^

Zdraví

A
A
A

Bolesti šíje a zad

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Bolesti zad a krku jsou běžné, zejména u starších lidí. Bolest dolní části zad postihuje 50 % lidí starších 60 let. Mezi příznaky bolesti zad a krku může patřit jednoduchá lokální bolest, ostrá nebo tupá, chronická nebo remitentní, závislá na jakékoli příčině a doprovázená svalovými křečemi. Reflexní napětí paraspinálních svalů v reakci na bolestivé léze páteře může být bolestivější než základní příčina. Pokud je postižena mícha nebo míšní kořeny, mohou se objevit různé neurologické příznaky, včetně poruch citlivosti a svalové slabosti. Bolest zad může vyzařovat distálně, pokud jsou postiženy míšní kořeny.

Hlavní onemocnění, která způsobují bolesti krku a zad

Lokalizace bolesti

Nemoci

Pouze bolest krku

Atlantoaxiální subluxace

Přenesená bolest při disekci vertebrálních a karotických tepen, angina pectoris, infarkt myokardu,
meningitida, onemocnění jícnu, tyreoiditida

Pásový opar

Onemocnění temporomandibulárního kloubu

Spastická torticollis

Subarachnoidální krvácení

Jen bolest v dolní části zad

Bederní spinální stenóza

Sklerotizující osteitida ilia

Osteoporotické zlomeniny (mohou
se vyskytnout také v hrudní oblasti a vzácně v krční oblasti)

Odráží se bolest při onemocněních
stehenní kosti, hýžďové oblasti a pánevních orgánů.

Přenesená viscerální bolest při disekci nebo aneurysmatu aorty, renální kolice, pankreatitidě, retroperitoneálním tumoru, pleuritidě, pyelonefritidě

Iliosakrální osteoartróza

Sakroiliitida

Spondylolistéza

Bolest v krku a dolní části zad

Ankylozující spondylitida (obvykle v dolní části zad a hrudní oblasti)

Artritida (osteoartritida, revmatoidní artritida, revmatoidní artritida zřídka postihuje dolní část zad)

Vrozené anomálie (např. spina bifida, lumbalizace SI)

Fibromyalgie

Onemocnění meziobratlových plotének

Infekční onemocnění (např. osteomyelitida, discitida, spinální epidurální absces, infekční artritida)

Zranění (např. vykloubení, subluxace, zlomeniny)

Protahování (přetížení) svalů a vazů

Pagetova choroba

Revmatická polymyalgie

Nádor (primární nebo metastatický)

Komprese míchy

Všechny příčiny bolestí zad lze rozdělit do tří kategorií (průměrná četnost výskytu je uvedena v procentech):

  1. Mechanické (97 %)
  2. Nemechanické (~1 %)
  3. Viscerální (~2 %)

Mechanická bolest zad:

  • Přetížení a napětí bederní páteře - myogenní bolest (70 %)
  • Degenerace plotének a fazetových kloubů (10 %)
  • Výhřez disku (4 %)
  • Osteoporotické kompresní zlomeniny (4 %)
  • Spinální stenóza (3 %)
  • Spondylolistéza (2 %)
  • Traumatické zlomeniny (
  • Vrozené choroby (
  • Těžká kyfóza nebo skolióza
  • Přechodný obratel
  • Spondylóza
  • Vnitřní ruptura disku
  • Očekávaná nestabilita
  • Nemechanická bolest zad:

    • Neoplazie (0,7 %)
      • Mnohočetný myelom
      • Metastázy karcinomu
      • Lymfom a leukémie
      • Nádory míchy
      • Retroperitoneální nádory
      • Primární nádory obratlů
    • Infekce (0,01 %)
      • Osteomyelitida
      • Septická discitida
      • Paraspinální absces
      • Epidurální absces
      • Pásový opar
    • Zánětlivá artritida (0,3 %)
      • Ankylozující spondylitida
      • Reiterův syndrom
      • Viscerální zánětlivá patologie
    • Scheuermannova choroba (osteochondróza)
    • Pagetova choroba

    Viscerální bolest zad:

    • Nemoci pánevních orgánů:
      • Prostatitida
      • Endometrióza
      • Chronické zánětlivé onemocnění pánve
    • Onemocnění ledvin
      • Nefrolitiáza
      • Pyelonefritida
      • Perinefrický absces
    • Aortální aneuryzma
    • Gastrointestinální onemocnění
      • Pankreatitida
      • Cholecystitida
      • Penetrace vředu

    trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

    You are reporting a typo in the following text:
    Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.