Chronická trhlina na rtu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Chronická zlomenina rtů se často vyvine na dolním okraji, ale lokalizace je možná na horním okraji (24%). Průběh této nemoci je prodloužen se střídáním remise a relapsů, což je usnadněno neurodistrofickými a metabolickými poruchami odhalenými v tkáních, které obklopují chronickou trhlinu. Chronická ruptura rtů může nastat u obou pohlaví ve všech věkových skupinách.
Kód ICD-10
Do 13.08. Jiné určené nemoci rtů.
Příčiny
Ve vývoji této patologie je velmi důležitá anatomická charakteristika struktury - plné rty s výrazným centrálním záhybem nebo zúžením. Chronická zlomenina rtů se vyvíjí proti nepříznivým meteorologickým vlivům, což způsobuje sucho, odlupování, ztrátu elasticity červeného okraje. Vývoj suchosti, citlivosti rtů na zranění přispívají k hypovitaminóze A a skupině B (zejména B2 a B6). Připevnění mikrobiálního faktoru udržuje chronický průběh trhliny.
Symptomy
Chronická zlomenina rtů se projevuje jako jediná, hluboká lineární vada, která se častěji prochází v centru rtu, která je doprovázena bolestivostí. Krakování může být pokryto krvavými krusty. Délka lineární vady se pohybuje od 0,2 do 1,5 cm. Připojení pyogenních infekcí, která je doprovázena výskytem hyperémie, otok okolní tkáně, trhlin povrch je pokryt žluté krusty.
Při prodloužené existenci trhliny se na základně objevuje bolestivá infiltrace, hrany se stávají hustšími, epitel v kruhu se stává zakalený a stává se bělavý. V budoucnosti se může objevit malignita, která se projevuje zhrubnutím okrajů a základny, zkorodováním okrajů, malými papilomatózními výrůstky v hloubce trhliny.
Léčba
Zachovat konzervativní a chirurgickou léčbu
Lokální konzervativní terapie zahrnuje:
- keratoplastika (šípkový olej, rakytník), mastné krémy jako je irikar, radevit;
- antimikrobiální činidla s exponovanou infekcí (10% emulze synthomycinu, Levosin, Levomekol atd.);
- glukokortikoidní masti s antibakteriálním účinkem (betamethason + kyselina fusidová (fucicort), betamethason + gentamicin (bělidlo) atd.);
- Novokain (lidokain) blokády 0,25%. 0,5%, 1% roztoky, injektovány jehlou požární komory pod trhlinou základnou ze strany sliznice. Stačí 1-2 blokády (s intervalem 5-7 dní) pro dosažení důkazu lékařského účinku;
- laserová terapie - Helium-neonový laser stimuluje hojení.
Doporučuje se používat uvnitř vitaminových přípravků (zenit, komplex vitaminů skupiny B).
Operační léčba - chirurgická excizie je indikována v případech cévní atrofie, zhutnění okrajů nebo hyperkeratózy.
Jaká je prognóza chronické trhliny?
Prognóza je příznivá, ale dlouhodobá existence této patologie je považována za onemocnění na pozadí schopné malignity (6%).