Bolest dolní břicha

Bolest v dolní části břicha je spíše závažným znakem narušení fungování vnitřních systémů a orgánů. V této oblasti epigastria existují bolestivé pocity, neboť v pánevních orgánech existuje mnoho nervových receptorů, které jsou velmi citlivé na různé podněty.

Jsou ve velkém množství také v spojovací membráně, která pokrývá všechny dutinové struktury a orgány těla (serosa). Mnohem méně často může být bolest v dolní části břicha způsobena traumatem na vnější kůži a sekundárním svalovým křečemi, které vznikají jako reakce na zánět.

[1], [2], [3], [4]

Příčiny bolest břicha

Měli byste si pamatovat pravidlo, které je standardní: jakákoli náhlá akutní bolest v dolní části břicha, která roste, naznačuje nutnost naléhavého volání lékaře, naléhavou péči. To je zvláště důležité pro bolesti, doprovázené poklesem krevního tlaku, mdloby, nevolností nebo zvracením, vyčerpáním krevních sraženin.

Jiný charakter bolesti se však může stát signálem jak jednoduchých onemocnění, tak patologických patologií, mezi něž patří například: 

1. Fyziologické příčiny - menstruační cyklus, křeč „hlad“ žaludku, svalové křeče způsobené nezvyklou fyzické aktivitě (zpožděný nástup bolesti svalů), abdominální distenze svalů v první polovině těhotenství, přejídání a natahování spodní část tlustého střeva. 
2. Zánětlivý proces v orgánech ženské sexuální sféry - zánět vaječníků, dělohy, vajíčkovodů. Bolest v dolní části břicha může vyvolat cysty, endometriózu, svrbení a akutní kolpitidu (zánět vagíny). Takové bolesti jsou často doprovázeny atypickým výtokem, s příměsí krve, možná zvýšením tělesné teploty, slabostí. 
3. Zánětlivý proces v močových cest, ledvin - pyelonefritida, uretritida, zánět močového měchýře, ledvin kalkuly, dna (kyselina močová urate vklad ve tkáních, kosti). Takové bolestivé pocity na dně epigastrické oblasti jsou doprovázeny edémem, zvýšením tělesné teploty, porušením procesu močení. 
4. Patologické procesy v pánevních orgánů, muži i ženy. Bolest žaludku může způsobit, že dno šourku nebo tříselné kýly, chronická zácpa, zánětlivé etiologie, kolitida, zánětlivé onemocnění střev divertikly, střevní srůsty, strumy, idiopatická megakolon - abnormálním zvýšením tlustého střeva (Chagasova nemoc). Bolesti v podbřišku je spojena s pocity plnosti ve střevech, často pacient ztratil chuť k jídlu, vyprazdňování obtížný a doprovázené ostré bolesti. 
5. Zánět v příloze, neprůchodnost střev, zánět, abnormální výstupek tenkého střeva (Meckel divertikl), škrcení (strangulated) obstrukce sigmatu přerušovaná ovariální cysty, strangulated kýla tříslech nebo šourku, krvácení ve střevě v důsledku perforace stěny, těhotenství trubice, břišní (ektopické) - to není kompletní seznam ohrožuje nejen zdraví, ale i životní důvodů. Tyto podmínky vedou často k vývoji difuzního zánětu v průběhu peritonea (peritonitida), která může být fatální. Kromě bolesti, která se může měnit v závislosti na příčině, tělesná teplota stoupá dané osoby, je arytmie, puls zrychluje, přední břišní svaly napjatých kompenzační. Může to být časté nebo anacatharsis tlak obvykle snížena. Tyto příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, v každém okamžiku může být rozhodující. 
6. Infekční procesy v gastrointestinálním traktu. Příčina infekce může být odlišná, proto kromě bolesti může člověk mít zvracení, průjem, nevolnost a plynatost. Teplota stoupá, ale krevní tlak se zpravidla nemění. Charakteristickým znakem infekčního procesu je nevolnost a průjem. 
7. Onkoprocesce a panvové orgány. Mezi benigními novotvary způsobujícími bolest v dolní části břicha můžete nazvat endometriózu - pohromu žen v XXI. Století. Také kategorie relativně bezpečných novorozenců podléhajících kontrole je adenom prostaty. Jakákoli bolest v dolní části břicha, která nepřesáhne týden nebo dokonce dva, se může stát známkou akutního patologického procesu. Nemůžeš čekat, musíš vidět lékaře.

Bolest v dolní části břicha má symptomatické rysy spojené s věkem. Objektivní posouzení povahy bolesti není snadné ani pro dospělé, zejména pro dítě. U dětí je oblast bolesti často lokalizována v slunečním plexu kvůli vysoké citlivosti nervových zakončení celého břicha. Starší pacienti jsou často příliš nemocní, a to buď kvůli životním zkušenostem, ale s největší pravděpodobností kvůli věkové ztrátě citlivosti nervových receptorů. Starší lidé často trpí až do posledního, bolest v jejich břicho se postupně rozvíjí a lékařská péče je zpravidla chirurgická, protože pacienti vstupují do zdravotnického zařízení ve vážném stavu. Bolestivé pocity u těhotných žen rozlišují subjektivitu rozostřenou v důsledku fyziologických změn v pozici dělohy a okolních orgánů.

[5],

Symptomy

Povaha bolesti přímo závisí na příčině, bolest v dolní části břicha může být tato: 

• velmi ostrá, piercing, nazývá se "dýkou", taková bolest v dolní části břicha vzniká a náhle projde; 
• náhlý nástup akutní bolesti v dolní části břicha, který trvá několik hodin; 
• postupně rostoucí bolest v dolní části břicha, nazývá se chronická panvová bolest; 
• lokalizovaná bolest v dolní části břicha - v pravé nebo levé straně břicha, bolest v oblasti puberty; 
• bolest v dolní části břicha ve formě boje, kompresivní, přechodná; 
• slabá bolest v dolní části břicha, bolestivá, nudná.

[6], [7]

Diagnostika bolest břicha

• Lehněte si na zádech a snažte se co nejvíce, co nejvíce s bolestí, uvolněte břišní svaly. 
• Opatrně, jemně hmatat, cítit žaludek, aby zjistil místo, kde nejvíce bolesti. 
• Snažte se nezávisle popsat, určit povahu bolesti - akutní, tahání, prasknutí, křeče a tak dále. 
• Zjistěte, zda se signál bolesti dostává na stranu, pod lopatkou, na zadní stranu. 
• Změřte teploměrem teplotu těla, upevněte jej a změřte teplotu znovu za hodinu. Toto doporučení se nevztahuje na příznaky, které ohrožují život, když potřebujete okamžitě zavolat sanitku. 
• Nezapomeňte, zda existuje objektivní, přirozený důvod, který by mohl vyvolat bolest v dolní části břicha - fyzická aktivita, trauma, přejídání, menstruační cyklus.

[8], [9], [10]

Léčba bolest břicha

• Bolest v dolní části břicha na pravé straně. Symptomy - bolest nezmizí, teplota stoupá, puls je rychlý, sucho v ústech. Pokud zvednete pravou ruku, může se bolest v dolní části břicha zesílit. Možná diagnóza je apendicitida. Je nutné aplikovat chlad na pravou stranu břicha, vyloučit jídlo, pít a užívat léky proti bolesti a zavolat lékaře (sanitku). 
• Pokud byla dříve diagnostikována kýla a bolest v dolní části břicha se objevila přesně na tomto místě, měli byste požádat o pomoc v nouzi. Nemůžete jíst ani pít, včetně léků, také byste neměli samostatně zvládat a v principu se dotýkat místa porušení kýly. 
• Ostré, "dýka" bolest v dolní části břicha, šíří se zhora do pravé břišní oblasti. Je doprovázena hypertenzí břišních svalů, zpomalením pulzu, bledostí pokožky, mdloby. Možná perforace vředů (střeva, žaludek). Nemůžete jíst ani pít. Je nutné naléhavě požádat o pomoc při mimořádných událostech. 
• Silná bolest v dolní části břicha v pravé horní části břicha, což je při vdechování horší. Možné zvracení s příměsí žluči, která nevede k úlevě. Taková znamení mluví o jaterní kolika. Musíte si vzít hepatoprotektor, slabý cholagogue, nejezte a vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve. 
• Ostrý, pulzující bolest v dolní části břicha, dávácí zpět. Často doprovázené meteorismem zácpa. Nevolnost, horečka, močení a bolest v břiše během tohoto procesu mohou mluvit o ledvinové kolici. V oblasti pasu můžete použít teplý, oteplovací komprese a zavolat sanitku.
• Bolest v dolní části břicha, jako by se šíří po celém spodním břichu a doprovázelo zvracení s příměsí krve. Defekce není obtížné, ale výkaly jsou černé. Pulz je rychlý, často jsou mdloby a hypotonické krize. Může dojít k internímu střevnímu krvácení. Je naléhavé volat po naléhavé péči, před příchodem do žaludku, můžete ochladit. Obecně platí, že pitná voda není v žádném případě možná. Po vyschnutí v ústech můžete jazyk navlhčit vodou, ale vodu nepívejte.

Bolest v dolní části břicha často zahrnuje lékařskou pomoc, i když symptomy bolesti nejsou zřejmé. V akutních situacích potřebovat sanitku, na druhé straně - pomoci ošetřujícího gynekologa, zvláště pokud hovoříme o těhotné ženy a bolest v břiše - je pole působnosti pro gastroenterologa, infekční onemocnění lékař. Pokud včas vnímáte bolestivé signály vašeho těla, nemusí být možná třeba pomoc chirurga, zvláště onkologa.