Bolest na obratlích
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ve všech systémech lidského těla z míchy jsou nervové zakončení, takže bolest v obratlích, signalizující porušení páteře, způsobuje řadu onemocnění.
Páteř je nazýván jádrem a nejdůležitějším systémem těla, který provádí podpůrnou funkci. Vzhledem k jedinečné struktuře páteře získalo lidské tělo mobilitu. Počet obratlovců je 32-34. Sousední obratle jsou spojeny klouby, svaly, vazivové aparáty a interakce s disky. V páteři je umístěna mícha, která je zodpovědná za fungování orgánů v těle.
Mnoho známých zakřivení páteře, posunutí obratlů, osteochondrózy a dalších chorob způsobuje bolesti hlavy, nepohodlí v srdci nebo žaludku. Není divu, že lékaři ve staré Indii, Čína věřili, že příčina všech onemocnění v těle spočívá v problémech s páteří.
Příčiny bolesti na obratlích
Syndróm bolestivé páteře může být způsoben mnoha faktory. Nejčastější příčiny bolesti na obratlích jsou způsobeny dystrofickými změnami:
- osteochondróza - postihuje intervertebrální disky, sousední kloubní povrchy a těla obratlů;
- spondylóza - degenerativní procesy s tvorbou kostní hmoty na okraji těla obratle;
- spondylitida ("tuhost") - zánět páteřních kloubů.
Osteochondróza je dystrofická změna v kloubní chrupavce a podkladové kostní tkáni. Toto onemocnění se rozvíjí v jakékoliv části páteře, zvláštní zóny rizika zahrnují: dolní cervikální, horní hrudní, dolní bederní páteř. Onemocnění se objevuje u většiny pacientů, kteří dosáhli čtyřicátého věku.
V počáteční fázi se osteochondróza projevuje jako lokální bolestivost postiženého obratle. Bolest na obratlích je trvalá nebo s lumbago (lumbago) charakterem. Bolestivost se šíří na odpovídající páteř a je posílena v důsledku dlouhodobého cvičení, nepříjemné polohy těla, sedavého stavu. Další vývoj onemocnění vede k deformaci postury - kyfózy, lordózy, skoliózy.
Stříhání bolesti v obratlů v důsledku náhlého pohybu, zvedání závažnosti se týká onemocnění lumbago - omezení pohybu z několika hodin na několik dní.
Lumbago je způsobeno otřesy během jízdy, hypotermie, prodloužená expozice v nepříjemné poloze, fyzická aktivita. Změny v mobilitě jsou nevýznamné. Sklon směrem dopředu přináší základní svalové napětí, ve svahu zpátky bolest zcela zmizí.
Herniované kotouče mohou zachytit nervová vlákna, cévy míchy, které způsobují silnou bolest na obratlích. Poruchy se objevují v důsledku poranění, přetížení, podvýživy a způsobují prasknutí horního vláknitého kroužku disku současným vyčníváním vnitřního obsahu do páteřního kanálu.
Proces zvyšování volnosti pohybu, takzvaná patologická mobilita vertebrálních segmentů je také doprovázena bolestivými obratlími nebo nepohodlnými stavy na krku. Současně se ve svalových strukturách vyskytují problémy s mikrocirkulací, hypotrofií a sníženým tónem spojeným s nejistými pohyby cervikální oblasti. Často je nutné držet krk ručně kvůli neschopnosti odolat obvyklému zatížení.
Vzácné příčiny bolesti v obratlích:
- poruchy obratlů vrozené přírody - přítomnost nadbytečných obratlů nebo jejich nedostatek;
- spondylolýza / spondylolistéza - interartikulární defekt oblouku s úplným oddělením / s prodloužením těla deformovaného obratle dopředu;
- Bechterewova choroba - léze začíná sakro-bederní klouby;
- osteoporóza je častou příčinou bolesti v obratlích bederní zóny při menstruaci u žen a ve stáří. Onemocnění je charakterizováno sníženou hustotou kostní tkáně, s nadměrným tlakem, obratle získá tvar klínu;
- nádorové procesy orgánů hrudníku, plic, stejně jako štítné žlázy, prostaty a ledviny;
- infekce se stafylokokovou infekcí v oběhovém systému v postižených plicích, nemoci močového měchýře;
- vývoj onemocnění vnitřních orgánů.
Psychosomatické reakce na probíhající události, stresové stavy, lékaři věnuje větší pozornost. Psychická nestabilita, tendence k depresi na pozadí zvýšené fyzické námahy může způsobit nesnesitelnou bolest v obratlích, což dále vyvrací člověka z rovnováhy. Takový začarovaný kruh bez včasné účasti specialisty může vést k chronickým onemocněním páteře.
Symptomy bolesti v obratlích
Jakýkoliv problém v páteři má svou charakteristickou symptomatologii. Bolest při fotografování trvající několik sekund / minut je typická pro lumbago. Pulzující, trhající, bolest podobná elektrickému šoku se zvyšuje kašlem, kýcháním. Muž je nucen zmrznout v bezbolestném stavu a bojí se pohybovat.
Symptomy bolesti v obratlích s lumblagií jsou popsány tupou bolestivou bolestí, která se stává silnějším při chůzi ve statické poloze těla během skládání těla. Někdy bolest popadá hýždě, nohu. Mobilita netrpí moc. Diagnóza odhaluje bolestivost spinózních procesů v postižené oblasti.
Nepohodlí při osteochondróze se zvyšuje s nehynou nebo neaktivní pozicí, dochází ke zvýšení bolestivého syndromu při zatížení. Akutní projev bolesti se může rozšířit na rameno, do bederní oblasti, na nohu.
Hlavním příznakem nestability obratlů je bolest na obratlích nebo nepohodlí v krční oblasti. Taková nemoc u dětí je častou příčinou akutních torticollis.
Důvodem pro podání žádosti o léčbu je:
- bolest v napětí, v důsledku fyzické námahy;
- epizodický bolestivý pocit na krku a zádech;
- bolest nezůstává (zesiluje) po týdnu;
- bolest doprovázená horečkou, nevolnost;
- bolest doprovázená průjem, zvracení, časté močení;
- necitlivost končetin.
Nouzová hospitalizace s akutní bolesti na obratlích je nezbytná, jestliže je pozorována tuhost pohybů, šokový stav, delirium.
Bolest v krčních obratlích
Mobilita cervikální oblasti umožňuje člověku naklonit a otočit hlavu. To zase způsobilo, že nejvrchnější páteř je nejzranitelnější vůči zraněním, různým druhům nemocí. Během jednoho dne dosahuje krk asi 500 možných pohybů. Je zajímavé, že svaly na krku se přímo podílejí na motorické aktivitě ramena a zvedají lopatku. Krk je vybaven nervy, které přenášejí impulsy mozku do všech částí těla. Nejčastější příčinou bolesti krku jsou problémy svalových struktur.
Bolest v krční obratle nastane, když:
- upnutí nervových zakončení;
- svalové křeče;
- myoses;
- cervikální osteochondróza;
- výčnělek disků;
- hernie;
- posuny obratlů, dilatace svalů;
- ischemická choroba srdeční (bolesti lokalizované na předním povrchu krku);
- těžké onemocnění - revmatoidní artritida, Bechterewova nemoc.
Bolest v obratlích během otáčení může být spojena se zánětem, onemocnění lymfatických uzlin v krku, plísňové mikroflóry nebo přítomnost parazitů v těle, štítné žlázy, atd Pro diagnostiku onemocnění a předepsání léčby pomůže ORL nebo terapeutovi.
Bolestivost v krku, rameni a okcipitální oblasti - důvodem je osteochondróza, která ruší zásobení krví. Specialista během vyšetření snadno identifikuje onemocnění, někdy rentgenovou diagnostiku.
Během hypotermie dochází k bolesti svalů kvůli tečení. Symptom je tak silný, že není možné změnit polohu krku. Je možné zmírnit stav užíváním nesteroidního protizánětlivého léčiva, například ibuprofenu. Na krku aplikujte vodku nebo na bázi tinktury neplodné (zředěte vodou v poměru 1 ku 3), stlačte celofán a obalte jej teplým šálkem. V noci tření bolestivé oblasti s oteplovací a anestetickou masti je dobré. Bolest se zpravidla odehrává za několik dní.
Bolest v krčních obratlích a occipitální části hlavy může být způsobena banálním protahováním nebo vážnějšími dysfunkcemi - spondylitída, subluxace atd.
Silné bolestivé pocity na krku a occiput způsobují spondylózu - onemocnění, při kterém dochází ke vzniku kostní hmoty na těle obratlů. To je častější ve stáří, ale může se vyskytnout u mladší generace s nízkou fyzickou aktivitou.
Konsolidace svalů je pozorována v myogloze v důsledku nesprávného držení těla, tahu, po probuzení, kvůli stresu. Bolest se rozkládá na krk, ramena, doprovázená častým závratě a nepohodlí okcipitální oblasti.
Bolestivost krku, occiput, oblast uší, zadní a spodní čelist charakterizuje neuralgii occipitálního nervu. Bolest roste, když kýcháte, kašlete a otočíte hlavu.
Bolest v krční páteře se objeví poruchy vážných chorob (herniated disku, nádorové procesy, atd.), Stejně jako v nepohodlné poloze během spánku, když na sobě těžký pytel na jednom rameni, fyzické přetížení.
Bolest mezi obratli
Lokalizace bolesti mezi obratlími se vyskytuje při výstupcích disků. Nemoc je charakterizován výstupem disku z páteře a je považován za první stupeň rozvoje kýly mezi obratlími. Na rozdíl od kýly probíhají meziobratlové výčnělky bez přerušení vláknitého kroužku.
Průběh onemocnění probíhá postupně:
- První fáze je doprovázena záchvaty akutní lokální bolesti. Vyskytují se trhliny vláknitého kroužku, ve struktuře disku dochází ke změnám;
- v druhé fázi se ozáří bolest mezi obratlími a disk sama vyčnívá o dva nebo tři mm;
- výčnělek ve třetím stupni se zvyšuje, akutní bolesti mohou způsobit nohu, hýždě. Často se vyskytuje necitlivost končetin, statické dynamické poruchy.
Třetí fáze vývoje výčnělku vede k vzhled intervertebrální kýly. Vysoce rizikové oddělení jsou krční a bederní. Štipce nervového kořene reaguje s bolestí vyzařující sousední orgány. V kýle existují takové podmínky jako:
- závratě;
- slabost svalů;
- necitlivost prstů / prstů;
- tlakové kapky;
- poškození sluchu nebo zraku;
- problémy s koordinací;
- dysfunkci genitourinární oblasti.
Bolest v obratlů spojená se zhoršenou vertebrální kolonou se běžně nazývá vertebrogenní dorsalgie. Převážná část akutní nebo chronické bolesti může být vyvolána z následujících chorob: osteochondrózy a její komplikace, ankylosující spondylitidy, spondylóza, skoliózy, subluxace a dislokace.
Bolest na obratle na dotyk
Bolestné projevy spojené se svalovým křečemi se nazývají myalgie. Zvláštnost onemocnění spočívá v přítomnosti hustých svalových struktur (uzlů) nebo spouštěcích zón. Toto onemocnění je léčeno jako myofasciální syndrom a je prokázáno bolestivostí během palpace.
Celá řada nepříjemných pocitů se dělí na náhlou, akutní a chronickou bolest na obratlích. K bolesti při střelbě platí termín dorsago. Hlavní příčinou projevů expozice interblade zóny je osteochondróza. Onemocnění je určeno bolesti na obratlích při stlačení, existují případy, kdy intenzita bolestivého syndromu u pacienta má potíže s dýcháním.
Charakteristická bederní bolest v radikulitidě je popsána akutní bolestivostí po palpaci. Nervové kleště, posunutí nebo subluxace meziobratlových disků mohou být při stisknutí také reagovány bolestí.
Bolest na obratlích je náchylná k procesu remisí, remise. Například poslední fáze intervertebrální kýly může být téměř nepostřehnutelná v důsledku úplné atrofie uškrceného nervu.
Bolest, její intenzita, charakter, způsob projevu mají velký význam pro určení příčiny onemocnění, takže je nutné lékaři přesně informovat o všech symptomech, jakýchkoli změnách bolesti.
Diagnostika bolesti na obratlích
V komplexním průzkumu, včetně popisu problému ze slov pacienta, je diagnóza bolesti na obratlích. Lékař musí shromáždit anamnézu onemocnění (při zjištění prvních příznaků, způsobu změny obrazu apod.) A způsobu života pacienta. Důležité informace o rodičích, blízkých příbuzných, dědičných predispozicích, rozsahu práce, přítomnosti alergických projevů.
Při objektivním výzkumu platí:
- inspekce;
- palpace;
- perkuse (poklepání).
Tyto manipulace umožňují vyvodit závěry o celkovém stavu a tónu svalů, symetrii záhybů kůže a svalových vláken, reflexích. Odborník vizuálně odhaluje deformace páteře. Přítomnost zarudnutí (oblasti hyperemie) naznačuje zánětlivé procesy. Snímací metoda odhaluje zóny s maximální bolestivostí, patologickou pohyblivostí obratlů atd.
K instrumentální diagnostice bolesti v obratlích patří:
- Rentgenové vyšetření k vyloučení deformací, zlomenin, nádorů;
- zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI) - umožňuje získat jasný obraz o poruchách disku, míše, přítomnosti nádorových procesů, abyste dospěli k závěru o stavu tepen a žil;
- počítačová tomografie - pro odhalení patologií měkkých tkání a kostních struktur. Metoda je založená na použití rentgenových paprsků a zavádění barviva v kombinaci s výsledky dosaženými počítačem;
- myelografie - rentgenová studie míchy k identifikaci nádorů, infekcí, intervertebrálních kýly, cévní problémy, vyklenutí meningů (meningocele);
- elektromyografie - za účelem získání informací o porušení funkce nervových svalů. Zvláštní přístroj zaznamenává množství elektrické aktivity (biopotenciálu) kostního svalstva;
- Provede se spinální punkce, aby se vzala mozkomíšní moč. Tato technika je nezbytná pro krvácení v dorzálním kanálu, infekční onemocnění (meningitidu), nádorové procesy, měření intrakraniálního tlaku.
Metody instrumentální diagnostiky bolesti v obratlích jsou předepsány ošetřujícím lékařem.
Léčba bolesti na obratlích
Rozlišujte konzervativní a operační léčbu bolesti na obratlích. Konzervativní léčbou se rozumí použití léků, fyzioterapie a komplexů terapeutické gymnastiky.
Léčba bolesti zahrnuje:
- protizánětlivé léky nesteroidní skupiny ("ibuprofen", "indometacin" atd.);
- látky narkotického typu (promedol, tramal) se používají, jestliže jiné léky nemají analgetický účinek;
- protizánětlivé steroidy - pro lokální injekce;
- relaxační prostředky pro svaly pro zmírnění křeče.
Farmakologie ve svém rychlém kvetení může pouze dočasně zmírnit bolest, maskovat bolest na obratlích. Všechny druhy léků, doplňky stravy, stimulanty se nezabývají příčinou bolesti, způsobují mnoho vedlejších účinků a vedou k vývoji nových onemocnění a komplikací.
Bylo by žádoucí vzít na vědomí homeopatické přípravky německé společnosti "Heel", které se skládají výhradně z přírodních složek a mají terapeutický účinek. Injekční roztok "discus compositum" se používá k léčbě osteochondrózy, onemocnění vaginálního aparátu páteře, neuralgie, revmatismu. Látka se používá k provádění blokád podél obratlů nebo přímo do postiženého obratle. Prostředky "goal-T" a "traumeel-C" jsou k dispozici ve formě roztoku, tablet a mastí, což pomáhá mít komplexní dopad na problém. První lék je účinný při artróze a druhý je nezbytný pro úlevu od akutních a chronických procesů (bursitida, osteochondróza atd.). Způsoby použití a dávkování by měly být konzultovány odborníkem.
Vyjádřeno regeneračním, chondroprotektivnym, protizánětlivým, anabolickým účinkem má léčivo "Don" s účinnou látkou na základě kloubní chrupavky. Prostředky pro obnovení chrupavky předepsané osteoartróze včetně meziobratlové osteochondróze, pooperační (odstranění vyhřezlé meziobratlové). Lék je dostupný ve formě prášku (denní norma - vak na sklenici vody, 20 minut před jídlem) a ampulí (jedna injekce po dobu dvou dnů nebo dvakrát týdně). Kurz trvá až 12 týdnů s cyklickostí - 2-3 krát za rok.
Fyzioterapeutický účinek je založen na použití tepla, chladu, UHF, ultrazvuku nebo masážních technik v oblasti bolesti. Pro posílení svalů pomáhá léčebná gymnastika a speciální korzet dává páteři a svalům stabilní a pevnou pozici. K odstranění bolesti v obratlů v důsledku komprese nervů se používá trakční metoda.
Chirurgická intervence je použitelná v případě, že po uplynutí šesti měsíců nedošlo ke zlepšení stavu pacienta, kdy konzervativní metody nefungovaly.
Spondylóza - splynutí sousedních obratlů, aby se zabránilo pohybu. Používá se pro nadměrnou motorickou aktivitu v důsledku skoliózy, degenerativních procesů. Období zotavení trvá jeden rok.
Laminektomie - odstranění místa obratle, které komprimuje nervovou páteř. Výsledkem je obnovení jeho normálního fungování a dlouho očekávaná likvidace bolestí.
Mezi nejnovější metody léčby bolesti na obratlích lze vyzdvihnout umělou implantaci intervertebrálních kotoučů a zavádění intersticiálních distančních prostředků, které rozšiřují prostor v blízkosti nervového kořene.
Prevence bolesti na obratlích
Preventivní opatření pro zdravý vývoj páteře by měla začínat v kojeneckém věku, kdy se v kostře vytvářejí přirozené ohyby. Batoľata musí být temperována, plavání, opalování, fyzická aktivita podle věku jsou nepostradatelné. Je také důležité správně a správně jíst.
Infekční onemocnění mohou způsobit nenapravitelné poškození páteře. Například důsledkem tuberkulózy je deformace páteře a osteomyelitida ničí základ kostí a míchy. Očkování není jen prevencí bolesti na obratlích, ale také prevence závažných onemocnění.
Depozice vápníku a fosforu v kostních strukturách je plná rachit, což způsobuje deformaci skeletu a souběžné komplikace. Dostatečné množství vitaminu D a vyvážená strava spolu s tělocvičnou může chránit vaše dítě před hroznými následky.
Neaktivní způsob života je skutečnou pohromou moderní společnosti. Sedíme v práci, doma, v autě, v kavárně a výsledkem je jedna - silná bolest, omezující pohyby, neposkytnutí příležitosti zůstat ve stoje atd. Správná organizace pracoviště pomůže předejít bolesti na obratlích:
- křeslo by mělo být schopno se přizpůsobit;
- Sledujte své postoje a polohu nohou (nepřekračujte je, opřete se o podlahu celou nohou);
- stůl by měl být pohodlný, takže se nemusíte hýbat;
- monitorujte počítač na úrovni očí tak, aby se krk mírně ohýbal při práci;
- vzít přestávky, zvednout se, zahřát;
- Vstupte do výrobní gymnastiky.
Poruchy fungování vnitřních systémů těla způsobují onemocnění páteře. Prevence bolesti na obratlích je udržování vnitřních orgánů ve zdravém stavu, včasná léčba v nemocnici, prevence vzniku chronických procesů.
Bolest v obratlích, bohužel, je známá většině mladých lidí ve věku dvaceti. Statistiky jsou zklamáním a životní styl mladých lidí je počítačem omezen. Podle odborníků vede nedostatek motorické aktivity k abnormalitám v kostře, způsobuje svalovou atrofii a ohrožuje chronické onemocnění vnitřních systémů těla.