Aterom na krku

Na krku se často tvoří různé podráždění a zarudnutí, což je způsobeno tím, že v této oblasti je mnoho mazových žláz, navíc je krk často vystaven mechanickému tření o límce oblečení. Sebemenší porušení pravidel osobní hygieny, kontaminace kůže v této oblasti, zvýšené pocení a další zdánlivě nevýznamné důvody mohou vyvolat vznik subkutánní cysty.

Aterom na krku se nejčastěji vyvíjí rychle, je náchylný k zánětu a hnisání, může dosáhnout velkých rozměrů a způsobovat nejen nepohodlí, ale i bolest. Zablokování vývodu mazových žláz v kombinaci s neustálým mechanickým faktorem (tření krku o oblečení) vede k tomu, že se cysta rychle naplní hnisavým obsahem a zvětší se do obrovských rozměrů. Nejtypičtější lokalizací ateromu v oblasti krku je horní laterální a zadní zóna, kde se nacházejí nejaktivnější holokrinní (mazové) žlázy.

V klinickém smyslu je aterom na krku poměrně specifický, snadno se určuje vizuálně i palpačně. Cysta se palpuje jako oválné, bolestivé těsnění s jasnými konturami a ztenčenou kůží během zánětlivého procesu. Případy spontánního protržení hnisu nejsou neobvyklé, ale aterom nezmizí, pouze se zmenšuje, protože uvnitř si zachovává jak svou kapsli, tak i část epiteliálního sekretu. Samostatné otevření cysty tedy nelze považovat za způsob, jak se ateromu zbavit, tak či onak vyžaduje chirurgické odstranění, aby se zabránilo relapsům a transformaci na rozsáhlý absces.

Během chirurgického zákroku se odstraní všechny části cysty - dutina, pouzdro v rámci zdravých tkání. Operace je považována za jednoduchou a je klasifikována jako tzv. malá chirurgie, tj. operace prováděné ambulantně.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aterom na zadní straně krku

Oblíbenou lokalizací cyst mazových žláz na krku je zadní strana. Aterom na zadní straně krku vzniká v důsledku zvýšeného pocení, sekrece kožního mazu, zablokování vyvodného kanálku žlázy. Tento proces je aktivován elementárním nedodržováním hygienických pravidel, pokud je krk znečištěný, oblečení se dlouho nemění, existuje faktor mechanického tření límce, v této oblasti se nevyhnutelně rozvíjí podráždění, často akné, stejně jako subkutánní cysty.

Počáteční fáze tvorby ateromu se nejčastěji vyskytuje bez zjevných klinických příznaků, cysta nebolí a nevyvolává nepohodlí. Lze ji detekovat pouze palpací. Pokud se aterom zanítí, vyvine se v něm hnisání, příznaky se stávají zřetelnějšími - objevuje se bolest, otok v oblasti zánětu, zarudnutí kůže a viditelné známky hnisavého procesu. Hnisavý aterom na zadní straně krku se může vyvinout do gigantických rozměrů - o průměru více než 5 centimetrů, takové novotvary podléhají urgentnímu chirurgickému odstranění.

Je třeba poznamenat, že absces se může otevřít sám, ale aterom nezmizí, protože zůstává uvnitř ve formě prázdné kapsle, náchylné k recidivě - nové výplni mazovým, epiteliálním obsahem.

Dosud neexistuje účinná konzervativní metoda léčby ateromů; jedinou obecně uznávanou metodou účinného odstranění cyst je chirurgický zákrok. Nejběžnější typy chirurgických zákroků jsou:

• Operace s použitím chirurgického skalpelu, kdy se v místním znecitlivění provede řez v kůži v oblasti cysty, aterom se odstraní spolu s kapslí a obsahem. Recidivy jsou možné pouze v případě neúplného vyčištění, pokud části ateromu zůstanou v podkoží.
• Aterom na zadní straně krku lze snadno odstranit pomocí laserové technologie. Tato metoda je velmi účinná u malých cyst bez známek zánětu. Cysta se otevře, její dutina se ošetří laserem, čímž se zcela neutralizují vnitřní struktury ateromu. Laserová metoda je také dobrá, protože nezanechává pooperační jizvy na krku.
• Odstranění ateromu na krku pomocí radiovlnné metody. Tato metoda je považována za nejbezpečnější, nejbezbolestnější a nejvhodnější pro hlavu a krk.

[ 9 ], [ 10 ]