Chronická konjunktivitida: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Chronická konjunktivitida je konjunktivitida spojená s abnormalitami lomu, s onemocněními paranasálních dutin, gastrointestinálním traktorem s chronickým průběhem. V těchto patologických stavech je velmi málo objektivních údajů: mírná hyperemie s přetížením, mírná drsnost povrchu, která způsobuje pocit kontaminace očí.
[Co způsobuje chronickou konjunktivitidu?
Chronická konjunktivitida je často spojena se špatnou hygienou, jako je prach a kouř ve špatně větraných místnostech, nedostatečné osvětlení; může to být způsobeno refrakčními anomáliemi (zejména hypermetropií a astigmatismem) a špatně vybranými čočkami. Častý chronický spojivkový katar je způsoben poklesem výživy, anémie, metabolických chorob apod.
Je třeba mít na mysli profesionální spojivek, vyplývající z expozice uhelného a dřevěného prachu: oni jsou často také v mouce, sherstobitnyh, výroba papíru, pracovníci horké obchodů, stěhováci mají odhalené uhlí sůl (pěna), od svářečů.
Abychom objasnili příčiny chronické konjunktivitidy, je důležité vyšetřit stav slzných kanálů, nosních a hltanových dutin, zubů a nosních dutin.
Chronická konjunktivitida se často vytváří po akutní konjunktivitidě.
Symptomy chronické konjunktivitidy
Průběh chronické konjunktivitidy je dlouhý a trvalý; zlepšení jsou často přičítány exacerbacím. Pacienti si stěžují na pocit těžkosti v očních víčkách, pocit písku v očích, pálení, brnění a rychlou únavu očí během práce.
Na straně spojivky je více či méně zarudnutí; jeho povrch ztrácí svůj lesk a stane se sametově. Oddělitelná je obvykle málo a má slizniční nebo muko-purulentní charakter; někdy téměř chybí a jen ráno se nachází v malých počtech v rozích víček.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Léčba chronické konjunktivitidy
Především je nutné odstranit příčinu, která způsobuje chronickou konjunktivitidu. Konzultace oftalmolga pro správný výběr korekčních sklenic je ukázána, zejména s astigmatismem a presbyopií. S bohatou oddělitelností se uchýlí k stejným lékům jako při akutní konjunktivitidě. Pokud je množství oddělitelné nevýznamné, používají se adstringenty.
Při chronické zánět spojivek, jsou také používané lázně a vody, které jsou 2% roztok boraxu, 2% kyseliny borité, 0,25% roztok kyseliny octové kamence, stejně jako aromatické vody: heřmánkový extrakt, atd pohřben 0. , 25% roztok siřičitanu zinečnatého 3-4 krát denně po dobu 7-10 dnů; vdechnutí umělých slz.
Chronická alergická konjunktivitida
Alergický zánět spojivek se často objevují chronicky: označeno mírné pálení očí, mírný výtok, a tak dlouho, dokud se nemoc není rozpoznán a ústa bylo zraněno, léčba přináší pouze dočasnou úlevu. Atopická povaha tohoto utrpení lze předpokládat na základě kladného alergickými reakcemi v anamnéze pacienta a jeho rodiny, o čemž svědčí eozinofilií ve studiu nátěru nebo škrábání. Při hledání alergenu, komplikuje neprůkazné kožní test je velmi důležité sledování pacienta. Investiční pacientovi podávána pravidelně po sobě dimedrola kapky 1% roztoku adrenalinu a další. U těchto pacientů, typicky starší lidé jsou obzvláště důležité pro ohřívání kapičky před nakapáním, přiřazení slabé sedativa (drogy bromu, kozlík a kol.), zdůraznila pečlivou a šetrné postoj zdravotnického personálu, návrh nemocné pokaždé, když navštíví lékaře myšlenku a kompletní zabezpečení pro nemoc vidění a celkový zdravotní stav, jeho léčitelnosti za určitých podmínek.
Parazitická chronická konjunktivitida
Onchocerciasis - jeden z typů helminthů, charakterizovaných poškozením očí.
Příčinným činitelem je filaria. Onemocnění se přenáší kousnutím Mossa. Onchocerciasis se vyskytuje v habitatu midges - na Západě, méně často - ve střední Africe, Střední Americe,
Pro onkokerciázu je charakteristická vysoce svrbivá polymorfní vyrážka, "filariasis scabies". Mechanismus kožních lézí je pro alergickou složku stěžejní.
Chronická konjunktivitida se vyskytuje téměř u každého pacienta. Častým nálezem jsou lokální kožní opacity rohovky. Oni buď zmizí bez stopy, krky se zvětšují, tvoří velké ohniská. Přidělit prodromální onemocnění charakterizované spojivek, rohovky syndromu, ve kterém existují pouze subjektivní údaje - svědění očních víček, slzení, fotofobie, a strukturální změny v oku dosud zjištěna.
Onemocnění je způsobeno přítomností mikrofilarií v rohovce v přední komoře, které lze zjistit pomocí biomikroskopie. Čistota jejich detekce se mění v různých onchocytárních zónách.
Diagnostika je založena na anamnéze (žijící v epidemických oblastech), charakteristické klinické příznaky, detekce mikrofilarií. Jako diagnostický test se používá alergická reakce, ke které dochází, když se podává jedna dávka diethylkarbamidinu v dávce 50 mg (test Mazotty). Reakce začíná již po 15-20 minutách a projevuje se především svěděním, což je čím dál intenzivnější, tím více mikrofilarií. Alergickou reakci může doprovázet otoky očních víček, otoky a proplachování kůže. Často existuje celková reakce: horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů. Reakce dosahuje maxima po 24 hodin a potom se ustupuje do 48 hodin. Specifický ošetření proti parazitům obsahuje sekvenční nebo simultánní použití ditrazina působící na mikrofilárií a antikrola udeření dospělé červy.
Léčba onchocerkózy zůstává obtížným úkolem v souvislosti s alergickými reakcemi, ke kterým dochází při masové smrti parazita a v souvislosti s toxicitou léků. Četnost závažných nežádoucích účinků dosahuje 30% nebo více, jsou popsány úmrtí. V souvislosti s tímto důležitým principem antiparazitické terapie je současné užívání antihistaminik a kortikosteroidů a antihistaminika.