné i neplodnost.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Diagnostika spermatické cysty

Diagnostikujte cysty zpočátku palpací - detekujte na dotek hustý, novotvar kulaté formy v ocasu nebo hlavě vajíčka a také spermatický kord. Cítí se jako třetí varlata.

[27]

Analýzy

Vyžadují se následující testy:

• Smear;
• Krev a moč pro celkovou analýzu, stejně jako krev pro bakteriologii;
• Analýza hepatitidy, HIV a dalších sexuálně přenosných nemocí.

[28], [29], [30], [31]

Instrumentální diagnostika

Pro potvrzení diagnózy se používají tyto diagnostické postupy:

• Diafanoskopie (transiluminace se provádí pomocí přenášených paprsků). Postup ukazuje malou (často maximálně 2-2,5 cm) cyst. Je průhledná a obsahuje světle žlutou kapalinu. Na rozdíl od jiných tkání taková cysta vyzařuje úplně;
• Vyšetření šourku pomocí ultrazvuku. Tato metoda v naší době téměř úplně nahradila diafanoskopii, protože je považována za přesnější postup a poskytuje více informací. Tato metoda odhaluje přesné umístění cysty, stejně jako velikost formace. Na ultrazvuku vypadá homogenní, má jasné a dokonce i obrysy jak uvnitř, tak uvnitř. Přestože ultrazvuk neumožňuje detekovat přítomnost nebo nepřítomnost spermií v takových formacích, je tato metoda považována za zcela vhodnou pro potvrzení diagnózy;
• Příležitostně, pokud je podezření na vývoj nádorového nádoru, lze provést MRI nebo CT vyšetření.

Diferenciální diagnostika

Je nutné rozlišovat onemocnění od cysty varlat, inguinální kýly, epididymitidy a rakoviny spermatické šňůry. K tomu je nutné podstoupit postup ultrazvuku šourku.

[32], [33], [34], [35]

Léčba spermatické cysty

Takové onemocnění vyžaduje léčbu pouze tehdy, když způsobuje časté a velmi znatelné bolestivé pocity a šourka se výrazně zvětšuje a tím zabraňuje sedu a pohybům. Většina urologů raději počká, pokud je cysta malá. Chirurgie by měla být využita pouze tehdy, když cysta začne měnit tvar blízkých tkání.

Operační léčba

Operace se provádí za lokální anestézie a postup je dostatečný pro 1-denní hospitalizaci. Po 10 dnech. Po ní se pacient může zcela vrátit do normálního života.

Jak se postup provádí: provádí se malý řez, kterým se opatrně provádí vyřezávání stěn formace. V tomto případě je nutné zabránit těžké traumatizaci adnexálních tkání, aby se zachovala reprodukční funkce.

Doplněk je pak jemně šitý. Bez této akce se v pooperačním období mohou objevit jizvy, které mohou narušit zrání a pohyb pohlavních buněk. Aby tomu zabránilo, moderní urologové používají mikrochirurgické přístroje a také používají optické zvětšení. Tento steh je obvykle tak malý, že po něm není žádná jizva.

Po ukončení procedury je nutno na místo působení aplikovat studenou teplotu po dobu 2 hodin.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence výskytu cyst, protože se mohou vyvíjet nejen v důsledku nepříznivých vnějších vlivů, ale také vrozené. Abyste se chránili před možným výskytem cysty, měl by člověk sledovat správný rytmus života, vyhnout se dlouhodobému stresu a pravidelně sex.

[36], [37]

Předpověď

Cysta spermatické šňůry má příznivou prognózu. Po operaci zmizí zřetelná kosmetická vada a obnoví se reprodukční funkce. Po dobu 1 měsíce. Po ukončení procedury by se mělo zdržet fyzických cvičení. Poté je nutné chránit šourku před možným poškozením.

[38], [39],