Chřipka 2014: Poznejte nepřítele osobně

Navzdory tomu, že oficiální „rodokmen“ chřipky pochází z XVI-tého století, kdy byl poprvé zdokumentován epidemie virového onemocnění, je jasné, že tato nemoc je podrobně studován, ale to je stále záhadou pro vědu. Každý rok se objevují informace o nových kmenech, ohniscích dosud bezprecedentních druhů chřipky, které pokaždé vrhnou populaci planety do problémů. Stále se nepodařilo získat a najít účinnou vakcínu proti influenze ptáků, její kmeny, již známé H5N1 a relativně "čerstvé" H7N9, nadále představují hrozbu pro lidstvo. Zvláště zákeřný, tyto druhy viru kvůli jejich zvýšené míře a vysokým přenosovým vlastnostem kmenů jsou plné celosvětové pandemie. Minulá zima naštěstí nebyla poznamenána intenzivním vypuknutím chřipky, jak tomu bylo v letech 2004-2006 a dříve, ale viry jsou stále hrozbou a nesou nebezpečí rychlého šíření. Vzhledem k neobvykle chladné počasí v září, neuspokojivé předpovědi meteorologové o dalších podzimních měsících, a spekulace o blížící se extrémně chladné zimy, téma „chřipku 2014“ mohou být prohlášeny za aktivní diskusi.

[1], [2]

Sezóna chřipky 2014 - nepředvídatelnost viru

Virusy, jeho podtypy jsou druh orthomixoviru a obsahují viriony obsahující RNA, to znamená, že obsahují jednu ze tří nejdůležitějších živých molekul. Kombinované fragmenty ribonukleové kyseliny, které jsou odpovědné za reprodukci viru v živé buňce, tvoří nukleoprotein, který může být ze tří typů: 

• Viry chřipky A.
• Chřipkový virus B.
• Chřipkový virus.

Stěna viru je vybavena látkami, které pomáhají připojit se k buňce (hemaglutinin) a proniknout (neuraminidáza). Jedná se o tyto specifické "trny" chřipky, které jsou neustále kombinovány, kombinované v různých verzích, které určují vysokou antigenní životaschopnost viru. Schopnost každodenních změn nám neumožňuje určit, jak nebezpečná epidemiologická sezóna bude v chřipkové sezóně 2014, nepředvídatelnost viru zůstává hlavním problémem v boji proti této hrozivé nemoci. Taková jedinečná "vitalita", přizpůsobivost hemaglutininu a neuraminidázy činí chřipku prakticky nezranitelným jak pro imunitní systém, tak pro léčebné účinky.

Chřipka se může změnit dvěma způsoby: 

1. Malé mutace v neuraminidáze a hemaglutininu se nazývají angiogenní drift. Takové změny jsou typické pro všechny typy chřipky a nevyvolávají pandemie, procento komplikací a zejména smrtelných výsledků je velmi malé. To se vysvětluje skutečností, že imunita je již známým kmenem a je schopna odolat i v takové proměnlivé podobě.
2. Každých 20-30 let, někdy dokonce dříve (v 10-15 letech), se virus mutuje a významně mění jeho povrchovou antigenní strukturu. Nejčastěji se dramaticky mění hemaglutinin, neuraminidázy méně taková transformace dělá chřipka „neviditelný“ pro imunitní systém a hrozí rychlé šíření, vážné komplikace a vysoké procento úmrtnosti. Pandemický virus chřipky zmutuje - je hrozbou pro jakoukoliv zemi, jak ukazují epidemiologické praxi, tam je ve světě, kde nebyl ani jediné vypuknutí nového kmene žádná oblast. Mechanismus mutace je studován, ale závěry jsou příliš rozporné, je zřejmé, že virus se mění rychleji, než se shromáždí klinické, statistické a epidemiologické údaje.

Navíc je již dlouho známo, že virus chřipky může být přenášen nejen vzdušnými kapkami z člověka na člověka, pták nebo zvíře se může nakazit chřipkou. V první fázi se chřipka rozšiřuje v rámci hranic druhů, pak je schopna přenášet ze zvířete na člověka a naopak. To souvisí s hlavním nebezpečím moderních typů chřipky: jejich struktura obsahuje nejen lidské nukleotidy, ale také genomy ptačí, vepřové (nukleotidové sekvence).

Roční prognóza, kterou WHO v letošním roce poskytuje, je docela uklidňující, neočekávané vypuknutí chřipky a nových kmenů se s největší pravděpodobností nestane. Nicméně podle odborníků se epidemii nelze vyhnout a v roce 2014 může být vyvolána takovými druhy chřipky: 

• H1N1 - A / Kalifornie, tzv. Prasečí chřipka (prasečí chřipka). Poslední vážné vypuknutí tohoto kmene bylo zaznamenáno v roce 2009 v USA a Mexiku, odtud název Kalifornie. Ve stejném roce WHO připsala onemocnění na stav pandemie a šestou úroveň ohrožení z možných šesti. V roce 2014 se předpokládá mírná prevalence H1N1, očekává se procento komplikací a úmrtí v souvislosti s epidemiologickými riziky. Je zřejmé, že pro více než čtyři roky lidský imunitní systém zvládl Kalifornie chřipku, a je schopen rozpoznat jeho varianty, navíc v tomto období AH1N1 nemohl významně mutovaného, může zastavit včasné očkování a preventivní opatření.
• H3N2 - A / Victoria, relativně nová verze reasortujícího viru, která ohrožuje závažné komplikace - hemoragické léze orgánů, nejčastěji plic. Tento typ chřipky v loňském roce byl nemocný malým procentním podílem obyvatelstva a virus byl špatně studován a plně nevykazoval jeho epidemické vlastnosti.
• Yamagata line virus - B / Massachusetts / 2/2012, nový kmen, s nímž je imunitní systém většiny obyvatel neznámý. Mnoho lékařů to považuje za relativně bezpečnou ve srovnání s ptačí chřipkou nebo prasečí chřipkou, ale B / Massachusetts / 2/2012 zůstává nebezpečná, protože je špatně pochopena.

Chřipka v roce 2014 se blíží

Vzhledem k abnormálním povětrnostním podmínkám, které nejsou typické pro podzim, se očekává, že časový rámec pro vývoj výskytu chřipky se v mnoha zemích posune. V evropských zemích již byly hlášeny jediné ohniska chřipky, ale nelze je považovat za epidemiologicky významné. Očekává se, že na rozdíl od minulé sezóny chřipky, když virus migroval ze západu na východ, bude aktivně podporovat viry ze severu na jih . Výjimkou je neuspokojivý výhled na šíření influenzy ptáků, její nový kmen H7N9, který od jara 2013 pravidelně zasáhl obyvatele Číny. Tento druh chřipky je extrémně agresivní a má vysokou kapacitu pro infekční (nákazy), kromě již zaregistrovaných případů přenosu H7N9 z člověka na člověka, které předtím nebyly pozorovány (přenášet virus prostřednictvím kontaktu s infikovanými ptáky). Později v létě bylo hlášeno vypuknutí prasečí chřipky (AH1N1) v Chile, kde bylo na severu země zabito 11 Chileanů a Venezuela. V srpnu tohoto roku obdržela WHO informace o případech viru H7N7, což je druh ptačí chřipky. Je zřejmé, že chaotický oběh sérotypů zatím není hrozivým indikátorem pro udělení epidemického statusu. Infekční nemocní jsou však alarmovaní, nepředvídatelní a mají vysokou rychlost mutace genomů, neumožňují epidemiologickou prognózu a přijmou preventivní opatření.

Nicméně v září 2013 WHO tradičně oznámil všem zemím, že chřipka v roce 2014 se blíží. Podle dříve shromážděných a analyzovaných statistických údajů experti WHO doporučili pro prevenci očkování následující typy chřipky: 

• Kalifornská chřipka je A / H1N1.
• A / H3N2 / 361/2011 - virus.
• Virus linie Yamagata je B / Massachusetts / 2/2012.

Chřipková epidemie 2014

Světová zdravotnická organizace systematicky provádí epidemiologické sledování výskytu chřipky ve světě. Epidemie chřipky v roce 2014 podle odborníků by neměla být neočekávaná, protože v srpnu začalo informační centrum organizace dostávat klinické, statistické a další údaje o pravidelných ohniscích v různých zemích. Existují také pozitivní vývoj, pokud jde o virus A / H1N1, který předtím byl udělen statut pandemie a skóre „6“ na šestibodové stupnici hrozbu pro lidstvo. Rychlé zvýšení výskytu kalifornské chřipky bylo pozastaveno, míra úmrtnosti každoročně klesá kvůli zavedení masové vakcinace. Do dnešního dne je vakcína z H1N1 v každé rozvinuté zemi, což významně snižuje epidemiologickou prahovou hodnotu a počet nemocných. Existují také více znepokojující zprávy týkající se nového, zatím neprobudovaného typu onemocnění - koronaviru MERS-CoV, který může být podle příznaků podobný projevům chřipky nebo pneumonie. K dnešnímu dni je hrozba šíření koronavirů globálnější než kmeny již studovaného viru chřipky.

Chřipka v roce 2014 v Rusku

Podle prognóz odborníků na infekční onemocnění a epidemiologů WHO, stejně jako jejich ruských kolegů, se v Rusku takových odrůd očekávají kmeny chřipky: 

• Prasečí chřipka - A / Kalifornie / 7/2009 (H1N1).
• Nové pro ruské kmen typu V - Massachusetts / 2/2012.
• Již obyvatelům Ruska již víme virus A / Victoria / 361/2011 (H3N2).

Z tzv. Prasečí chřipky se očkování proti A / H1N1 provádí od roku 2010, takže populace již vyvinula určité imunitní odpovědi a odolnost proti viru. Mnohem nebezpečnější virus / Massachusetts / 2/2012, neboť posouzení lékařů on neznámých Rusové, žádné přesné statistiky, ale někteří lékaři se domnívají, že asi 5% lidí, kteří již nemocných s tímto typem chřipky v uplynulém roce. Vzhledem k tomu, že všechny viry typu B dojít snadněji než jejich „bratranci“ typu A může Massachusetts / 2/2012 byl mylně diagnostikován SARS.

Nicméně v Rusku probíhá rozsáhlá preventivní kampaň na očkování obyvatelstva. Podle pana Onishčenka, hlavního hygienického lékaře Ruska, se plánuje vysadit asi 38 milionů lidí, což je mnohem vyšší než v předchozím roce. Předchozí období výskytu chřipky nepřineslo nepříjemné překvapení, takže epidemiologové doufají, že chřipka v Rusku v roce 2014 projde bez vážných ztrát. Navíc v období 2012-2013 očkování pokrývalo téměř čtvrtinu obyvatelstva, což znamená, že každý čtvrtý ruský imunitní systém je schopen zvládnout nemoc.

Nová vakcína, která bude použita od října, obsahuje tři neaktivní kmeny, z nichž hlavní je oslabený genom prasečí chřipky (nejnebezpečnější kvůli komplikacím). Předpokládá se, že volné očkování bude prováděno domácími léky (Grippol, Grippol Plus).

Kromě toho státní orgány již vytvářejí rezervy nemocnic - lůžka, doplňují zásoby léků, ochranné masky a přinášejí potřebné vybavení zdravotnickým zařízením.

[3], [4],

Chřipka 2014 na Ukrajině

Podle prognóz epidemiologů nebude infekční onemocnění velké druhové diverzity chřipky v roce 2014. Očekávaný výnos z A / Victoria (H3N2) a natolik závažná, aby „California“ kmen - H1N1, který v minulé sezóně byl infikován a byl nemocný po dobu delší než 11% populace na Ukrajině, téměř každý desátý občan této země. Kromě toho, v období od ledna do března 2014, případné vypuknutí B / Massachusetts / 2/2012, virus, který se považuje za relativně neznámé Ukrajinců. Na jaře roku 2013 tento kmen již tuto zemi překročil, aniž by překročil epidemiologicky přijatelné hranice, do jisté míry imunitní systém již zná svého genomu. Rozšiřování viru B / Massachusetts se očekává od severoevropských území, nejpravděpodobněji ze skandinávských zemí a z Finska. Podle prognóz se maskulinský typ chřipky rozšíří severovýchodním směrem a zajistí většinu Ruska. Její ozvěny mohou ucítit i samotní Ukrajinci. Symptomatologie viru B je téměř totožná s příznaky jiných kmenů chřipky - přetrvávající hypertermie, komplikace v podobě pneumonie, bronchitida. Chřipka B / Massachusetts je charakterizována rychlým vývojem, porážka těla se objevuje doslova před našimi očima, během několika hodin. Přes tyto alarmující předpovědi sérotypu B, je třeba poznamenat, že tento druh chřipky se vztahuje na méně nebezpečné kategorie virů ve srovnání s serotyp A, virus B / Massachusetts způsobuje méně komplikací.

Funkce, které mohou ovlivnit chřipku v roce 2014 na Ukrajině, je obtížné předvídat, ale v září tohoto roku, podle šéfa státu SES paní. Kravchuk, v tomto období ročního vývoje výskytu virových infekcí je atypický. Vzhledem k tomu, že příznaky akutní respirační virové infekce jsou velmi podobné příznakům chřipky, tento přípravek často zůstává nezjištěn. Podle předběžného posouzení infekčních onemocnění může první vlna chřipky v zemi koncem října zamést a epidemologický vrchol se předpokládá do února 2014.

[5], [6],

Chřipka 2013-2014 skupina: zvláštní riziko

Všichni ti, kteří jsou oslabeni, ti s omezenou imunitní obranou a těmi, kteří neprovedli preventivní preventivní opatření, jsou v nebezpečné zóně infekce virem chřipky. Také by se chřipka 2013-2014 mohla stát hrozbou pro ty, kteří z nějakého důvodu neprošli včasným očkováním.

Skupiny zvláštního rizika: 

• Děti od narození do 2-3 let. Zvláště děti, které mají vrozené patologie nebo jsou často nemocné u ARI, ARD.
• Těhotné ženy během celého období nesení dítěte. Zejména riziko komplikací ve třetím trimestru je vysoké.
• Lidé, kteří mají v minulosti neurologickou patologii.
• Lidé s astmatem.
• Každý, kdo má v anamnéze chronické onemocnění dýchacího systému (plic, průdušek).
• Lidé s nadměrnou tělesnou hmotností s narušeným metabolizmem.
• Chřipka jakéhokoli druhu je pro starší lidi nebezpečná.
• Lidé trpící tuberkulózou.
• Pacienti s diabetes mellitus.
• Lidé s kardiovaskulárními chorobami.
• HIV-infikovaných pacientů.

Navíc všichni v ohrožení, kteří jsou kvůli specifické povaze práce spojeni s častými a neustálými kontakty - lékaři, učitelé, řidiči veřejné dopravy.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Symptomy chřipky 2014 - znáte nepřítele osobně

Hlavní příznaky a symptomy chřipky jsou zcela typické, i když se projevy mohou lišit od lidí v různých věkových kategoriích a také v závislosti na napětí. Nicméně existují stejné "klasické" příznaky - těžká nevolnost, bolest hlavy, bolesti ve všech kloubech těla a zvýšená tělesná teplota, která se nepodléhá lékařskému dohledu po několik dní. Je to náhlý rozdíl, který rozlišuje chřipku od všech ostatních nachlazení.

Nejtypičtější příznaky chřipky v roce 2014 jsou: 

• Zvýšená teplota těla - od 38 stupňů, někdy až po 39-40. Teplota trvá nejméně 3 dny.
• Horečnaté stavy, periodické závažné zimnice spojené s kolísáním teploty těla.
• Bolest hlavy se může zvyšovat s pohybem, fyzickou aktivitou.
• Možná fotofobie (fotofobie) - bolestivé pocity při pohledu na jasné světlo, světelné zdroje.
• Bolest ve svalech (myalgie), bolesti v kloubech.
• Silná slabost, snížená chuť k jídlu.
• Bolestné pocity v krku, pocení, bolest "poškrábání" charakteru.
• Může to být výtok z nosu.
• U hypertermie nad 39 stupňů se v oblasti očí objevují hemoragické projevy - červené veverky, krvácení z nosu, hemoragická erupce na obličeji jsou možná.

Kromě toho se mohou příznaky chřipky lišit v závislosti na jejich formě: 

• Mírná forma chřipky.
• Středně závažná chřipka.
• Těžká forma chřipky.
• Hypertenzivní forma chřipky.

1. Mírný průběh onemocnění je charakterizován stabilní teplotou v rozmezí 37,5-38 stupňů, teplota se zpravidla nezvyšuje a nejsou pozorovány známky intoxikace organismu.
2. Mírně během chřipka má rychlý nárůst tělesné teploty až 39-39,5 stupňů, pacient má klasické příznaky onemocnění - slabost, bolesti hlavy, lomyat klouby a bolesti svalů. Také je možné nadměrné pocení, kašel, projevy faryngitidy, břišní bolest (bolest břicha).
3. Se závažnou formou chřipky se teplota prudce zvyšuje na 40 stupňů a udržuje se v těchto mezích asi jeden den, což vyvolává bludy, křeče a silnou intoxikaci těla. Tato forma chřipky vyžaduje okamžité volání lékaře a naléhavé lékařské péče.
4. Toxický forma vyznačuje tím, neurologické příznaky a mohou být projevuje intenzivními bolestmi hlavy, doprovázené hemoragickou vyrážkou, bolesti svalů, ospalost, svalovou rigiditou často. Tyto příznaky jsou velmi podobné meningitidě, mohou být klinicky rozmazané a ztěžují přesné diagnostikování. Závažnost symptomů je variabilní - od přechodné bolesti v hlavě až po závažnou komplikaci - encefalopatické projevy

Příznaky chřipky 2014 se mohou poněkud lišit od standardních, nicméně meziroční projevy všech typů virových onemocnění se ve standardních schématech hodí stejným způsobem jako při typických inkubačních obdobích: 

• Nástup klinických příznaků je do 24 hodin.
• Vývoj příznaků je 2-2, 5 dnů od nástupu onemocnění.
• Zbytkové účinky chřipky během 2-3 týdnů poté, co je osoba považována za zdravou.

Jaký je rozdíl mezi nachlazením a chřipkou?

Chřipka a akutní respirační infekce mohou být podobné v symptomatologii, ale pouze u těch, kteří nejsou příliš známí příznaky onemocnění. Ve skutečnosti je ARVI patologický stav způsobený virem, konkrétněji různými typy virů, avšak seznam nezahrnuje chřipku.

Jaký je rozdíl mezi nachlazením a chřipkou?

Symptomy	Virus chřipky	ARVI
Debut choroby	Náhlý, náhlý vývoj příznaků	Onemocnění se rozvíjí postupně, často nepochopitelně, v klinickém smyslu se projevuje již ve stadiu exacerbace
Bolest a nepohodlí v krku	Může se objevit po 2-4 dnech, ale není typické	SARS je zpravidla jedním z hlavních symptomů, bolest v krku je dráždivá, někdy i intenzivní, trvá až do úplného zastavení nemoci
Zvýšení teploty	Teplota stoupá rychle na kritické úrovně - 39-40 stupňů. Teplota může trvat několik dní a je velmi obtížné se vypořádat s antipyretiky	Teplota je zřídka velmi vysoká, stoupá a klesá, je často subfebrilní
Runny nos	Stává se to velmi vzácně	Slizniční výtok z nosu - to je jeden z typických příznaků ARVI
Kašel	Může se objevit po několika dnech, ale není typické	Kašel je trvalý, může být komplikován tracheobronchitidou
Známky intoxikace	Když jsou příznaky intoxikace typické pro chřipku - silná bolest hlavy, bolest očí (fotofobie), zvýšené pocení, horečka, myalgie	Příznaky intoxikace mohou být s purulentním zánětem mandlí, ale nejsou charakteristické
Obecný stav	Silná slabost, narušený spánek, hypertermie, bludy jsou možné. Slabost může zůstat i po zhoršení příznaků chřipky	Slabost je přítomna, ale není jasně vyjádřena a přechodná. Jakmile klesne hlavní symptomatologie (teplota), síly se rychle obnoví

Jak zacházet s chřipkou v roce 2014?

Léčba chřipky je nejlepší před tím, než se vyvine, to znamená, že hlavní metodou léčby je stále prevence. Dokonce i když člověk ochorí, i přes všechna přijatá opatření, chřipka se odehrává v lehčí formě a není doprovázena komplikacemi.

Jak zacházet s chřipkou v roce 2014? Jaký je rozdíl mezi léčbou nových typů chřipky?

Neexistují žádné zásadní rozdíly v léčbě virových onemocnění, chřipka je léčena podle standardních schémat, pouze vakcíny závislé na specificitě kmene mohou být různé.

Protože chřipka je virus, použití antibiotik bude nejen zbytečné, ale i občas škodlivé.

Léčba chřipky: 

• Symptomatické léky.
• Antivirotika.

Přečtěte si také: Správná léčba chřipky

Bohužel dnes neexistuje univerzální antivirotikum, panacea pro chřipku, samozřejmě, nebude brzy nalezena, a pokud bude vynalezena, bude pravděpodobně nazývána vakcína. Z osvědčených prostředků lze jmenovat následující: 

• Arbidol.
• Úžasné
• Rimantadin.
• Zanamivir.
• Ingavirin.
• Tamiflu.
• Cagozel.

Navíc existují nešpecifické léky, které neutralizují virus:

• Interferon a jeho induktory.
• Imunoglobuliny.

Symptomatická léčba chřipky navrhuje Prima antipyretika (mefenamová kyselina, paracetamol), protizánětlivé léky s myalgií, bolesti kloubů - ibuprofen. Ale jedním z nejdůležitějších prostředků při léčbě chřipky je nadměrné pití a odpočinek v posteli.

Jak zabránit chřipce v této sezóně 2013-2014?

Prvním pravidlem prevence proti chřipce 2013-2014 je očkování. Masová preventivní opatření, která zohledňují atypické povětrnostní podmínky a očekávané ohniska chřipky do listopadu, musí začít nejméně v říjnu. K dnešnímu dni existuje mnoho možností očkování - od bezplatných vakcín zakoupených na úkor státu, až po návštěvu placených lékařských úřadů, kde si můžete konzultovat a vyzvednout drogu a dovolit si ji a podle vašich zdravotních parametrů. Každý rok se vytvářejí nové prostředky, které zabraňují komplikacím chřipky, lékař vám řekne o způsobu jejich aplikace. Všimněte si, že neustále se měnící chřipkové viry neutralizují všechny takzvané "lidové" metody léčby, diagnostikují a předepisují léčbu chřipky, mělo by být pouze specialistou.

Jak zabránit chřipce roku 2014 bez použití léků? Pokud budeme vycházet z cesty přenosu viru - ve vzduchu, pak můžeme snížit riziko infekce následujícími způsoby: 

• Odstraňte nebo minimalizujte kontakt s lidmi, kteří vykazují známky nachlazení. Z pohledu vizuálně a ze slov je těžké zjistit bez lékařského vzdělání, s čím je člověk nemocen - ARVI nebo chřipkou. V každém případě jsou obě nemoci velmi nákazlivé, to znamená, že existuje vysoká pravděpodobnost, že se nakažená.
• Mělo by se minimalizovat výskyt přeplněných událostí, míst přetížení velkého počtu lidí.
• Musíte si umývat ruce častěji a přivést je méně do nosu nebo do úst.
• Požadovaný režim větrání místnosti, doma i v kanceláři.
• Nezpochybnitelným asistentem v prevenci chřipky je gáza nebo maska z jiného materiálu. Dávejte pozor, maska by měla být měněna každých 1,5-2 hodin, aby se zabránilo samoinfekci.
• Posilte imunitní systém předem. Letní zelenina a ovoce, které byly po celou sezónu konzumovány, nejsou vitaminem v těle, zásoby vitamínů se neustále konzumují a je třeba je doplňovat pravidelně.

Obecně platí, že chřipkové lékaři projekcí 2014 nebude hrozit v epidemiologické smysl, pokud je správně provedena preventivní opatření, činnost imunitního systému a dodržování pravidel zdravého životního stylu lidském těle je schopna se vyrovnat s jakýmkoliv druhem chřipkového viru.