^

Zdraví

Cholestáza - příčiny

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Příčiny extrahepatální cholestázy

Extrahepatální cholestáza se vyvíjí při mechanické obstrukci hlavních extrahepatálních nebo hlavních intrahepatálních vývodů.

  1. Kameny hlavních extrahepatálních nebo hlavních intrahepatálních vývodů.
  2. Poškození slinivky břišní v oblasti hlavy slinivky břišní, které vede ke kompresi žlučovodu:
    1. nádor;
    2. pankreatitida;
    3. cysta;
    4. absces.
  3. Striktury extrahepatálních žlučovodů, stenóza duodenální papily.
  4. Duktální nádory.
    1. Primární (cholangiokarcinom, nádor duodenální papily).
    2. Metastatické.
  5. Extrahepatální cysty žlučovodů.
  6. Parazitické infekce (opisthorchiáza, fasciolóza, askarióza, klonorchiáza, echinokokóza).
  7. Zvětšené lymfatické uzliny v porta hepatis.
  8. Poškození dvanáctníku (divertikulóza, Crohnova choroba).
  9. Aneuryzma jaterní tepny.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příčiny intrahepatální cholestázy

Při intrahepatální cholestáze je patologický proces lokalizován na úrovni hepatocytů (hepatocelulární cholestáza) nebo tubulů (tubulární cholestáza), přičemž nedochází k obstrukci hlavních žlučovodů.

  1. Atrézie (hypoplazie) intrahepatálních žlučovodů.
  2. Primární biliární cirhóza jater.
  3. Primární sklerotizující cholangitida.
  4. Cholangitida způsobená infekcí (bakterie, cytomegalovirus, prvoci - kryptosporidium).
  5. Histiocytóza.
  6. Cystická fibróza je onemocnění, při kterém se intrahepatální žlučovody zablokují vysoce viskózní žlučí.
  7. Reakce odmítnutí transplantátu.
  8. Idiopatická duktopenie dospělých.
  9. Cholangiokarcinom.
  10. Hepatitida (akutní, chronická) - cholestatická varianta
    1. Virové (zejména způsobené viry hepatitidy A, C, G, cytomegalovirem, virem Epstein-Barrové).
    2. Alkoholik.
    3. Autoimunitní.
    4. Kvůli deficitu alfa1-antitrypsinu.
  11. Metabolické poruchy - nedostatek enzymů syntézy žlučových kyselin 3betaC2 7 -hydroxysteroid dehydrogenázy a 04-3-oxosteroid-5beta-reduktázy.
  12. Progresivní intrahepatální familiární cholestáza (Bylerův syndrom).
  13. Benigní familiární rekurentní cholestáza (Summerskillův syndrom).
  14. Benigní cholestáza v těhotenství.
  15. Cholestáza vyvolaná léky je nejčastěji způsobena následujícími léky:
    1. psychotropní: chlorpromazin, aminazin, diazepam;
    2. antibakteriální: erythromycin, ampicilin, oxacilin, nitrofurany, trimethoprim-sulfamethoxazol;
    3. hypoglykemika: chlorpropamid, tolbutamid;
    4. antiarytmikum: ajmalin;
    5. imunosupresiva: cyklosporin A;
    6. antihelmintikum: tibendazol;
    7. Perorální antikoncepce: estrogeny;
    8. anabolické steroidy: retabolil, metandrostenolon;
    9. mužské pohlavní hormony: testosteron, methyltestosteron.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.