Co způsobuje kampylobakteriózu?

Příčiny Campylobakteriózy

Příčinou kampylobakteriózy jsou bakterie rodu Campylobacter, zejména C. jejuni, Campilobacteriaceae. Rod Campilobacter zahrnuje devět druhů. Campylobacter - mobilní gramnegativní tyčinky o délce 1,5-2 μm, o průměru 0,3-0,5 μm, mají flagelum. Růst agarových médií s přídavkem erytrocytů a antibiotik (vancomycin, amfotericin B) k potlačení společné flóry vytváří malé kolonie. Optimální růstová teplota je 42 ° C, pH 7. Bakterie tvoří sirovodík, pozitivně reagují na katalázu. Mají termostabilní O-antigeny a termolabilní H-antigeny. Nejdůležitější povrchové antigeny jsou LPS a bílkovinné frakce rozpustné v kyselině.

Patogenní faktory jsou flagely, povrchově specifické adheziny, enterotoxiny, termolabilní průjem a termostabilní endotoxin. C. Jejuni a další druhy campylobakteri žijí v zažívacím traktu u krůt, kuřat, ovcí, skotu, koček, psů a dalších zvířat.

Campylobacter die rychle při zahřátí, skladováno při teplotě místnosti po dobu až 2 týdnů, v seno, vodu, hnůj, - až 3 týdnů a ve zmrazených mrtvých zvířat - až několik měsíců. Jsou citlivé na erythromycin, chloramfenikol, streptomycin, kanamycin, tetracyklin, gentamycin, nejsou citlivé na penicilin, nejsou citlivé na sulfonamid léky, trimethoprim.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Patogeneze kampylobakteriózy

Kauzální činidlo vstupuje do těla trávicí cestou. Infekční dávka závisí na individuální citlivosti. Velmi důležitá je infekční dávka, závažnost adhezivní a invazivní schopnosti patogenu, jakož i jeho enterotoxická a cytotoxická aktivita. Byl zjištěn přímý vztah mezi závažností a trvání onemocnění a stupněm adhezivní aktivity bakterií. Následující stadia průniku bakterií do těla se liší:

• adheze (adheze k povrchu enterocytů);
• invaze (pomocí poškození je buněčná membrána enterocytu poškozena a patogen proniká do buňky);
• bakterémie (rychlá penetrace bakterií do krve);
• tvorba toxinů (při vniknutí mikroorganismů do krve se uvolňují toxiny, které způsobují vývoj obecné intoxikace);
• hematogenní očkování orgánů a tkání.

Histologické vyšetření biopsických vzorků odebraných během kolonoskopie nebo sigmoidoskopie odhaluje akutní exsudativní zánětlivý proces, často s hemoragickou složkou. Nadměrné zvracení a průjem může způsobit dehydratace, hypovolemický šok. U jedinců s dobře fungujícím imunitním systémem není infekce doprovázena klinicky výraznými projevy (subklinická forma, zdravá bakteriostarita).

Epidemiologie kampylobakteriózy

Campylobakterióza je rozšířená ve všech zemích. Campylobacter způsobuje až 10% akutních průjmových onemocnění. Při konzumaci mléka je většina výskytu ohnisek kampylobakteriózy ve Spojených státech spojena, tyto ohniska představují až 80% onemocnění.

Zásobníkem a zdrojem infekčního agens jsou mnoho druhů zvířat, převážně domácích, méně často nemocných a nosičů. Možná asymptomatický transport patogenu, stejně jako infekce novorozence. U zdravých lidí je zaznamenána bakteriostarace (přibližně 1%). Hlavním způsobem přenosu příčinných činitelů kampylobakteriózy je jídlo. Nejčastěji dochází k infekci při konzumaci infikovaného masa: hovězí, vepřové, drůbeží. Mléko hraje významnou roli jako faktor přenosu patogenů. Kontaktní způsob domácí infekce má mírný epidemiologický význam, avšak při přímém kontaktu s domácími a zemědělskými zvířaty nelze tímto způsobem podceňovat. Těhotným ženám je diagnostikován transplacentární přenos infekce. To vede k spontánnímu potratu a intrauterinní infekci embrya. V Rusku je kampylobakterióza běžná v mnoha městech a regionech, což představuje 6,5-12,2% z celkového počtu akutních střevních onemocnění. Poznamenávají letní a podzimní sezónnost kampylobakteriózy. Preventivní opatření spočívají v dodržování hygienických a hygienických norem porážky zvířat, při dodržování pravidel osobní hygieny, při ochraně produktů před kontaminací a při pečlivém tepelném ošetření masných výrobků. Specifická profylaxe není vyvinuta.

[7], [8], [9], [10]