Bolest celého těla

Desítky milionů lidí na celém světě trpí opakující se nebo chronickou bolestí v celém těle, která trvá déle než šest měsíců. Bolest může být mírná nebo nesnesitelná, epizodická nebo trvalá, může být pouze nepříjemná nebo zcela paralyzující. Při chronické bolesti v celém těle zůstávají signály bolesti aktivní v nervovém systému po týdny, měsíce nebo dokonce roky. To může člověku způsobit fyzické i emocionální poškození.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Zdroje bolesti v celém těle

Nejčastějšími zdroji bolesti jsou bolesti hlavy, bolesti kloubů, bolesti ze zranění a bolesti zad. Mezi další typy přerušované nebo chronické bolesti v celém těle patří zánět šlach, bolesti hlavy, syndrom karpálního tunelu a bolest postihující specifické části těla, jako jsou ramena, pánev a krk. Generalizovaná bolest svalů nebo nervů se také může rozvinout v chronické onemocnění.

Bolest v celém těle může začít s počátečním zraněním/zraněními, infekcí nebo nachlazením. Někteří lidé však trpí chronickou bolestí bez předchozího zranění nebo fyzického poškození těla.

Chronická bolest v celém těle se může výrazně zesílit, když dojde k emocionálnímu traumatu. Úzkost, stres, deprese, hněv a únava složitě interagují s chronickou bolestí v celém těle a mohou snižovat účinek léků proti bolesti. Negativní pocity navíc mohou zvýšit hladinu látek, které zvyšují pocit bolesti, a způsobit tak začarovaný kruh bolesti. Imunitní systém, který doposud držel linii, může povolit: existují silné důkazy o tom, že nesnesitelná bolest může imunitní systém potlačit.

Vztah mezi myslí a tělem souvisí s bolestí a účinná léčba vyžaduje řešení jak psychologických, tak fyzických aspektů.

Jaké jsou doprovodné příznaky chronické bolesti v celém těle?

1. Střední až silná bolest ve všech částech těla, která neustupuje
2. Bolest, kterou lze popsat jako střílející, tahací a také pálivá
3. Pocit nepohodlí, bolesti, tíhy ve svalech
4. Bolest v celém těle není příznakem pouze jednoho zdroje problému. Mezi další problémy související s bolestí patří například:
5. Únava
6. Nespavost
7. Odmítnutí být aktivní nebo naopak člověk nenajde čas na odpočinek
8. Oslabení imunitního systému
9. Změny nálady, včetně beznaděje, strachu, deprese, podrážděnosti, úzkosti, stresu
10. Zranění
11. Infekční choroby
12. Onemocnění vnitřních orgánů

Fibromyalgie

Fibromyalgie je nejčastějším onemocněním pohybového aparátu, hned po osteoartróze. Je však obtížné ji diagnostikovat. Mezi její charakteristiky patří široká škála bolesti v celém těle: bolesti svalů a kloubů, únava, slabost a další příznaky. Fibromyalgie může vést k depresi a sociální izolaci, a dokonce i ke ztrátě zaměstnání.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Co je fibromyalgický syndrom?

Syndrom je soubor symptomů. Pokud existují společně, naznačují přítomnost specifických onemocnění nebo pravděpodobnost vzniku stávajícího onemocnění. U fibromyalgického syndromu se obvykle vyskytují společně následující symptomy:

• úzkost nebo deprese
• snížení prahu bolesti
• paralyzující pocity v končetinách a pocit únavy
• široká škála bolesti - bolí celé tělo

Rizikové skupiny

Jen ve Spojených státech trpí fibromyalgií více než 12 milionů lidí. Většina z nich jsou ženy ve věku od 25 do 60 let. Ženy mají desetkrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít bolesti v celém těle, než muži.

Jaká je lokalizace a povaha bolesti v celém těle?

Bolest v celém těle může být způsobena bolestí svalů, kostí a kloubů. Můžete mít příznaky silné únavy. Konkrétní bolestivá místa na těle mohou být bolestivá na dotek. Můžete pozorovat otoky na těle, hluboké poruchy spánku nebo neklidný spánek, stejně jako změny nálad a deprese.

Vaše svaly mohou mít pocit, jako by byly přepracované a vy jste si je natáhli.

Někteří pacienti (zejména ti s fibromyalgií) trpí také bolestmi v oblasti kloubů krku, ramen, zad a kyčlí. Je pro ně obtížné i spát, natož cvičit.

Bolest v celém těle zahrnuje také:

• bolest břicha
• úzkost a deprese
• chronické bolesti hlavy
• potíže s udržením spánku nebo neklidný spánek
• sucho v ústech, nose a očích
• únava
• zvýšená citlivost na chlad a/nebo teplo
• neschopnost soustředit se
• močová inkontinence
• syndrom dráždivého tračníku
• necitlivost nebo brnění v prstech na rukou a nohou

Bolest v celém těle může způsobovat příznaky a pocity podobné osteoartróze, burzitidě a tendinitidě. Někteří odborníci do této skupiny zahrnují artritidu a související poruchy.

Diagnostika bolesti v celém těle

Neexistují žádné specifické laboratorní testy k diagnostice bolesti v celém těle, zejména obtížně diagnostikovatelné fibromyalgie. Váš lékař se při stanovení přesné diagnózy opře o komplexní fyzikální vyšetření a vaši anamnézu.

Aby lékař zjistil závažná onemocnění, která způsobují bolesti těla, může provést specifické krevní testy. Například kompletní krevní obraz. Lékař může také doporučit kontrolu hladiny glukózy, jejíž nízké hladiny mohou způsobit problémy podobné těm, které způsobuje špatně fungující štítná žláza.

Nedostatečná funkce štítné žlázy (hypotyreóza) může způsobovat bolest v celém těle. Dysfunkce štítné žlázy může způsobit únavu, bolesti svalů, slabost a depresi.

Další laboratorní testy mohou zahrnovat revmatoidní faktor (RF), počet červených krvinek (erytrocytů), rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), hladinu prolaktinového hormonu, hladinu vápníku a hladinu vitaminu D.

Váš lékař může také určit, zda vaše příznaky splňují lékařská kritéria pro fibromyalgický syndrom. Tato kritéria zahrnují širokou škálu bolesti v celém těle, která trvá nejméně tři měsíce.

Široké spektrum označuje bolest, která se vyskytuje na pravé i levé straně těla, nad i pod pasem, a také v oblasti hrudníku, krku a střední nebo dolní části zad. Kritéria pro bolest zahrnují také přítomnost bolestivých bodů v různých částech těla.

Váš lékař posoudí závažnost vašeho onemocnění, včetně symptomů, jako je únava, poruchy spánku a změny nálad. To pomůže změřit dopad vaší bolesti na vaše fyzické a emocionální fungování, stejně jako na váš celkový zdravotní stav související s kvalitou života.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Existuje standardní léčba bolesti celého těla?

Ne, žádný takový standard neexistuje. A neexistuje žádná léčba, která by vyřešila všechny vaše problémy najednou. Pokud je však identifikován zdroj onemocnění, může být účinná široká škála tradičních i alternativních léčebných postupů. Léčebné programy mohou zahrnovat kombinaci léků, posilovacích cvičení pro různé části těla a aerobního cvičení.

Jak léčit únavu, když je přítomna bolest?

Spolu s bolestí hlubokých svalů a citlivými místy je únava klíčovým příznakem bolesti celého těla, zejména fibromyalgie, a může se jevit jako nepřekonatelná bariéra. Nejenže se cítíte vyčerpaní a slabí, ale ani klid na lůžku se zdá být příliš nepomáhající. Mnoho lidí s bolestí a únavou celého těla může spát osm až deset hodin v noci a mít pocit, jako by vůbec nespali.

Únava spojená s bolestí v celém těle se často shoduje s náladou obav, úzkosti nebo deprese. Někteří lidé kromě pocitu únavy trpí zejména bolestí v okolí kloubů krku, ramen, zad a kyčlí. Tento stav ještě více ztěžuje usínání a zhoršuje pocit ospalosti a únavy.

Odborníci se domnívají, že existují podobnosti mezi bolestí celého těla a syndromem chronické únavy. Oba stavy jsou primárně charakterizovány přetrvávající, oslabující únavou. Lidé, kteří pociťují bolest celého těla, často popisují pocit únavy jako „únavu mozku“. Lékařům sdělují, že mají úplnou ztrátu energie a potíže s koncentrací.

Některé léky mohou pomoci zmírnit únavu spojenou s bolestí. Cvičení je navíc jednou z nejúčinnějších strategií, které pomáhají zmírnit únavu, minimalizovat bolest, zlepšit kvalitu spánku a zlepšit náladu.

Jak může cvičení zmírnit příznaky bolesti?

Četné studie ukazují, že cvičení je jedním z nejdůležitějších způsobů léčby bolesti v celém těle spojené s únavou nebo bolesti, která doprovází fibromyalgii. Mnoho lidí se cvičení vyhýbá, protože se bojí, že jim bolest v celém těle jen zhorší. Pokud jste však unavení a letargičtí, cvičení může pomoci zmírnit bolest a svalovou ztuhlost a dokonce může pomoci i s depresí, která bolest často doprovází.

Pravidelné cvičení zvyšuje produkci endorfinů v těle, což jsou přirozené léky proti bolesti, což také zlepšuje náladu. Začněte pomalu a postupně prodlužujte dobu trvání a intenzitu cvičení a brzy si užijete výhody cvičení, díky nimž bude vaše bolest zvládnutelná.

Antidepresiva v léčbě bolesti

Váš lékař vám může předepsat antidepresiva, jako je Prozac, Paxil nebo Zoloft. Tyto léky mohou pomoci zmírnit pocity deprese, problémy se spánkem a bolest. Vědci nedávno zjistili, že antiepileptika jsou slibná při léčbě bolesti, zejména u fibromyalgie, která může být obtížně léčitelná.

Nesteroidní protizánětlivé léky, včetně inhibitorů COX-2, nebyly shledány účinnými při léčbě bolesti svalů. Obvykle nefungují dlouhodobě a mohou vést ke zdravotním problémům.

Antidepresiva se používají již mnoho let k úlevě od příznaků bolesti v různých částech těla a často jsou prvním krokem v léčbě. Antidepresiva se používají nejen ke snížení emocionálních dopadů onemocnění, ale také zmírňují příznaky fibromyalgie, včetně bolesti, únavy, deprese a problémů se spánkem. Starší i novější antidepresiva se používají k léčbě různých typů bolesti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Steroidy

Steroidy (například prednison) se používají k léčbě zánětu spojeného s revmatickými onemocněními. Velmi zřídka mohou zmírnit příznaky bolesti. Nicméně, injekce steroidů přímo do svalů (trigger points) mohou být někdy použity k úlevě od bolesti způsobené svalovými křečemi, pokud jiné léčebné metody nebyly účinné.

Kromě terapie mohou i další léčebné metody, jako je kognitivně behaviorální terapie, pomoci rozvíjet pocit sebekontroly a také kontrolu nad bolestí.

Alternativní léčba bolesti v celém těle

Alternativní terapie, i když nejsou dobře ověřené, mohou pomoci zvládat příznaky bolesti v závislosti na základní příčině bolesti. Například masážní terapie rozkládá svaly a měkké tkáně těla a pomáhá zmírnit bolest hlubokých svalů. Pomáhá také zmírnit bolest v určitých bodech, zmírnit svalové křeče a uvolnit svalové napětí. Podobně masáž, která zapojuje širší spektrum svalů, umožňuje jejich jemné protažení, změkčení, prodloužení a aktivaci za účelem vytvoření pojivové tkáně, která pomáhá zmírnit nepohodlí způsobené bolestí.

Lékaři doporučují středně intenzivní aerobní cvičení alespoň dvakrát nebo třikrát týdně. Kombinuje se také s metodami, jako je hypnóza, akupunktura, terapeutická masáž, manuální terapie – manipulace k úlevě od bolesti.

Spolu s alternativními léčbami je důležité najít si každý den čas na odpočinek a relaxaci. Relaxační techniky, jako je hluboká svalová relaxace nebo dechová cvičení, mohou pomoci snížit stres, který může vyvolat bolestivé příznaky v celém těle. Důležité je spát alespoň 8 hodin, aby se tělo během spánku mohlo regenerovat.

Bolest může být tak vysilující, že si možná kladete otázku o účinnosti alternativních léčebných postupů. Mezi alternativní léčebné postupy pro lidi s chronickou bolestí patří:

• Akupunktura: Některé studie ukázaly, že akupunktura může změnit chemii mozku a zvýšit toleranci bolesti.
• Chiropraxe. Chiropraxe může zvýšit vnímání bolesti, zmírnit bolesti zad a zvětšit rozsah pohybu krčních a bederních kloubů.
• Masáž hlubokých tkání. Může stimulovat krevní oběh a zmírnit chronickou bolest způsobenou svalovým napětím.
• Neuromuskulární masáž. Neuromuskulární masáž kombinuje základní principy starověkých východních terapií, jako je akupresura a shiatsu, se specifickými účinky na hlubokou svalovou tkáň. Může pomoci zmírnit chronickou svalovou nebo myofasciální bolest (bolest v hlubokých tkáních).
• Biofeedback: Biofeedback pomáhá lidem zvládat stres a zmírňovat chronickou bolest, uvádějí Národní instituty zdraví.
• Meditace: Výzkum ukazuje, že když meditujete, váš mozek produkuje vlny klidu a štěstí, které pomáhají zmírnit bolest úzkosti.

Pokud jde o léčbu chronické bolesti v celém těle, lze k jejímu zmírnění a zlepšení spánku použít jak léky, tak alternativní tělesné prostředky. Neexistuje jediný nejlepší přístup k léčbě bolesti v celém těle. Používá se kombinace strategií životního stylu, výběru léků a alternativních terapií doporučených lékařem.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Jaký je výhled pro lidi s bolestí celého těla?

Stejně jako všichni ostatní, i lidé s bolestmi v celém těle mívají často dobré i špatné dny. Správnou léčbou a správnou diagnózou zdroje bolesti si většina lidí zlepší zdraví. Lidé, kteří jsou i přes bolest nadále aktivní, ať už sociálně nebo fyzicky, si nakonec zlepší kvalitu života.