Balanoposthitis u dítěte

Balanoposthitida u dítěte je zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavičku penisu a tkáně předkožky.

[ 1 ]

Příčiny balanoposthitis u dítěte

Hlavní příčinou zánětu u dítěte je nedodržování pravidel osobní hygieny. V důsledku stagnace smegmatu a moči ve vaku pokrývajícím žaludek penisu dochází k vývoji škodlivých mikroorganismů a zánětu. Velmi často se balanoposthitida rozvíjí u dětí s cukrovkou. Příčinou onemocnění je zvýšená hladina cukru v moči. Balanoposthitida se může objevit v důsledku vrozené fimózy a častého mytí žaludek penisu mýdlem. Hlavními patogeny onemocnění jsou kvasinkové houby a herpes virus.

[ 2 ]

Symptomy balanoposthitis u dítěte

Příznaky balanoposthitidy u dítěte se prakticky neliší od příznaků zánětu u dospělého. Kůže hlavy a předkožky zčervená, objeví se hnisavý serózní výtok. Dítě trpí silným svěděním v oblasti třísel, celkovou malátností a zvětšením tříselných lymfatických uzlin. S další progresí zánětlivého procesu začíná eroze a olupování kůže.

[ 3 ], [ 4 ]

Formuláře

Hnisavá balanoposthitida u dítěte

Hnisavá balanoposthitida u dítěte se vyvíjí v důsledku zánětlivé léze hlavy a předkožky penisu. Zvláštností hnisavé balanoposthitidy ve srovnání s jinými formami zánětu je, že onemocnění postihuje vnitřní vrstvu předkožky a může být komplikací fimózy. Úplné zúžení předkožky způsobuje stagnaci moči a smegmatu, které se infikují a hnisou.

Prvním příznakem hnisavé balanoposthitidy je svědění, pálení, otok a zarudnutí žaludu penisu. Dítě pociťuje bolest při močení, objevuje se hnisavý výtok s velmi nepříjemným zápachem. Hlavními příčinami onemocnění jsou stafylokokové a streptokokové mikroorganismy, kvasinkové houby. Typ léčby závisí na typu patogenu. Urolog proto provádí diagnostiku, aby získal úplné informace o příčinách a patogenech hnisavé balanoposthitidy.

Hnisavý zánět může být vyvolán různými alergickými reakcemi, zúžením předkožky, nedodržováním pravidel osobní hygieny. Hlavní metodou léčby hnisavé balanoposthitidy u dítěte je kruhová excize předkožky, tj. obřízka. V obzvláště závažných případech dítě podstupuje plastickou operaci kůže, jejímž cílem je rozšíření prstence předkožky.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Balanoposthitida u novorozence

Balanoposthitida u novorozenců se vyskytuje velmi často. Zánětlivý proces způsobuje otok hlavičky penisu, neklidné chování a bolest u dítěte. Vznik onemocnění je spojen se škodlivými mikroorganismy, které se nacházejí ve střevech nebo na kůži novorozence (Proteus, E. coli, stafylokoky, kvasinkové houby Candida).

Předkožka novorozence se značně liší od předkožky dospělého muže. To je dáno tím, že po narození tvoří hlavička a předkožka dítěte po určitou dobu jeden systém, tj. hlavičku nelze otevřít, protože je zcela spojena s penisem. Jak dítě roste, tento kožní záhyb se odstraňuje. To vše naznačuje, že se novorozenci rodí s fimózou. První příčinou balanoposthitidy u dítěte jsou proto pokusy rodičů otevřít hlavičku sami. To vede k prasknutí kůže a pronikání infekce. Balanoposthitida se může objevit v důsledku vzácného přebalování a koupání dítěte ve vanách s pěnou a jinými dráždivými látkami.

Hlavním příznakem zánětu je otok a zarudnutí a v některých případech i namodrání hlavičky penisu. Někdy se u dítěte objeví vyrážka. Dítě se z klidného stává rozmarné a rozmrzelé. Rodiče si také mohou všimnout, že při přebalování se v záhybech kůže dítěte objevuje opruzenina, která nezmizí ani po použití speciálních krémů a pudrů. Dalším příznakem balanoposthitidy u novorozence je poškození sliznice ústní dutiny. Zdá se, jako by v ústech zůstaly malé sraženiny mléka. Stomatitida může také způsobit zánět genitálií u novorozence.

Léčba balanoposthitidy u novorozence se provádí pod dohledem pediatra s přísným dodržováním všech pravidel a požadavků. Terapie je zpravidla konzervativní, penis dítěte se omývá bylinnými nálevy, odvary a dezinfekčními prostředky. Je nutné dodržovat hygienu genitálií, aby se zabránilo relapsům onemocnění.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Balanoposthitida u kojenců

Balanoposthitida u kojenců není neobvyklá, protože chlapci mladší pěti let jsou náchylní k infekčním a zánětlivým onemocněním genitálií. Balanoposthitida se může objevit v důsledku fimózy, špatné hygieny předkožky a dalších infekčních lézí. Onemocnění způsobuje zarudnutí předkožky a žaludu penisu, drobné vředy a erozi epitelu.

Krátká uzdička penisu v kombinaci s fimózou může také vyvolat vznik balanoposthitidy. Vzhledem k nemožnosti úplného odhalení hlavičky penisu se vyvíjejí zánětlivá onemocnění a dokonce i nádory. Jak dítě roste, krátká uzdička způsobuje nepohodlí a v dospělosti problémy při pohlavním styku a s erekcí. Takové odchylky u kojenců způsobují balanoposthitidu, proto vyžadují nejen medikamentózní terapii k odstranění zánětu, ale i chirurgický zákrok.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Balanoposthitida u chlapců

Balanoposthitida u chlapců je onemocnění genitálií způsobené kvasinkovými houbami, streptokokovými a stafylokokovými mikroorganismy. V lékařské praxi existují dvě formy balanoposthitidy: primární a sekundární. Primární vzniká v důsledku infekce a sekundární jako jeden z příznaků chronických onemocnění. Zánět vyžaduje okamžitou léčbu, protože bez vhodné terapie onemocnění způsobuje komplikace a negativní důsledky a může se také stát recidivujícím nebo chronickým.

Příznaky balanoposthitidy u chlapců jsou doprovázeny otokem a hyperémií hlavičky a předkožky penisu, což způsobuje silné svědění a pálení v oblasti třísel. Dítě se stává neklidným, pociťuje bolestivé pocity při močení a pokusu o otevření hlavičky penisu, někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pokud se balanoposthitida včas neléčí, onemocnění povede k jizvavé fimóze a infekci urogenitálního systému, což bude mít velmi negativní vliv na fungování reprodukčního systému budoucího muže.

[ 14 ], [ 15 ]

Akutní balanoposthitida u dětí

Akutní balanoposthitida u dětí obvykle začíná náhle, tedy na první pohled bez zjevné příčiny. Dříve zdravé dítě pociťuje bolest v penisu a při pokusu o močení. Předkožka otéká a hyperemuje. U dítěte se objeví hnisavý výtok žluté nebo bílé barvy. Akutní balanoposthitida u dětí způsobuje horečku, úzkost a celkovou slabost.

Navzdory tak výrazným příznakům není léčba akutní balanoposthitidy obtížná. Doba trvání úlevy od zánětlivého procesu je 2-3 dny. Dítěti se zpravidla předepisují koupele s heřmánkovým odvarem nebo furacilinem. Při léčbě se používají masti se sušícím a baktericidním účinkem. Důležité je také dodržovat hygienická pravidla, aby se zabránilo budoucímu výskytu onemocnění.

Léčba balanoposthitis u dítěte

Balanoposthitidu u dítěte je nutné bezpodmínečně léčit, protože samotné onemocnění nezmizí, ale stane se chronickým, recidivujícím a bude mít mnoho nepříznivých následků a komplikací. Pro zahájení léčby je nutné dítě odvést k urologovi. Lékař provede vyšetření a předepíše řadu testů pro diferenciální diagnostiku balanoposthitidy. Léčba se provádí konzervativními metodami (koupele, masti, pleťové vody, tablety), ve zvláště závažných případech se dítěti provádí obřízka.