Bílá tečka na znaménku

Krtek je ve většině případů benigní novotvar.

Pokud si ale člověk časem všimne, že se na mateřském znaménku objevila bílá tečka, měl by se poradit s lékařem – dermatologem.

Příčiny bílá tečka na znaménku

Existuje několik důvodů, které mohou způsobit výskyt bílé skvrny na mateřském znaménku:

1. Dědičnost.
2. Vystavení ultrafialovým paprskům. To platí jak pro přírodní zdroje ultrafialového záření (opalování), tak pro umělé: solária, baktericidní lampy. Pod jejich vlivem se aktivuje syntéza melaninu, který je zodpovědný za tvorbu kožního pigmentu, včetně pigmentových skvrn.
3. Záření.
4. Dávka rentgenového záření.
5. Hormonální změny v těle: puberta, těhotenství, menopauza nebo endokrinní onemocnění.
6. Kousnutí hmyzem.
7. Akné nebo pupínky.

[ 1 ]

Patogeneze

Patogeneze výskytu bílé tečky na krtku dosud nebyla plně studována.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomy bílá tečka na znaménku

Příznaky, které by vás měly upozornit a přimět vás vyhledat radu specialisty:

1. Je pozorována změna tvaru krtka, kontury ztrácejí jasnost a rozmazávají se.
2. Krtek ztrácí symetrii.
3. Na povrchu se objevila bílá tečka.
4. Může se objevit bolest.
5. Je možné zvětšení velikosti formace.
6. Krtek může svědit a krvácet.
7. Vzhled nového névu s nerovnoměrným zbarvením.

První známky

Pokud je člověk pozorný ke svému zdraví, pak by ho prvními známkami, které by ho měly upozornit, byly změny ve velikosti a vlastnostech krtka, výskyt nových krtků, kteří se svými vlastnostmi a barevným schématem nepodobají těm, které již existují.

[ 4 ]

Bílé skvrny na krtku

Pokud je lidská kůže pokryta krtky, jejichž počet se může v průběhu života měnit, a to jak nahoru, tak dolů, a nemění se, pak není třeba se obávat. Ale jakákoli změna odstínu, výskyt bílých skvrn na krtku je znamením, které by vás mělo upozornit a vyzvat k akci!

Taková metamorfóza může být banální pupínek, nebo může „hovořit“ o degeneraci benigního útvaru do maligního nádoru. Například melanom. Neměli byste hned panikařit. Ne všechny změny vedou k rakovině. Je však nutné tuto skutečnost zjistit a to může udělat pouze zkušený a kvalifikovaný specialista.

Formuláře

Světová medicína přijala registr nemocí - "Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize" (kód MKN 10). Vzhled bílé tečky na znaménku mohou lékaři připsat melanomovým névům, označeným kódem D22.

Dále následuje gradace v závislosti na místě detekce patologie:

• D22.0 – na rtech.
• D22.1 – na očních víčkách.
• D22.2 – boltec, zvukovod a přilehlé tkáně.
• D22.3 – na neurčených oblastech obličeje.
• D22.4 – krk a pokožka hlavy.
• D22.5 – trup.
• D22.6 – ramena a horní končetiny.
• D22.7 – dolní končetiny a oblast kyčlí.
• D22.9 – melanocytární névus, NS.

[ 5 ]

Komplikace a důsledky

Pokud si člověk všiml změny, která postihla névus, nebo pokud našel nedávno objevený névus s viditelnou bílou tečkou na znaménku, může být důsledkem takového vývoje proces malignity.

Pokud je však takový krtek pozorován již několik let, existují i další podobné pigmentované útvary nebo osoba ví, že důvodem vzniku bílé tečky na krtku je kousnutí hmyzem, pak s největší pravděpodobností není třeba se obávat.

[ 6 ]

Komplikace

Pokud ignorujete objevující se příznaky, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku komplikací - degenerace benigního novotvaru, kterým je névus, do maligního nádoru - melanomu. Melanom je rakovinný novotvar, který se vyvíjí v důsledku maligního bujení melanocytů, které jsou zodpovědné za syntézu pigmentu melaninu v lidském těle.

[ 7 ]

Diagnostika bílá tečka na znaménku

Diagnóza bílé skvrny na znaménku začíná fyzikálním vyšetřením. Lékař pečlivě vyšetří novotvar. Zkušený lékař je již v této fázi diagnózy schopen posoudit povahu změn. Poté specialista vyšetří další znaménka přítomná na těle pacienta. Poté je schopen klasifikovat névus a s vysokou mírou pravděpodobnosti posoudit úroveň jeho potenciálního nebezpečí z hlediska malignity.

Možná lékař uklidní pacientovy obavy a další diagnostika nebude nutná. Získané informace umožní nepřehlédnout vzhled skutečně nebezpečného novotvaru.

Pokud existuje podezření na maligní povahu změny, specialista pacientovi předepíše laboratorní a instrumentální vyšetření. Lékař musí zjistit dědičnost pacienta. Byli v jeho rodině pacienti s melanomem?

[ 8 ]

Testy

Dermatolog nebo dermatolog-onkolog může předepsat následující testy:

1. Kompletní krevní obraz.
2. Klinická analýza moči.
3. Krevní test, který detekuje markery specifické pro rakovinu, jako je laktátdehydrogenáza (LDH) a protein S-100.
4. Imunogram.

[ 9 ], [ 10 ]

Instrumentální diagnostika

Pokud existuje podezření na maligní povahu změn, ke kterým dochází v pacientově znaménku, specialista předepíše instrumentální diagnostiku. Může se jednat o jednu z následujících metod nebo soubor diagnostických opatření:

1. Molekulární diagnostika. Tato metoda umožňuje rozpoznat z mnoha zdravých buněk tu, která prodělala maligní proces. Studium struktur lymfatických uzlin se provádí pomocí polymerázové řetězové reakce s reverzní transkriptázou.
2. Dermatoskopie – umožňuje pomocí optiky detailně prozkoumat mikrostrukturu névu a určit jeho povahu.
3. Po odstranění, pokud je znaménko dostatečně velké a je odebrán materiál k vyšetření, musí být tkáň podrobena histologickému a/nebo cytologickému vyšetření. Tato vyšetřovací metoda se nazývá biopsie. Umožňuje nám odpovědět na otázku o povaze znaménka: zda se jedná o benigní nebo maligní novotvar.

Diferenciální diagnostika

Ošetřující lékař rozlišuje onemocnění, jehož příznakem je výskyt bílé tečky na krtku, od jiných patologií s podobnými příznaky.

1. Melanom.
2. Kousnutí hmyzem.
3. Akné nebo pupínky.

[ 11 ]

Léčba bílá tečka na znaménku

Pokud má lékař byť jen sebemenší podezření na maligní novotvar nebo začátek procesu degenerace, jediným způsobem léčby je odstranění krtka s bílou tečkou. Mnoho lidí se však zajímá o to, proč se k dosažení výsledku volí ta či ona metoda excize névu?

Docela často, pokud je znaménko velké, se lékaři uchylují ke klasické excizi útvaru pomocí chirurgického skalpelu. Zákrok se provádí v místním znecitlivění (většinou lidokainem) a pacientovi nezpůsobuje nepohodlí.

Po účinku anestezie chirurg provede skalpelem řez kolem znaménka. Samotné znaménko je odstraněno s bílou tečkou a malou plochou tkáně kolem něj. Rána je zašita a aplikován sterilní obvaz.

V důsledku operace se pacient zbaví problému a specialista obdrží vzorek tkáně k vyšetření. Takové tkáně jsou odeslány na histologii, která vyvozuje závěr o povaze vyšetřovaných buněk. Pokud jsou zjištěny změny, které postihují buňky vyšetřovaného vzorku, může být pacient odeslán na rozsáhlejší vyšetření do specializované onkologické kliniky.

K malignizaci krtka dochází v omezených případech. Pokud tedy neexistují žádné předpoklady pro „podezření“ na buňky novotvaru z malignity a névus je malý, může se dermatolog uchýlit k jiné metodě odstranění krtka s bílou tečkou.

Dnes existuje několik takových metod:

1. Laserová kauterizace.
2. Kryokauterizace (zmrazení) – odstranění novotvaru tekutým dusíkem.
3. Elektrokoagulace je pálení pomocí výbojů elektrického proudu.
4. Radiovlnová chirurgie.

Lidé, kteří se chtějí zbavit névu, by měli být varováni, že tento zákrok by se nikdy neměl provádět doma ani v kosmetickém salonu. Takový chirurgický zákrok na vysoké profesionální úrovni lze provést pouze ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

Pokud existuje riziko malignity, je odstranění znaménka s bílou tečkou povinné a provádí se pouze chirurgicky! Použití laserové terapie, kryo- a elektrokauterizace je v tomto případě nepřijatelné.

Léky

Na regálech moderních lékáren najdete léky (jak je uvedeno v jejich pokynech), které vám umožní snadno odstranit névy doma. Lékaři bijí na poplach a varují, že jakákoli samoléčba je nepřijatelná.

Pokud po chirurgickém odstranění znaménka pacient pociťuje bolest v oblasti operace, ošetřující lékař předepíše léky proti bolesti. Může se jednat o cefekon D, ifimol, febricet, acetaminofen, tylenol, perfalgan a řadu dalších.

Paracetamol se předepisuje pacientům starším 12 let. Doporučuje se užívat lék jednu až dvě hodiny po jídle. Dávkování: 0,5 až 1 g s dostatečným množstvím vody. V případě potřeby lze lék proti bolesti užívat v intervalech 4 až 6 hodin.

Dávkování by nemělo překročit 4 g denně.

Pokud má pacient v anamnéze dysfunkci ledvin a/nebo jater, Gilbertův syndrom, je třeba předepsanou dávku léku snížit a naopak prodloužit interval mezi dávkami.

V závislosti na věku a hmotnosti dítěte se doporučená dávka mění:

1. Pro pacienta ve věku od tří do šesti let s hmotností 15–22 kg – denní dávka 1 g.
2. Od šesti do devíti let, hmotnost 22 – 30 kg – doporučená denní dávka 1,5 g.
3. Od 9 do 12 let, hmotnost do 40 kg - denní dávka 2 g.

Interval mezi dávkami by měl být alespoň čtyři hodiny.

Kontraindikace pro podávání paracetamolu zahrnují individuální intoleranci těla pacienta na paracetamol nebo jinou látku obsaženou v léku, závažnou poruchu funkce ledvin a/nebo jater a také věk dítěte mladší tří let.

Lidové prostředky

Pokud je příčinou bílé skvrny na znaménku pupínek (akné), taková klinika není nebezpečná. Nemělo by se mačkat. Stačí pár dní a situace se sama vyřeší, kanál se vyčistí. V takové situaci mohou lidové prostředky pomoci odstranit takový příznak, jako je svědění.

Pokud existuje podezření na malignitu krtka, není použitelná žádná lidová léčba.

Bylinná léčba

Můžeme nabídnout několik receptů, které sníží intenzitu svědění v oblasti pupínku lokalizovaného v mateřském znaménku, přímá léčba bílé skvrny na mateřském znaménku bylinkami se neprovádí.

1. Pleťové vody z nálevu z nálevu. Lze jej připravit zalitím dvou lžic rostliny půl litrem vroucí vody. 40 minut stačí k tomu, aby se roztok uvařil a byl připraven k použití. Tampónem namočeným v léku jemně otřete znaménko s bílou tečkou. Dokonale zmírňuje svědění.
2. Účinná tinktura se připravuje na bázi léčivé rostliny oregano. Tekutina se připravuje louhováním polévkové lžíce rostliny v litru vroucí vody. Po louhování směs sceďte a použijte ji k ošetření pokožky.
3. Zmírnit stav může také kořen lopuchu. Do půl litru vroucí vody přidejte polévkovou lžíci drcené suroviny. Vařte půl hodiny na mírném ohni. Obklad je vhodné přikládat na bolavé místo přes noc.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku melanomu, lékaři poskytují řadu doporučení, jejichž implementace ochrání tělo před degenerací névu do maligního novotvaru nebo umožní rozpoznat patologii v rané fázi jejího vzniku. Prevence výskytu bílé tečky na znaménku zahrnuje několik bodů:

1. Vyhněte se nadměrnému opalování a dlouhodobému vystavení přímému slunečnímu záření.

1. Eliminujte nebo minimalizujte návštěvu solária. Zejména pokud má člověk dědičnou predispozici k tomuto onemocnění.
2. Pravidelně provádějte vyšetření svého těla, zda se nezměnil odstín nebo tvar stávajících mateřských znamének, a také zaznamenávejte výskyt nových. V případě potřeby co nejdříve vyhledejte radu kvalifikovaného lékaře - dermatologa nebo dermatologa-onkologa.
3. Pokud je tělo osoby pokryto četnými névy, je možné se koupat s použitím měkkého žínku.
4. Ujistěte se, že krtek není zraněný.
5. Bylo by dobré absolvovat pravidelné preventivní prohlídky u dermatologa.

[ 12 ]

Předpověď

Prognóza bílé skvrny na znaménku do značné míry závisí na důvodu jejího vzniku. Pokud se jedná o banální pupínek, pak se není čeho obávat. U melanomů je pravděpodobnost progrese patologického procesu poměrně vysoká, ale včasné odstranění znaménka obvykle vede k příznivému výsledku.

Samoléčba, pokud se na krtku objeví bílá tečka, je absolutně nepřijatelná. První věc, kterou by člověk měl udělat, je konzultace s odborníkem, který krtka odliší, stanoví správnou diagnózu a v případě potřeby předepíše adekvátní léčbu.

[ 13 ]