Lékařský expert článku
Nové publikace
Co mám dělat, když mě bolí játra?
Naposledy posuzováno: 07.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pokud vás bolí játra, musíte okamžitě odložit všechny své záležitosti, bylinné nálevy, obklady, pilulky a jít ke gastroenterologovi nebo hepatologovi. Bolest jater může signalizovat vážná onemocnění vyskytující se v samotném orgánu, v blízkých orgánech nebo začínající akutní zánět slepého střeva, který se rád „maskuje“ jako příznaky různých onemocnění. Dokud bolest v břiše, ať už se objeví na kterékoli straně, v boku, uprostřed nebo pod žebry, nezůstane nejasná, dokud nebude stanovena diagnóza a zjištěna příčina této bolesti, nemůžete před návštěvou lékaře užívat léky proti bolesti ani aplikovat vyhřívací podložky.
Bolest jater jako ukazatel normy
I zdravá játra někdy selhávají, což způsobuje nepříjemné a někdy i bolestivé pocity. Téměř každý alespoň jednou zažil bolest jater. Obvykle se objevuje při rychlé chůzi nebo běhu, při intenzivním sportu. Často bolí ostře, doprovázeno pocitem pálení v pravé straně. To se vysvětluje tím, že se zvyšující se fyzickou aktivitou se volí nesprávný dýchací vzorec, který neumožňuje bránici a plicím zajistit potřebnou ventilaci a „pumpovací“ činnost. V důsledku toho se v játrech hromadí žilní krev, která se nestihne správně pumpovat.
Pokud játra bolí, znamená to, že v důsledku silného přetížení se zvětšila a výrazně překročila své normální hodnoty, což vedlo k rozšíření pouzdra, ve kterém se nachází. Jaterní pouzdro obsahuje velké množství citlivých receptorů, včetně receptorů bolesti. To je celý mechanismus vzniku bolesti jater z rychlé chůze. Jak je z příkladu patrné, v tomto případě se do mechanismu bolesti jater nepodílejí žádné patologické procesy.
Játra často bolí při přejídání, zejména sacharidových potravin, těžkých jídel připravených smažením nebo uzením. V tomto případě je bolest vysvětlena nedostatkem žluči, která se kvůli přetížení orgánu nestihne vyprodukovat. Tato situace není příliš nebezpečná, pokud se nestává často. Při neustálém takovém porušování stravy mohou začít vážné problémy, které vedou k nevratným následkům.
Bolest jater může být vyvolána léky užívanými ve velkých dávkách najednou nebo nevhodně, například při porušení doporučení užívat lék pouze po jídle a ne na lačný žaludek. Stojí za zmínku, že pokud játra bolí pokaždé po užití léku, musíte o tom okamžitě informovat lékaře. Ignorování těchto projevů může vést k rozvoji lékové hepatitidy.
Nadměrná konzumace alkoholu v jednorázové dávce je bohužel také jednou z „nepatologických“ příčin bolesti jater. Zde je třeba upřesnit, že nemluvíme o alkoholismu, ale o jednorázovém požití velké dávky přípravku obsahujícího alkohol. Ethylalkohol má škodlivý vliv na jaterní buňky a doslova je zabíjí. Zpočátku se buňky stále snaží vyrovnat s jedem vstupujícím do jater, ale s rostoucí dávkou začínají játra pociťovat obrovský tlak a jsou nucena pracovat na hranici svých možností. Zde začíná toxické poškození mnoha jejich buněk, které vede k nevratným následkům.
Když vezmeme v úvahu honosnou hostinu, kde je alkohol doplněn těžkým jídlem jako předkrmem, je závažnost a hrozivý rozměr situace více než zřejmý. Čím častěji se takové „pití“ opakují, tím více buněk játra ztratí.
Pokud játra bolí v důsledku přirozených, a nikoli patologických procesů, které jsou popsány výše, pak se nepřijímají speciálně cílená opatření k jejich odstranění. S obnovením dýchání, po běhu nebo chůzi, se obnoví odtok žilní krve, játra se vrátí do hranic své normální polohy a bolest sama odezní. Nepříjemné pocity v játrech po užívání léků mohou také samy zmizet po zrušení nebo nahrazení léku.
Po bujarých oslavách, doprovázených těžkým jídlem a alkoholem, je vhodné absolvovat kúru speciálních léků, které jsou zaměřeny na čištění jater a regeneraci všech jejich buněk.
Bolest jako příznak patologického procesu v játrech
Hepatitida
Počet diagnóz, ve kterých se objevuje slovo hepatitida, je značný. Liší se stupněm projevu a závažností klinického obrazu. Virová hepatitida má písmenné rozdíly, které odpovídají latinským písmenům A, B, D, C, E, F. Písmena odrážejí virus, který způsobil zánět v játrech. „Hepatitida“ se doslova překládá jako játra a zánět. To znamená, že hepatitida nemusí mít nutně virový původ, může se vyvinout na pozadí poškození jater etylalkoholem a léky, produkty rozpadu z nekvalitních potravin a solemi těžkých kovů.
Hepatitida může být důsledkem těžké infekční intoxikace těla nebo se může vyvinout po vážném poškození jater. Pokud játra bolí a bolest je silná, kůže je normální a bělmo očí je zbarveno dožluta - v první řadě stojí za to podezřívat preikterickou fázi nástupu hepatitidy a teprve poté provést diferenciální diagnostiku s jinými onemocněními, která mají podobné příznaky.
Hepatitida může mít různou etiologii a různou závažnost a může být akutní nebo chronická. Druhy tohoto onemocnění si můžete podrobně prostudovat v různých zdrojích, ale vždy je důležité si pamatovat, že hepatitida rychle vede k poškození celých jater a rozvoji závažných komplikací, které je obtížné léčit. S vyhledáním lékařské pomoci nelze odkládat. Měli byste se okamžitě podrobit vyšetření a provést krevní test na jaterní enzymy, abyste rychle stanovili diagnózu a okamžitě zahájili léčbu.
Dobrým preventivním opatřením proti hepatitidě je nechat si v intervalech jednou za šest měsíců nechat vyšetřit krev, všeobecně na virus hepatitidy B a provést jaterní testy. Takový přístup k vašemu zdraví vám umožní mít aktuální informace o všech životně důležitých procesech probíhajících v těle.
Cirhotické změny v játrech
Jaterní cirhóza také není tak jednoduchá, jak se na první pohled může zdát. Především je nutné říci, že toto onemocnění je také mnohostranné, stejně jako hepatitida. Cirhóza může být:
- alkoholik,
- léčivý,
- virový,
- primární biliární nebo genetické,
- stagnující.
U jakékoli cirhózy, bez ohledu na příčinu, jsou změny v játrech poměrně závažné. Funkční schopnosti jater jsou sníženy na minimum, žlázová tkáň je zničena a nahrazena buď pojivovou tkání, nebo oblastmi vláknitých inkluzí a jizevnatých segmentů.
Pokud játra bolí a důvodem je cirhóza, pak kromě vnitřních příznaků existují i vnější známky onemocnění a takové pacienty lze rozpoznat na dálku. Vzhledem k růstu jater do gigantických rozměrů, vzhledem k normě, nabývá břicho také nepřirozeně velkého tvaru. Kromě toho se v břišní dutině postupně hromadí tekutina, která se potí z vnitřních tkání, a to v důsledku špatné funkce jater a výrazného přetížení.
Žloutnutí kůže naznačuje trpící játra. Při blízké komunikaci s člověkem si můžete všimnout neustálé úzkosti a podráždění způsobeného svěděním kůže po celém těle. Svědění je důsledkem vysoké hladiny jaterních enzymů v krvi. Tito lidé se pohybují pomalu, dýchání je doprovázeno dušností. Přetížení jater a jejich špatná funkčnost vede ke snížení kapacity plic, v důsledku čehož špatně zvládají své povinnosti dodavatele kyslíku.
Mimochodem, je třeba poznamenat, že u cirhózy může být bolest po dlouhou dobu jediným příznakem, který toto onemocnění indikuje. Mírný projev bolestivých pocitů, jejich nepravidelnost, absence vnějších příznaků onemocnění - to vše vede k tomu, že po mnoho let člověk nemusí ani tušit závažné poruchy v játrech. Důsledkem takového utajení je pozdní diagnóza této patologie, v důsledku čehož je její léčba obtížná.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Ztučnění jater nebo steatóza
Zástupci naší společnosti, kteří trpí takovými neduhy, jako jsou těžké metabolické poruchy, patologická obezita a alkoholismus, spadají do rizikové skupiny pro rozvoj onemocnění zvaného steatóza. Příčinou tohoto onemocnění jsou tukové usazeniny v jaterní tkáni. Tuk, který se hromadí v játrech, se nevylučuje a není vyplavován krevním oběhem, během metabolických procesů se nerozkládá na lipidy, které může tělo vstřebat na buněčné úrovni. Růst tukové tkáně na místě žlázové tkáně vede k poklesu všech jaterních funkcí, játra ztrácejí elasticitu své tkáně, stávají se hustými a zvětšenými. V důsledku toho se objevuje bolestivý syndrom.
Steatóza je doprovázena nejen bolestí, ale také příznaky celkové malátnosti, špatné chuti k jídlu, ztráty síly a špatné nálady. Bolest není trvalá, po jejím odeznění projevy nepříjemných příznaků ustávají, člověk nejčastěji na nemoc zapomene a nepodnikne žádná opatření k jejímu odstranění. Pokud játra znovu bolí, je to signál k pokračování v léčbě.
Léčebná opatření k boji proti steatóze jsou dlouhá a pečlivá a znamenají přímou a pečlivou účast pacienta na procesu zotavení. Je nutné mít velkou vůli, aby bylo možné vydržet přísnou dietu a pracovat na hubnutí. Ne každý se dokáže vzdát alkoholu, zvláště pokud vezmeme v úvahu dlouhodobou závislost na tomto zlozvyku. Kvalita léčby a její výsledek však do značné míry závisí na pacientovi.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Benigní a maligní nádory jater
Stejně jako jakýkoli jiný orgán, i játra jsou často náchylná k výskytu nádorových útvarů ve své struktuře. V některých případech nejsou nebezpečné a jejich přítomnost má pouze lokální nepříznivý vliv na strukturu samotné jaterní tkáně, stlačuje ji a nutí játra zvětšovat svou velikost. Benigní nádory, které mohou zahrnovat cystu nebo mnohočetné cystické léze, adenom, hyperplastické uzliny nebo hemangiom, se nemusí dlouho projevovat, dokud nedosáhnou kritických rozměrů.
Pokud játra neustále bolí a bolest není silná, ale vysilující, na pozadí celkově špatného zdravotního stavu, zvýšené tělesné teploty v rozmezí 37,5-38,5, která neklesá dále než dolní hranici, je nutné co nejdříve naplánovat návštěvu lékaře. Alarmující by měly být i příznaky, jako je nevolnost s častým nutkáním na zvracení, nemotivované hubnutí, špatná chuť k jídlu a zvětšená játra, které lze zjistit pouhou palpací. Pokud je přítomna byť jen část všech uvedených příznaků, je nutné neprodleně podstoupit vyšetření na přítomnost maligního novotvaru v játrech.
Rakovinu jater lze detekovat pomocí instrumentálních diagnostických metod, jako je ultrazvuk, magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie. Mezi laboratorními vyšetřeními hrají kromě obecného krevního a močového testu rozhodující roli digitální indikátory nádorových markerů. Pozitivní výsledek tohoto krevního testu potvrzuje předpokládanou diagnózu onkologického poškození jater.
Játra jsou jedním z mála orgánů, které jsou náchylné k samoléčení a schopné se jí. Tato schopnost jater by se však neměla zneužívat. Pokud játra bolí, je třeba analyzovat, co a kdy bylo provedeno špatně, přijmout nouzová opatření k odstranění škodlivé příčiny a zaměřit veškeré úsilí na udržení životně důležité činnosti tohoto důležitého orgánu.