Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest v boku
Naposledy posuzováno: 06.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bolest v boku je příznakem, který lze použít k diagnostice mnoha onemocnění. Proto je pro získání přesného obrazu zdravotního stavu s bolestí v horní části zad důležité provést další vyšetření.
Často slýcháme dialogy mezi lidmi v dopravě, na ulici, ve skupině, kde jeden člověk ptá druhého na radu, jak a čím léčit tu či onu nemoc. Upřímně řečeno, jsme úžasní tvorové – lidé. Nejenže jeden doopravdy neví, co ho bolí, ale druhý v odpovědi na otázku uvede celý algoritmus akcí nezbytných pro „uzdravení“, a totéž pro jakoukoli možnou nemoc. Bolest v boku prostě spadá do kategorie těch „nemoci“, které lze „snadno“ vyléčit pomocí pleťových mlék, obkladů, odvarů a pilulek.
Mnoho „odborníků“ na rychlé léčebné metody se ve většině případů ani nezajímá o to, kde přesně se bolest v boku nachází. Opravdu, proč takové jemnosti, když jeden odvar z úžasné byliny dokáže vyléčit všechny strany se všemi orgány, které se v nich nacházejí. A které orgány mohou způsobovat bolest v boku? Co dělat, když je bolest v boku? A co dělat, když je bolest v boku oboustranná? Samozřejmě není nutné znát své tělo důkladně. Ale mít představu o tom, co se kde nachází a jak se chová, je alespoň žádoucí. Jaké jsou příčiny bolesti v boku? Takže. V pořadí.
Možné příčiny bolesti v boku
Zvažme možné varianty výskytu bolesti v boku a začněme s levou stranou. První věc, kterou je třeba si vždy pamatovat, je, že ve zdravém stavu žádný z orgánů nezpůsobuje bolestivé pocity. Pokud začne bolet, pak je v těle něco v nepořádku. Na levé straně se bolestivé pocity mohou objevit na různých místech lokalizace: pod žebry, v podbřišku, v horní části břicha, vpředu nebo vzadu. Někdy se bolest objeví na celé levé straně najednou.
Bolest na levé straně. Příčiny
- patologické procesy v žaludku;
- patologie sleziny (zvětšení nebo ruptura);
- brániční kýla;
- akutní infarkty a chronická onemocnění srdečního svalu;
- levostranná pneumonie;
- zánět pohrudnice levé strany;
- akutní nebo chronické formy zánětlivých procesů ve slinivce břišní;
- projevy revmatických lézí;
- neuralgie různé povahy;
- přítomnost skrytých nebo otevřených zranění.
Bolest na levé straně lokalizovaná v podbřišku:
- většina střevních onemocnění (obstrukce, rakovina, volvulus);
- gynekologické problémy a mimoděložní těhotenství u žen;
Bolest v boku vlevo a vzadu:
- renální patologie;
- infarkt myokardu.
Bolest na pravé straně je způsobena problémy s:
- žlučník;
- nadledvinová žláza;
- dvanáctník;
- pravá plíce;
- horní část střeva;
- apendicitida;
- tříselná kýla;
- urolitiáza.
U žen může být bolest způsobena:
- ruptura vaječníků;
- prasknutí vejcovodu během mimoděložního těhotenství;
- vytvořená ovariální cysta;
Nemoci, které způsobují bolest v boku
Orgány břišní dutiny
Bok je pravá nebo levá část břišní dutiny, která obsahuje mnoho orgánů. Kterýkoli z těchto orgánů může fungovat nesprávně a způsobovat bolest v boku.
Proto mohou být stavy, které vyvolávají bolest v boku, velmi odlišné. Například onemocnění žaludku, močového měchýře, střev. Všechny tyto orgány jsou duté, to znamená, že mohou obsahovat zbytky potravy nebo tekutin. A proto se mohou ucpat.
V tomto případě se může objevit bolest v boku, která vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.
Duté orgány v pobřišnici mohou také prasknout, což ohrožuje život. Pak je třeba okamžitě zavolat lékařskou pomoc. A prvním příznakem může být bolest v boku trvající déle než půl hodiny.
Co potřebujete vědět o struktuře břišní dutiny?
Břišní dutinu lze rozdělit na 4 části. Levá horní - levá strana nahoře, pravá horní - pravá strana nahoře, levá dolní - levá strana dole, pravá dolní - pravá strana dole. Toto rozdělení se používá, když lékař určuje lokalizaci bolesti v boku.
Játra
Onemocnění jater mohou být následující:
- Virová hepatitida A, B, C (příčina – infekce z kontaminované vody, od nakažené osoby, z kontaminovaných potravin).
- Toxická hepatitida (toxická otrava).
- Nadměrné užívání léků může také způsobit poškození jater.
- Nadbytek chemikálií.
- Otrava alkoholem, která poškozuje játra.
- Srdeční selhání, které způsobuje poruchu funkce jater. Krev, která prochází srdcem, se může hromadit v plicích a způsobovat srdeční selhání a bolest srdce.
Žlučník
Žlučník je velmi důležitý orgán. Jak asi tušíte, žluč se tvoří v játrech a pomáhá při trávení potravy. Zbytek žluči se nachází ve žlučníku. Mnoho tučných jídel v jídelníčku znamená, že k jejich trávení je potřeba více žluči.
Pokud jsou ale v játrech kameny, může se v těchto orgánech objevit bolest. A pak je člověk cítí v pravém horním rohu břicha, jinými slovy na pravé straně.
Pankreas
Lékařský termín pro slinivku břišní je pankreas. Tento životně důležitý orgán se nachází velmi hluboko v pobřišnici. Má schopnost vylučovat šťávy, trávicí enzymy a inzulín. Slinivka břišní má tvar horizontálně protáhlého oválu.
Pokud vezmeme za základ části pobřišnice, pak je začátek slinivky břišní vpravo a nahoře, střed žlázy je ve střední části břicha a její konec, jak je logicky zřejmé, je vlevo nahoře.
Bolest v boku může být způsobena zánětlivými procesy v něm a důvodem je zneužívání alkoholu.
Pokud se bolest objeví ve slinivce břišní, nazývá se to záchvat akutní pankreatitidy. Doprovodnými příznaky jsou zvracení, nevolnost a silné pocení. Bolest může být v celých zádech, nejen na levé nebo pravé straně. Navíc je bolest tak silná, že ji člověk těžko snáší i vleže. Změna polohy nemusí pomoci.
Pokud se člověk nepředkloní, může to být snazší.
Ledviny
Když bolí ledviny, bolest může být více na pravé straně – pak se jedná o patologii ledvin. Bolest může vystřelovat do zad – na pravou nebo levou stranu.
Bolest v boku vpravo a vzadu může naznačovat hnis v pravé ledvině, kameny v ní. Bolest vlevo - totéž platí pro levou ledvinu.
Pokud se ledvinové kameny přesunuly do močovodu, může být bolest kruhová, vyzařující do oblasti třísel. U mužů se bolest ledvin může přesunout do varlat.
Slezina
Bolest v boku, v levé horní části, může souviset s jeho poruchou funkce. Slezina se nachází velmi blízko povrchu kůže. Nemoci tohoto orgánu vyvolávají zvětšení jeho objemu, protahuje se a to způsobuje bolest v boku.
V důsledku traumatu může prasknout, například v důsledku infekční mononukleózy. Pak změkne, mnohem zvětší se, než byla.
Mezi příznaky ruptury může patřit modré zbarvení kůže v oblasti pupku a bolest v pobřišnici (vpravo i vlevo).
Žaludek
Může to být příčinou bolesti v levé horní části žaludku. Mezi patologické procesy žaludku, které způsobují bolest, může patřit gastritida (podráždění sliznice), funkční dyspepsie, rakovina, vřed. Bolest je slabá, ale dlouhotrvající a kromě ní se objevuje také nevolnost, zvracení, celková slabost.
V tomto případě mohou pomoci antacida. Pro stanovení definitivní diagnózy budou nutné další testy.
Membrána
Její onemocnění vyvolávají bolest v levé horní části těla. Může to být způsobeno brániční kýlou. Bránice má vlastnost oddělovat hrudní dutinu od dutiny břišní.
V této struktuře je otvor, kterým jícen ústí do žaludku. Kolem otvoru jsou svaly, které regulují velikost tohoto otvoru. Tyto svaly mohou atrofovat, slábnout a otvor se pak zvětšuje. Žaludek jím pak může projít do hrudní dutiny. Jedná se o brániční kýlu.
Brániční kýla často postihuje osoby starší 60-70 let. Je doprovázena ostrou bolestí v levém horním rohu, zvýšenou teplotou, nevolností, zvracením a celkovou slabostí.
Onemocnění zhoršuje zneužívání alkoholu a tabáku, cukrovka, užívání diuretik a steroidů.
Dodatek
Zánět slepého střeva, kterým trpí mnoho lidí, se projevuje především bolestí na pravé straně, ale ne shora, ale zespodu. Slepé střevo vypadá jako malý kousek svalové tkáně vyčnívající z tlustého střeva. Může být postižen rakovinnými nádory.
Pokud má člověk silnou bolest v pravém dolním rohu, může to být příznakem zánětu slepého střeva. Tuto diagnózu lze potvrdit bolestí v oblasti pupku, která neustupuje déle než 12 hodin.
Zpoždění s voláním lékaře je v tomto případě nepřijatelné, protože slepé střevo může prasknout a tělo se infikuje. Jediným východiskem z této situace je chirurgický zákrok.
Střeva
Příčinou bolesti v boku může být infekce, která postihla střeva. Diagnóza je následující: ulcerózní kolitida, průjem, Crohnova choroba, ileitida, lamblióza v těle. Bolest v boku může být také způsobena pásovým oparem, který se šíří po velké ploše těla. Bolest v boku může být důsledkem komprese nervových kořenů vycházejících z páteře.
Mimoděložní těhotenství
Může to být příčinou silné bolesti v boku - levém nebo pravém. Při mimoděložním těhotenství vajíčko místo proniknutí do dělohy nevystupuje z vejcovodu.
Bolest může být také způsobena virovými infekcemi přenášenými pohlavním stykem. Konkrétně: trichomoniáza, kapavka, chlamydie. Bolest v boku může být také způsobena cystami na vaječnících, rakovinou vaječníků, rupturou vaječníků a endometriózou.
Za těchto podmínek je bolest v boku velmi silná a ještě více se zesiluje při pohybu, stejně jako při menstruaci.
Aby nedošlo ke zhoršení situace bolestí vpravo i vlevo, je nutné se poradit s lékařem k vyšetření a objasnění diagnózy.
Bolest v boku a její typy
Bolest je vágní pojem. Při popisu povahy bolesti se lidé někdy uchylují k různým přirovnáním: bolestivá bolest, pálivá bolest, bodavá bolest, řezná bolest. Někdy stačí k určení správné diagnózy jeden popis bolesti. Bolest v boku může být několika typů:
- viscerální - typické pro onemocnění gastrointestinálního traktu. Bolest je křečovitá (typická pro kolitidu), tupá nebo bolestivá (nadýmání). Bolest může často vyzařovat do blízkých částí těla;
- peritoneální - bolest s jasnou lokalizací, konstantní povahy. Vyskytuje se u perforovaného žaludečního vředu. Při jakémkoli pohybu se bolest zesiluje, stává se ostrou a řeznou;
- odražená nebo vyzařující - bolest „vyzařuje“ z hlavního zaníceného orgánu na levou nebo pravou stranu;
- putování - nelze "ukázat" přesné místo, kde je bolest lokalizována. Zpravidla se takto "chová" zánět slepého střeva. Bolest trápí spíše na pravé straně, ale ne přesně, zdá se, že vyzařuje do středu břicha a nějak takto, obecně - není jasné jak, ale bolest v boku je.
Diagnóza bolesti v boku
Když se objeví bolest na levé straně, je třeba jednat rychle a naléhavě. Na levé straně je jeden důležitý orgán, který v problematických situacích nerad čeká - srdce. Bolest v levém hypochondriu, tahající, tlačící nebo mačkající povahy, je jasným znakem porušení srdeční činnosti - je třeba pacientovi poskytnout odpočinek, přísun čerstvého vzduchu a zavolat tým lékařů.
Čím později lidé vyhledají pomoc, tím závažnější mohou být následky. Například cholecystitida, perforovaný vřed způsobují bolesti v boku různého charakteru, ale v pokročilém stavu vedou k ruptuře příslušného orgánu, zánětlivému procesu celé břišní oblasti a nakonec k úmrtí.
Ve všech ostatních případech můžete zjistit důvod, proč se bolest v boku objevila, aniž byste spěchali, ale také to dlouho odkládali. Pokud se bolest objevila poprvé, je třeba začít návštěvou terapeuta. Lékař provede vstupní vyšetření, vypíše doporučení na obecné testy moči a krve. V případě potřeby vás odkáže na konzultaci ke specialistovi, kterým může být:
- kardiolog;
- urolog;
- gynekolog;
- chirurg;
- nefrolog;
- plicní lékař;
- gastroenterolog;
- androlog;
- traumatolog.
Mezi možná vyšetření, která budou nařízena v situacích, kdy si pacient stěžuje na bolest v boku, patří:
- Elektrokardiogram;
- Ultrazvukové vyšetření;
- Radiografie;
- Magnetická rezonance;
- Počítačová diagnostika;
- Endoskopické vyšetřovací metody – kolonoskopie, rektoskopie, gastroduodenoskopie atd.
[ 15 ]
Léčba bolesti boku
Není možné s jistotou říci, jaký druh léčby bude předepsán pro konkrétní onemocnění, které ovlivňuje pohodu pacienta ve formě bolesti v boku. Každé onemocnění může mít jinou etiologii, tělo může mít vedlejší problémy, individuální charakteristiky.
Akutní bolest si můžete ulevit sami, ještě před příjezdem lékaře, užíváním léků proti bolesti. Toto rozhodnutí by však mělo být učiněno opatrně a nejlépe po konzultaci s odborníky. Jakmile se objeví bolest, zavolejte na nejbližší kliniku nebo svému lékaři. Důležitá telefonní čísla, jako je „záchranka“ a váš místní lékař, byste měli mít vždy po ruce.
Je však důležité si uvědomit, že léky proti bolesti mohou „rozmazat“ obraz onemocnění a uvést lékaře v omyl změnou povahy bolesti, a tím vést k nesprávné diagnóze. Pokud tedy byly léky proti bolesti užívány a bolest v boku mírně ustoupila, nezapomeňte o tom informovat lékaře. V některých případech, jako je zánět slepého střeva nebo akutní cholecystitida, úleva od bolesti neznamená odstranění hlavní příčiny. V takových případech je indikován pouze chirurgický zákrok.
Bolest je ošemetná věc
Problémy s tělem jsou samozřejmě osobní záležitostí každého. Někteří lidé zásadně nedůvěřují moderní medicíně a v každém případě se raději obracejí k lidovým prostředkům. A to je jejich právo. Takové případy však vedou k vážným následkům a běžná bolest v boku, způsobená například nadýmáním, může v důsledku užívání nesprávně zvolené kombinace bylin skončit zánětlivým procesem ve slinivce břišní. Bolest může být tak zákeřná, že svou povahou připomíná zápal plic, ale ve skutečnosti se ukáže jako projev infarktu myokardu. Z toho vyplývá závěr: včas odhalený problém, správná diagnóza a včasná, kvalitní léčba jsou klíčem ke zdraví na mnoho let.