Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolesti šíje a zad
Naposledy posuzováno: 08.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bolesti zad a krku jsou běžné, zejména u starších lidí. Bolest dolní části zad postihuje 50 % lidí starších 60 let. Mezi příznaky bolesti zad a krku může patřit jednoduchá lokální bolest, ostrá nebo tupá, chronická nebo remitentní, závislá na jakékoli příčině a doprovázená svalovými křečemi. Reflexní napětí paraspinálních svalů v reakci na bolestivé léze páteře může být bolestivější než základní příčina. Pokud je postižena mícha nebo míšní kořeny, mohou se objevit různé neurologické příznaky, včetně poruch citlivosti a svalové slabosti. Bolest zad může vyzařovat distálně, pokud jsou postiženy míšní kořeny.
Hlavní onemocnění, která způsobují bolesti krku a zad
Lokalizace bolesti |
Nemoci |
Pouze bolest krku |
Atlantoaxiální subluxace Přenesená bolest při disekci vertebrálních a karotických tepen, angina pectoris, infarkt myokardu, Pásový opar Onemocnění temporomandibulárního kloubu Spastická torticollis Subarachnoidální krvácení |
Jen bolest v dolní části zad | Bederní spinální stenóza Sklerotizující osteitida ilia Osteoporotické zlomeniny (mohou Odráží se bolest při onemocněních Přenesená viscerální bolest při disekci nebo aneurysmatu aorty, renální kolice, pankreatitidě, retroperitoneálním tumoru, pleuritidě, pyelonefritidě Iliosakrální osteoartróza Sakroiliitida Spondylolistéza |
Bolest v krku a dolní části zad |
Ankylozující spondylitida (obvykle v dolní části zad a hrudní oblasti) Artritida (osteoartritida, revmatoidní artritida, revmatoidní artritida zřídka postihuje dolní část zad) Vrozené anomálie (např. spina bifida, lumbalizace SI) Fibromyalgie Onemocnění meziobratlových plotének Infekční onemocnění (např. osteomyelitida, discitida, spinální epidurální absces, infekční artritida) Zranění (např. vykloubení, subluxace, zlomeniny) Protahování (přetížení) svalů a vazů Pagetova choroba Revmatická polymyalgie Nádor (primární nebo metastatický) Komprese míchy |
Všechny příčiny bolestí zad lze rozdělit do tří kategorií (průměrná četnost výskytu je uvedena v procentech):
- Mechanické (97 %)
- Nemechanické (~1 %)
- Viscerální (~2 %)
Mechanická bolest zad:
- Přetížení a napětí bederní páteře - myogenní bolest (70 %)
- Degenerace plotének a fazetových kloubů (10 %)
- Výhřez disku (4 %)
- Osteoporotické kompresní zlomeniny (4 %)
- Spinální stenóza (3 %)
- Spondylolistéza (2 %)
- Traumatické zlomeniny (
- Vrozené choroby (
- Těžká kyfóza nebo skolióza
- Přechodný obratel
Nemechanická bolest zad:
- Neoplazie (0,7 %)
- Mnohočetný myelom
- Metastázy karcinomu
- Lymfom a leukémie
- Nádory míchy
- Retroperitoneální nádory
- Primární nádory obratlů
- Infekce (0,01 %)
- Osteomyelitida
- Septická discitida
- Paraspinální absces
- Epidurální absces
- Pásový opar
- Zánětlivá artritida (0,3 %)
- Ankylozující spondylitida
- Reiterův syndrom
- Viscerální zánětlivá patologie
- Scheuermannova choroba (osteochondróza)
- Pagetova choroba
Viscerální bolest zad:
- Nemoci pánevních orgánů:
- Prostatitida
- Endometrióza
- Chronické zánětlivé onemocnění pánve
- Onemocnění ledvin
- Nefrolitiáza
- Pyelonefritida
- Perinefrický absces
- Aortální aneuryzma
- Gastrointestinální onemocnění
- Pankreatitida
- Cholecystitida
- Penetrace vředu