Lékařský expert článku
Nové publikace
Anatomie ramenního kloubu
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ramenní kloub je tvořen hlavicí pažní kosti a glenoidní dutinou lopatky. Rameno je tvořeno a fixováno čtyřmi svaly a jejich šlachami: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a teres minor. Šlachy těchto svalů tvoří rotátorovou manžetu. Supraspinatus se nachází nad ostatními svaly, které tvoří rotátorovou manžetu. Začíná v supraspinatus fossa scapula, poté prochází pod akromiálním výběžkem a je uchycen k přednímu okraji velkého hrbolku pažní kosti. Funkcí tohoto svalu je abdukce ramene dopředu a dozadu. Infraspinatus sval začíná v infraspinatus fossa scapula, prochází laterálněji a také se uchycuje k velkému hrbolku pažní kosti, dozadu a dole k supraspinatus svalu.
Malý oblý sval (teres minor) vychází z laterálního okraje lopatky a upíná se na velký tuberositu pažní kosti za a pod svalem infraspinatus. Malý oblý sval (teres minor) a svaly infraspinatus rotují pažní kost směrem ven. Tyto tři svaly, které tvoří rotátorovou manžetu, spojují svá vlákna do jediné šlachy, která se poté připojuje k velkému tuberositu.
Subscapularis je ze čtyř svalů nejpřednější. Vychází z mediální strany lopatky, poté kříží přední stranu skapulohumerálního kloubu a upíná se na malý hrbol pažní kosti. Extrémně důležitým objektem při vyšetření ramene je šlacha dlouhé hlavy bicepsu. Tato šlacha vychází z horního artikulárního hrbolku a posterosuperiorální strany glenoidálního labra. Prochází vpředu přes hlavu pažní kosti mezi svaly supraspinatus a subscapularis a upíná se do odpovídající drážky pro šlachu bicepsu. Šlacha bicepsu je tedy mediálně ohraničena malou hrbolovou kůstí a laterálně velkou hrbolovou kůstí pažní kosti. Synoviální pochva šlachy bicepsu sahá až 3 cm dolů od drážky bicepsu. Šlacha bicepsu a rotátorová manžeta jsou od deltového svalu odděleny subdeltoidno-akromiální burzou.
Normálně neexistuje žádné spojení mezi subdeltoidní burzou a skapulohumerálním kloubem. Tato burza se nachází vpředu a vpředu nad šlachou bicepsu, mezi deltovým svalem a svalem infraspinatus.
Radiální nerv je největší větví brachiálního plexu. Je tvořen různými kombinacemi kořenů C5-T1 a inervuje motorické svazky tricepsu, brachioradiálního svalu, brachialis a extensor carpi radialis. Radiální nerv dodává citlivost zadní ploše kůže v distálních 2/3 paže, zadní ploše předloktí a zadní ploše 1., 2. a 3. prstu a částečně i 4. prstu z laterální strany. Radiální nerv vychází ze zadní části brachiálního plexu a sleduje triceps. Zpočátku vede mezi m. coracobrachialis a m. teres a poté mezi mediální a laterální bříška tricepsu. Hluboká brachiální tepna doprovází radiální nerv po jeho dráze. Ve střední třetině paže nerv vede kolem zadní plochy humeru podél prominentní linie deltového svalu. Nerv je ukotven v humeru, kde proniká svalovou přepážkou v distálním humeru a způsobuje nejčastější poranění nervu u zlomenin pod střední a distální části humeru.
[