Lékařský expert článku
Nové publikace
Chronické hemoroidy a jejich příznaky
Naposledy posuzováno: 07.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Chronické hemoroidy jsou onemocnění, které se vyznačuje bolestí v oblasti konečníku, ale ne vždy. Když toto onemocnění člověka zasáhne, u vnitřních hemoroidů si pacient ani nemusí myslet, že je nemocný. A pak je onemocnění v chronické formě asymptomatické. Co jsou chronické hemoroidy a jak je rozpoznat?
Prevalence chronických hemoroidů
Hemoroidy jsou častým onemocněním. Chronické hemoroidy jsou obecně považovány za způsobené chronickou zácpou. V epidemiologické studii vědci hodnotili a porovnávali hemoroidy s epidemiologií zácpy. Analýza založená na 4 zdrojích - Národním průzkumu zdraví Spojených států, Národním průzkumu propouštění z nemocnic a Národním indexu nemocí a terapie - a také na studii provedené vědci v Anglii a Walesu - ukázala, že 10 milionů lidí ve Spojených státech si stěžuje na chronické hemoroidy, což představuje prevalenci 4,4 %.
U obou pohlaví byl vrchol prevalence zaznamenán ve věku 45–65 let s následným poklesem incidence po 65. roce věku. Vývoj chronických hemoroidů před 20. rokem věku byl neobvyklý. Běloši byli postiženi častěji než černoši a vyšší míra prevalence byla spojena s vyšším socioekonomickým statusem.
To bylo v rozporu s epidemiologií zácpy, která vykazovala stálý nárůst prevalence po 65. roce věku a byla častější u černochů a v rodinách s nízkými příjmy nebo nízkým sociálním statusem. Prezentovaná data ilustrují rozdíly v epidemiologických příčinách hemoroidů a zácpy a dokumentují kauzální vztah mezi zácpou a hemoroidy.
Zácpa jako onemocnění, které vyvolává hemoroidy?
Toto je lékařská otázka, zda jsou hemoroidy vyvolány chronickou zácpou. Zejména vyvolává zácpa krvácení z konečníku? Ano, zácpa je faktor, který vyvolává krvácení z hemoroidů. Tvrdá dehydratovaná stolice také napomáhá zácpě (jako její charakteristický rys).
Škrábe konečník a způsobuje jeho krvácení. Pokud se hemoroidy již vytvořily, mohou prasknout, poškodit se, poškrábat se a infikovat.
[ 6 ]
Příznaky chronických hemoroidů
Někteří lidé mají hemoroidy, kdy mají oteklé, zanícené žíly v řitním otvoru nebo konečníku, tyto příznaky postupují po krátkou dobu a poté se nevracejí. Jiné příznaky člověka neopouštějí po dlouhou dobu a vracejí se znovu a znovu. Chronické hemoroidy mohou být vnitřní, vyvíjejí se uvnitř konečníku a někdy z něj vyčnívají. Chronické vnější hemoroidy se naopak vyvíjejí kolem okraje pacientova řitního otvoru.
Ve většině případů jsou hemoroidy dalšími problémy, které se vyskytují pouze příležitostně. V takových případech se u člověka mohou objevit epizodické příznaky hemoroidů, které se pak nemusí opakovat po mnoho let. Ve skutečnosti někteří lidé, kteří se s hemoroidy setkají jednou, jimi nemusí vždy trpět znovu. U chronických hemoroidů však mohou příznaky trvat déle než dva týdny nebo měsíc.
Chronické vnější hemoroidy
Pokud je u člověka diagnostikována (nebo není diagnostikována) chronická vnější hemoroidy, může trpět zanícenými, oteklými žilami, které se objevují pod kůží kolem okraje konečníku. V mnoha případech se vnější hemoroidy projevují jako svědění a někteří lidé si během záchvatu všimnou pálení. Někteří lidé si při hemoroidech stěžují nejen na nepříjemné pocity, ale i na bolest. Chronické vnější hemoroidy mohou způsobovat krvácení a někteří lidé si v oblasti konečníku všimnou hlenu a krve.
Chronické vnitřní hemoroidy jsou zanícené, vypouklé žíly v dolní části konečníku. I když mohou vyčnívat z řitního otvoru, nejsou vždy viditelné. V důsledku toho někteří lidé nevědí, že mají hemoroidy. Pokud jsou příznaky jasně viditelné, často zahrnují krvácení, bolest a svědění.
Jakékoli krvácení může být zřejmé, pokud je viditelné ve stolici nebo na toaletním papíru po vyprázdnění. Pokud z konečníku nevyčnívají žíly, nezpůsobují bolest.
Existuje mnoho faktorů, které mohou přispět k rozvoji chronických hemoroidů. Patří mezi ně dlouhodobá zácpa a průjem, namáhání při stolici a příliš málo vlákniny ve stravě. K problému může přispívat i těhotenství, stejně jako dlouhé sezení na záchodě. Někdy se u žen mohou hemoroidy vyvinout v důsledku tlaku na žíly během porodu, ale takové případy jsou často dočasné.
Lidé obvykle používají k léčbě hemoroidů volně prodejné domácí prostředky, jako jsou krémy a sedací koupele. Bohužel, takové léčby nemusí fungovat u chronických případů. Lékařská léčba chronických hemoroidů často zahrnuje opatření k přerušení přívodu krve do žíly.
Prekurzory chronických hemoroidů
Stává se, že člověk zjistí, že má chronické hemoroidy, až po krvácení z konečníku. Ve většině případů totiž hemoroidy mohou probíhat bez jakýchkoli příznaků. Nemusí existovat žádné prekurzory. Ale když se objeví, je to bolest, svědění a nepříjemné pocity v konečníku, stejně jako stopy krvácení na toaletním papíru nebo na toaletě. Uzliny charakteristické pro hemoroidy se mohou objevit později.
Právě krvácení, ať už jednorázové nebo neustálé, je příznakem, po kterém byste měli být okamžitě ostražití – to je známka chronických hemoroidů. Když se hemoroidy stanou chronickými, stává se chronickým i krvácení – lze podle něj určit, že s tělem není vše v pořádku.
Důsledky chronických hemoroidů
[ 15 ]
Anémie
Pokud se u hemoroidů objeví krvácení, může to vést k anémii – onemocnění charakterizovanému anémií. Pokud se pacient snaží tomuto příznaku (krvácení z konečníku) nevěnovat pozornost, pak se anémie stále více rozvíjí. A to bez povšimnutí. Pacient může anémii zjistit při krevním testu, může ignorovat další příznaky anémie – závratě, slabost, únavu, ospalost.
Anémie je jednou z nejzávažnějších komplikací chronických hemoroidů s krvácením z konečníku, protože může člověka zbavit schopnosti pracovat a touhy žít normálním životem.
Krvácející
Dalším důsledkem chronických hemoroidů může být krvácení, které se postupně zvyšuje a stává se častějším. To může být pro člověka nebezpečné kvůli velké ztrátě krve a riziku infekce.
Bolest
Bolest v oblasti těla, kde se nachází konečník, je dalším častým důsledkem chronických hemoroidů. Tato bolest může být trvalá nebo přerušovaná. Může se zesilovat během stolice nebo fyzické aktivity, nebo jednoduše při chůzi či sezení. Bolest vzniká v důsledku průchodu stolice konečníkem, což dráždí jeho sliznici. Bolest nemusí být příliš silná, ale pokud se chronické hemoroidy neléčí, může se zesílit.
Svědění
Svědění je velmi nepříjemným příznakem chronických hemoroidů. Svědění může naznačovat nejen podráždění konečníku nebo hráze v důsledku projevů hemoroidů, ale může být také příznakem bakteriální infekce. Samotným dráždivým prvkem je stolice nebo hlen, který vychází z konečníku. Tento hlen je vylučován žlázami sliznice anální oblasti. Svědění se obzvláště zhoršuje při prolapsu hemoroidů z konečníku ven.
Hemoroidy
Mohou být také nepříjemným a bolestivým důsledkem hemoroidů. To je také příznakem hemoroidů v jejich chronické formě. Je škoda, že tyto uzliny nejsou vždy detekovány při vizuálním vyšetření, často je nutné použít nejen vizuální vyšetření a palpační metodu, ale i další metody vyšetření konečníku a tlustého střeva, například retromanoskopii nebo irrigoskopii, případně kolonoskopii.
Tyto diagnostické metody umožní lékaři vidět stav konečníku a tlustého střeva a identifikovat procesy, které v něm probíhají.
[ 24 ]