Bolest po jídle v žaludku

Lokalizace bolesti po jídle v žaludku je nejčastější, protože právě do tohoto dutého svalového orgánu lidského trávicího systému se dostává vše, co jíme. Hluboce se ale mýlíte, pokud si myslíte, že bolest se po jídle nemůže objevit někde jinde... Například po jídle se může objevit bolest hlavy - při vysokém krevním tlaku nebo vysoké hladině cukru v krvi...

My ale zkoumáme bolest po jídle v žaludku, který má nejdůležitější funkci - hydrolýzu konzumované potravy různými trávicími enzymy a kyselinou chlorovodíkovou, které jsou součástí žaludeční šťávy. A tím práce žaludku nekončí: chemicky zpracovaná potrava musí být přeměněna na tekutý nebo polotekutý obsah (tráveninu) a přesunuta dále - do dvanáctníku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příčiny bolesti v žaludku po jídle

Mezi příčiny bolesti žaludku patří stres, nekvalitní potraviny a intolerance na určité složky potravin, pálení žáhy, přejídání, užívání léků, gastritida a další gastrointestinální patologie různých etiologií. V závislosti na příčinách začíná bolest po jídle v žaludku v různou dobu a má různou délku a intenzitu.

Bolest v žaludku po jídle může být způsobena rotavirem, a poté se diagnostikuje žaludeční chřipka nebo jinak - rotavirová gastroenteritida. U tohoto onemocnění se 4-5 hodin po vstupu viru do těla objevují příznaky ve formě průjmu, bolesti žaludku a břicha, nevolnosti a zvracení.

Zánět žaludku a tenkého střeva - akutní gastroenteritida - je často doprovázen bolestí po jídle. Toto onemocnění se může vyvinout po konzumaci nekvalitních produktů, v důsledku nedostatku pravidelných jídel nebo dlouhodobého suchého krmiva.

Intolerance laktózy, což je cukr obsažený v mléce a mléčných výrobcích, může po jejich konzumaci způsobit poměrně intenzivní bolesti žaludku, nadýmání a plynatost.

Glutenová enteropatie neboli celiakie, tedy autoimunitní onemocnění, kdy se do žaludku dostává pšeničná, žitná a ječná bílkovina (lepek), vyvolává nejen bolest žaludku po jídle a zánět sliznice tenkého střeva. S tímto onemocněním (které lékaři ne vždy rozpoznají) člověk pociťuje úbytek hmotnosti, anémii, chronickou únavu a podrážděnost, možné poškození sliznice v ústech a také bolesti kloubů.

Přejídání způsobuje bolest žaludku po jídle z velmi prostého důvodu: žaludek je plný, jeho normální funkce je narušena a tělo signalizuje, že snědené množství je nadměrné. Koneckonců, jak jinak můžete člověka přimět, aby si přestal kopat vlastní hrob lžící a vidličkou... Zvlášť pokud je chuť k jídlu probuzena před spaním a člověk s plným žaludkem to nutí pracovat „přesčas“.

Bolest po jídle v žaludku, v jeho horní části, může být důsledkem gastroezofageální refluxní choroby, tj. pálení žáhy jí způsobeného. Tato patologie je spojena s tím, že část obsahu žaludku se vrací do jícnu, což by se normálně nemělo dít. A to se děje v důsledku porušení motorické aktivity trávicího traktu, při kterém dolní jícnový svěrač (svalový prstenec s chlopňovými funkcemi) oslabuje a přestává normálně fungovat. Akutní nebo chronický zánět jícnu (ezofagitida) se často stává komplikací tohoto onemocnění.

Příčinou bolesti žaludku po jídle může být syndrom dráždivého žaludku. Odborníci tvrdí, že se s ním čas od času setkává každý osmý z deseti lidí. Mezi hlavní příznaky syndromu dráždivého žaludku patří: bolest žaludku a nevolnost bezprostředně po jídle, říhání do hodiny po jídle, křeče v žaludku, pálení žáhy (po konzumaci jakéhokoli jídla). Rozvoj tohoto syndromu napomáhá těžko stravitelná jídla - vše tučné, kořeněné a slané.

Po jídle může být bolest v oblasti žaludku příznakem zánětu sliznice dolní (pylorické) části žaludku a dvanáctníku - gastroduodenitidy.

Bolest žaludku po jídle je doprovodným jevem gastritidy a žaludečního vředu. V prvním případě začne žaludek bolet několik minut po jídle (zejména pokud bylo jídlo kyselé, kořeněné nebo drsné konzistence). Ve druhém případě člověk pociťuje bolest žaludku 30–60 minut po jídle (nebo nalačno). Mimochodem, až donedávna se lékaři domnívali, že za tato onemocnění může kyselina chlorovodíková v žaludeční šťávě (která naleptávala stěny žaludku). V polovině 90. let se však ukázalo, že příčinou těchto patologických stavů je mikrob Helicobacter pylori, který žije uvnitř žaludku většiny lidí (ale neprojevuje se u každého). Tento mikroorganismus se chrání před účinky kyseliny chlorovodíkové speciálními enzymy, které poškozují sliznici a zpřístupňují ji pro zavedení mikrobu. V důsledku toho se na sliznici objevují zánětlivá ložiska a poté vředy.

Dalším důvodem pro vznik bolesti v žaludku po jídle může být přítomnost kamenů ve žlučníku. Jedná se o cholelitiázu neboli kalkulózní cholecystitidu. Kameny způsobují otok sliznic a mohou blokovat žlučovod, což vede k bolesti v horní části břicha vpravo, zejména po tučných jídlech. Porušení odtoku žluči ze žlučníku vede k jeho zánětu - cholecystitidě. V akutní formě tohoto onemocnění si pacienti stěžují na nevolnost a ostrou bolest v břiše vpravo, která vyzařuje do všech blízkých orgánů, do pravého ramene a lopatky.

Silná bolest v žaludku po jídle se vyskytuje u pankreatitidy, tj. zánětlivého procesu ve slinivce břišní. Bolest trápí člověka několik dní, během nichž se jídlo stává téměř nemožným.

Přestože se štítná žláza nachází v krku, problémy s ní mohou ovlivnit vše pod ní, včetně žaludku. Pokud štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů (hypertyreóza), zrychluje se tím gastrointestinální trakt; pokud je sekreční funkce této žlázy snížena (hypotyreóza), pak trávicí trakt pracuje pomalu. Obojí může způsobovat bolesti žaludku po jídle, stejně jako žaludeční křeče, průjem, zácpu a nadýmání.

Téměř žádné léky nemají vedlejší účinky a poměrně často se mezi jejich vedlejší účinky řadí bolest žaludku – po jídle i po užití léku po jídle. Na vině je mnoho léků na prevenci osteoporózy, nesteroidních protizánětlivých léků, antibiotik, hormonálních látek atd.

Konečně, bolest v žaludku po jídle může být způsobena stresem, na který reaguje trávicí systém spolu s hormonálním, nervovým a cévním systémem našeho těla. Ne nadarmo se žaludek nazývá „indikátorem stresu“. Když se člověk dostane do stresové situace nebo je ve stavu dlouhodobé psychoemoční nestability, dochází k „selhání“ v práci jeho žaludku: je narušena inervace žaludeční sliznice, což vede ke křeči pyloru (pylorospasmu) a silné bolesti. Kromě toho se výrazně zvyšuje hladina produkce kyseliny chlorovodíkové žaludkem – bez ohledu na množství konzumované potravy.

[ 5 ]

Příznaky bolesti v žaludku po jídle

V klinické praxi mohou lékaři na základě povahy bolesti v žaludku po jídle a také doby jejího výskytu pravděpodobně určit, jakého onemocnění je tato bolest příznakem.

Tudíž nudná, tlačící nebo ostrá bolest po jídle v žaludku - hodinu nebo dvě po snídani, obědě nebo večeři, a také doprovázená kyselým říháním nebo pálením žáhy - dává všechny důvody k podezření na žaludeční vřed. Při perforovaném vředu je bolest v oblasti žaludku nesnesitelná a může způsobit bolestivý šok.

A pokud žaludek začne bolet (nebo spíše bolet) ihned po jídle, pak se s největší pravděpodobností jedná o gastritidu. Bolest v žaludku po jídle je také charakteristická pro chronickou formu gastritidy.

Když tupá bolest v žaludku po jídle začne pár hodin po jídle a je lokalizována mírně napravo od středu břišní stěny a poté se změní v křečovitou a bodavou bolest, pak mluvíme o dvanáctníkovém vředu.

Vzácné onemocnění zvané solaritida se projevuje pálivými pulzujícími bolestmi v žaludku po jídle. Pacienti mají podezření na gastritidu nebo žaludeční vřed, ale důkladné vyšetření gastroenterologem neodhalí žádné dysfunkce spojené se stejnou vředovou chorobou. Zároveň může bolest pod žebry a v oblasti pupku vyzařovat do hrudní páteře a dolní části břišní dutiny a záchvat bolesti může trvat několik hodin. Solaritida je patologický proces v solar plexu, který se vyskytuje z mnoha důvodů, včetně zánětu pobřišnice a zánětu tkání obklopujících vnitřní orgány břišní dutiny (perivisseritida); relapsů žaludečních vředů; zranění; opakovaných operací; tuberkulózy.

Příznaky bolesti v žaludku po jídle jsou přítomny i v případě maligních nádorů trávicího systému, ale pacienty s takovou diagnózou zpočátku pronásleduje pocit nepohodlí v žaludku, pálení žáhy, slabost, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti a ztráta chuti k jídlu.

Diagnóza bolesti žaludku po jídle

Abyste zjistili příčinu bolesti v žaludku po jídle, musíte kontaktovat specialistu - gastroenterologa. Diagnóza bolesti v žaludku po jídle začíná vyšetřením pacienta (palpací břišní dutiny), shromažďováním anamnézy a zjištěním podrobného seznamu stížností.

Předepisuje se obecný krevní test a krevní test na biochemické složení. Provádí se test na přítomnost infekčních agens - mikrobů a virů, stejně jako na dysbakteriózu. V případě chronických gastrointestinálních patologií se pacienti podrobují testu stolice.

Vyšetření orgánů umístěných v břišní dutině se provádí pomocí ultrazvuku; rentgenové vyšetření pomáhá identifikovat patologie trávicího traktu.

Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) se používá jako klíčová diagnostická metoda pro gastritidu: vyšetření žaludeční sliznice se provádí pomocí sondy, která umožňuje odběr vzorku k histologickému vyšetření a stanovení správné diagnózy. Endoskopie s odběrem vzorku sliznice se také používá v diagnostice gastroduodenitidy.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Léčba bolesti žaludku po jídle

Léčba bolesti žaludku spojené s pálením žáhy je zaměřena na neutralizaci žaludeční kyseliny (antacida) a také na snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové. Lékaři nedoporučují pít sodu při pálení žáhy: její časté užívání může způsobit vředy na žaludeční sliznici, stejně jako říhání a nadýmání. A seznam antacid doporučených lékaři zahrnuje Gastal, Almagel a Almagel-A.

Gastal ve formě tablet má adsorpční, obalující a lokální anestetický účinek. Neutralizuje volnou kyselinu chlorovodíkovou v žaludku a snižuje aktivitu žaludeční šťávy. Užívá se 1-2 tablety dvě hodiny po jídle a večer; v případě žaludečních vředů - 30 minut před jídlem; maximální jednotlivá dávka je 3-4 tablety; v udržovací terapii - jedna tableta třikrát denně po dobu dvou měsíců. Tento lék je kontraindikován během těhotenství.

Suspenze pro perorální podání Almagel také neutralizuje volnou kyselinu chlorovodíkovou v žaludku; má obalující, adsorpční účinek a chrání žaludeční sliznici. Dospělí a děti starší 15 let užívají 5-10 ml (1-2 odměrky) 3-4krát denně - 45-60 minut po jídle a večer před spaním. Dávka pro děti 10-15 let je poloviční oproti dávce pro dospělé. Lék je kontraindikován pro užívání u těhotných žen a dětí do 10 let. Nežádoucím účinkem tohoto léku je zácpa, která po snížení dávky mizí.

Léčivý přípravek Almagel-A obsahuje další složku - lokální anestetikum benzokain. Tento lék se doporučuje pro žaludeční a dvanáctníkové vředy v akutní fázi, akutní a chronickou gastritidu se zvýšenou a normální kyselostí žaludku, gastroezofageální refluxní chorobu, enteritidu a duodenitidu. Almagel A se užívá stejným způsobem jako Almagel. Léčba trvá 7 dní, po kterých se přechází na léčbu Almagelem (po dobu dvou až tří týdnů).

Pro chronickou gastritidu a pankreatitidu se používá enzymatický přípravek Mezim Forte (pilulky). Léčivou látkou tohoto léku je pankreatin (ze slinivky břišní prasat). Mezim se doporučuje při nedostatečné sekreční a trávicí kapacitě žaludku a střev. Dávkování se určuje v závislosti na závažnosti onemocnění, obvyklá dávka pro dospělé je 1-2 tablety před jídlem, zapité velkým množstvím vody.

Při léčbě chronické gastritidy se také používají steroidní hormony, které stimulují kůru nadledvin a pomáhají normalizovat sekreční funkce žaludeční sliznice.

K léčbě bolesti žaludku po jídle s gastroenteritidou lékaři doporučují užívat stejné léky na bázi enzymů, adstringenty a adsorbenty. A z domácích prostředků bylinkáři doporučují pít mátový nálev, pro jehož přípravu se lžíce suché trávy zalije sklenicí vroucí vody, louhuje se půl hodiny a užívá se třetina sklenice jednou denně.

A při syndromu dráždivého žaludku pomáhá nálev z heřmánku: polévková lžíce sušených květů na sklenici vroucí vody (pít několik doušků třikrát denně po jídle).

Osvědčeným lidovým lékem na normalizaci gastrointestinálního traktu a léčbu bolesti žaludku po jídle je nálev z kmínu, který zmírňuje křeče. Jednu čajovou lžičku kmínu zalijte sklenicí vroucí vody a nechte louhovat 20–30 minut. Přidejte dalších 100 ml vroucí vody a pijte půl sklenice dvakrát denně.

Prevence bolesti žaludku po jídle

Slavný lékař Sun Simiao, který žil ve středověké Číně, ve svém díle „Tisíc zlatých receptů“ napsal, že vyvážená strava je základem lidského zdraví.

Prevence bolesti žaludku po jídle a všech onemocnění trávicího systému se skládá z několika jednoduchých pravidel:

• Jezte pouze zdravé jídlo. Nejezte mastná, uzená, kořeněná a slaná jídla, stejně jako zpracované a konzervované potraviny;
• dodržujte dietní režim, v němž by poslední jídlo mělo být nejméně tři hodiny před spaním;
• nepřejídejte se, jezte po troškách (v malých porcích), ale ne méně než pětkrát denně;
• vypijte alespoň 1,5 litru tekutin denně;
• Po jídle si nelehejte na pohovku, ale alespoň 10–15 minut se hýbejte.

Dodržování těchto pravidel pro prevenci bolesti v žaludku po jídle je skutečným způsobem, jak snížit riziko vzniku gastrointestinálních patologií a mnoha dalších závažných onemocnění.